B、确定病人的健康问题 C、为病人制订护理计划 D、与病人建立信任关系 E、为病人解决健康问题 标准答案： D
第8题 属于主观方面的健康资料是 A、血压16．3／10．6kPa B、头昏脑胀
C、骶尾部皮肤破损1cm×2cm D、膝关节红肿、压痛 E、肌张力三级 标准答案： B
第9题 属于社会状况的是 A、患病史、婚育史、药物过敏史 B、姓名、性别、年龄、民族、职业 C、性格特征、情绪状态、康复信心 D、家庭关系、经济状况、工作环境 E、心率、血压、脉搏、呼吸 标准答案： D
第10题 属于病人一般资料的是 A、患病史、婚育史、药物过敏史 B、姓名、性别、年龄、民族、职业 C、性格特征、情绪状态、康复信心 D、家庭关系、经济状况、工作环境 E、心率、血压、脉搏、呼吸 标准答案： B
第11题 属于护理体检的是 A、患病史、婚育史、药物过敏史 B、姓名、性别、年龄、民族、职业 C、性格特征、情绪状态、康复信心 D、家庭关系、经济状况、工作环境 E、心率、血压、脉搏、呼吸 标准答案： E
第12题 执行给药医嘱属于 A、独立性护理措施 B、辅助性护理措施 C、依赖性护理措施 D、协作性护理措施 E、非护理措施 标准答案： C
第13题 属于客观方面的健康资料是 A、恶心 B、肌肉酸痛 C、全身发热 D、脉率80次／分 E、头晕目眩 标准答案： D
第14题 作出护理诊断为护理程序中的 A、第一步骤 B、第二步骤 C、第三步骤 D、第四步骤 E、第五步骤 标准答案： B
第15题 除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料
A、测量病人的体温 B、听右下肺有无湿啰音 C、触摸皮肤温度、湿度 D、阅读病人的查体纪录
E、查看病人尿液的颜色与形状 标准答案： D
第16题 尚某，女性，16岁。因患急性心肌炎入院，护士在进行评估收集文字资料，其中属于主观资料的是 A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热
C、心悸、疲乏、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 标准答案： B
第17题 护理程序是以哪一个理论作为其结构的最基本框架 A、方法论
B、一般系统论 C、信息交流论 D、解决问题论 E、人的基本需要论 标准答案： B
第18题 不属于客观资料的选项是 A、水肿 B、肝肿大 C、疼痛剧烈 D、体重68kg E、二尖瓣杂音 标准答案： C
第19题 护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是
A、病人 B、病历 C、病人家属
D、护士的主观判断 E、其他医务人员 标准答案： D
第20题 评估时，不需要收集的资料是 A、病人的心理应对情况 B、病人的家族史、过敏史 C、病人家庭成员的婚育史 D、病人的活动方式及自理程度 E、病人的职业、民族、文化程度 标准答案： C
第21题 下列有关资料记录的描述，不正确的是
A、记录应及时、准确 B、避免护士的主观判断 C、资料描述应清晰、简洁 D、避免使用含糊不清的词语 E、资料都应使用病人的原话 标准答案： E
第22题 \有……危险\的护理诊断的陈述方式是 A、PES公式 B、PE公式 C、ES公式 D、PS公式 E、P公式
标准答案： B
第23题 在护理诊断陈述的PES公式中\表示的含义是 A、分类 B、诊断名称 C、相关因素 D、临床表现 E、实验室检查 标准答案： C
第24题 护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是 A、知识缺乏
B、知识缺乏(特定的)
C、知识缺乏：与哮喘发作有关
D、知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 E、知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关
标准答案： D
第25题 在护理诊断陈述的PES公式中\表示的含义是 A、分类
B、护理问题 C、相关因素 D、症状与体征 E、实验室检查 标准答案： B
