D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死24小时之内绝对卧床休息有关 19.患者女性,36岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是 A.查阅实验室检查的结果 B.护士与患者进行交谈 C.对患者进行身体评估 D.与患者的家属沟通 E.护士的主观感觉
20.患者女性,70岁。胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱给退烧药 B.用温水帮助患者擦浴
C.通知营养科调整患者饮食 D.开放静脉通道,点滴抗生素 E.检查血常规,看白细胞数量 三、A3 -A4型题 (1~3题共用题干)
刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行39.2心理护理。
1.为交谈做准备,收集资料,以下哪项不需收集
A.家人对病人的态度 B.家人对工作的态度 C.家人对疾病的认识 D.家人的文化背景 E.家庭经济状况 2.交谈开始,护士用下列哪一种提问较合适
A.看来您有心事,能与我谈谈吗? B.您知道患什么病吗? C.您为什么经常流泪? D.您情绪不好,是害怕手术吗? E.您近来心情不愉快,是吗?
3.交谈过程中,刘某因对病情担忧而伤心的哭泣,此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解
A.目光注视病人 B.暂离开,让病人情绪平静
C.安慰病人,阻止其悲伤 D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因 E.陪伴病人,沉默片刻 (4~5题共用题干)
患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动致左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收入院。
4.陈述正确的护理诊断是
A.胸痛:与心肌缺血缺氧有关 B.情绪激动:与心肌梗死有关 C.冠心病:与高血压有关 D.呼吸急促:疼痛引起 E.心肌梗死:与高血压病史、情绪激动有关 5.对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是
A.通知营养科调整患者饮食B.遵医嘱应用止痛药 C.嘱患者卧床休息 D.观察吸氧后的病情变化 E.安定病人情绪,进行心理护理 (6~7题共用题干)
患者男性,43岁,因腹痛伴发热、恶心、呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。 6.属于主观资料的是
A.水样粪便 B.恶心呕吐 C.体温38.1℃ D.腹痛 E.急性面容 7.对该患者首先应解决的护理问题是
A. 精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热:体温38.1℃ E.体液不足 (8~9题共用题干)
患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。 8.患者呼出气体呈烂苹果味,收集此资料的方法是 A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法
9.患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是 A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作 (10~11题共用题干)
患者女性,71岁,肺源性心脏病,表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。此患者家庭住址离医院较远,由于家人探视少而焦虑,无人时常哭泣。 10.护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效 B.皮肤完整性受损 C.语言沟通障碍 D.活动无耐力 E.便秘
11.除解决上述问题外,护士还应注意满足患者 A.生理的需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要 D.尊敬的需要 E.自我实现的需要 (12~13题共用题干)
张先生,50岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断:左下肢胫腓骨骨折,收住院。查体:左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。
12.以下哪一项不是针对张先生病情所作的护理诊断 A.疼痛 B.焦虑 C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险 E.躯体活动障碍
13.以下哪项不是根据张先生相关护理诊断制订的护理措施
A.解释有关骨折的相关知识 B.保持床单位的干燥、平整 C.保持环境安静,限制探视 D.给予必要的生活护理 E.提供减轻疼痛的非药物方法 (4~5题共用题干)
患者男性,75岁。慢性支气管炎23年,主诉发热、咳嗽、咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 14.属于主观资料的是
A. 皮肤干燥 B. 痰液粘稠 C. 体温38.7℃ D. 咳嗽无力 E. 肺部干、湿性啰音
15.根据患者的状况,陈述正确的护理问题是
A.清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关 B.体温异常 呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起 D.知识缺乏 E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关 16.针对你确定的护理诊断,预期目标是
A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液 C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注 (17~18题共用题干)
患儿女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。 17.应提出的护理问题是
A.清理呼吸道无效 B.低效性呼吸形态 C.气体交换受损 D.心输出量减少 E.营养失调 18.护士应采取的护理措施是
A.鼻导管吸氧 B.给予止咳药 C.立即物理降温 D.超声雾化吸入 E.吸痰 (19~20题共用题干)
患者男性,74岁。因女儿打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。 19.该患者主要的护理问题是
A.不合作 B.睡眠障碍 C.自杀的危险 D.舒适的改变 E.有暴力行为的危险 20.有效的护理措施是
A.保证患者的入量和营养B.督导患者进行放松调适 C.必要时进行保护性约束D.尽量避免给予患者过大的压力 E.严密观察病情识别伪装痊愈 模拟试题(二) A1 型题
1.测量鼻饲管插入长度的方法为( ) A.耳垂到鼻尖的长度 B.鼻尖到胸骨的长度 C.鼻尖到耳垂到剑突的长度 D.鼻尖到剑突的长度 E.口唇到剑突的长度 2.腹泻患者应选择( )
A.少渣饮食 B.高脂肪饮食 C.高膳食纤维饮食 D.低盐饮食 E.低胆固醇饮食 3.下列哪类患者应给予鼻饲饮食( ) A.婴幼儿 B.经常呕吐者 C.拒绝进食者 D.食欲低下者 E.拔牙者
4.下列饮食中用于治疗的饮食是( ) A.普通饮食 B.高脂肪饮食 C.低蛋白饮食 D.忌碘饮食 E.半流质饮食 5.一般不选用低盐饮食的疾病是( )
A.心力衰竭 B.贫血 C.高血压 D.急性肾炎 E.肝硬化腹水 6.大便隐血试验前,饮食中可选择( )
A.肉类 B.肝类 C.动物血 D.豆制品、冬瓜 E.绿色蔬菜 7.患者不宜长期使用流质饮食的原因是( ) A.影响消化吸收 B.影响营养供给 C.影响食欲 D.影响休息 E.进食次数过多 8.流质饮食要求( )
A.每日2—3次,每次400—500ml B.每日3—4次,每次300—400ml C.每日4—5次,每次300—400ml D.每日5—6次,每次200—300ml E.每日6—7次,每次200—300ml