第26题 有关护理诊断是针对下列哪一项内容而确定的 A、病人的疾病
B、病人的疾病病理过程 C、病人疾病的病理变化 D、病人疾病潜在的病理过程 E、病人对疾病所作出的反应 标准答案： E
第27题 护理程序第一步“评估”应在 A、病人入院时进行 B、病人出院时进行 C、遵医嘱进行
D、入院开始到出院止 标准答案： D
第28题 陈述“高危的”此类护理诊断用
A、PSE公式 B、PE公式 C、SE公式 D、P公式
标准答案： B 第29题 压疮：与长期卧床无力活动有关。类型为 A、现存的 B、高危的 C、可能的 D、健康的
标准答案： A
第30题 在排列优先顺序时排在首优的问题是
A、生活自理缺陷 B、皮肤完整性受损 C、不能维持自主呼吸
D、营养失调，低于机体需要量 标准答案： C
第31题 护理程序的目标是 A、加强护理人员的决策权 B、激发病人在治疗中的积极性 C、增强病人家属参与护理的意识 D、增进医护患在治疗中的合作 E、促进和恢复病人的健康 标准答案： E
第32题 关于护理程序的论述，正确的概念
A、是一种护理工作的分工类型 B、是一种护理工作的简化形式
C、是一种系统地解决护理问题的方法 D、是一种技术操作的程序 E、是一种护理活动的循环过程 标准答案： C
第33题 护理程序的思想方法是 A、确认问题和解决问题 B、确认需要和提供需要 C、确认需要和提供信息 D、确认问题和提供方法 E、确认需要和替代补偿 标准答案： A
第34题 护理程序的框架是 A、人的基本需要理论 B、系统论
C、压力与适应理论 D、信息交流理论 E、解决问题的理论 标准答案： B
第35题 护理程序的方法论基础是 A、信息交流理论 B、压力与适应理论 C、人的基本需要理论 D、解决问题的理论 E、学习的理论 标准答案： D
第36题 指导护士评估病人健康状况，预见病人需要的理论是 A、学习的理论 B、信息交流理论
C、人的基本需要理论
D、环境、健康、人与护理的理论 E、疾病系统论 标准答案： C
第37题 在护理程序中，指导护理活动的思想核心是
A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心
E、以护理的服务对象为中心 标准答案： E
第38题 护理活动是一个动态的过程，其含义是
A、病人的病情在不断变化
B、病人的心理状态随病情发展而不断变化 C、病人的健康问题随心身状态的改变而变化
D、护理措施根据病情发展过程中不同的健康问题而调整
E、随病情的改变，要不断收集病人的健康资料
标准答案： D
第39题 1973年以后，护理程序的步骤为
A、计划、实施
B、评估、计划、实施
C、评估、计划、实施、评价
D、评估、诊断、计划、实施、评价
E、评估、整理、诊断、计划、实施、评价 标准答案： D
第40题 患者，男，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项
A、体温39．7℃ B、常有咳嗽 C、不易入睡 D、头痛2天 E、无故恶心 标准答案： A
第41题 收集资料最重要的来源是 A、病人 B、医生 C、护士 D、病人家属 E、查阅资料
标准答案： A
第42题 下列资料的收集，哪项不属主观资料 A、疼痛 B、眩晕 C、水肿 D、恶心 E、愉快
标准答案： C
第43题 获取主观健康资料的重要途径是
A、阅读病历
B、病人家属的陈述 C、病人本人提供 D、同室病友的反映 E、辅助检查资料 标准答案： C
第44题 获取客观健康资料的重要途径是
A、阅读病历 B、辅助检查报告 C、护士体检获取 D、病人家属的陈述 E、病人本人提供 标准答案： C
第45题 用感官获取病人阳性体征的手段是
A、病人的陈述 B、病人家属的观察 C、实验室化学辅助检查 D、仪器探测检查
E、视、触、叩、听、嗅 标准答案： E
第46题 属于主观方面的健康资料是 A、体温39．5℃ B、胸闷、气短 C、呼吸短促
D、甲床苍白，四肢冰冷 E、口唇发绀 标准答案： B
第47题 属于客观方面的健康资料是 A、头晕目眩 B、恶心 C、肌肉酸疼 D、全身发热
E、脉率80次／min 标准答案： E
第48题 属于客观方面的健康资料是 A、疼痛 B、愉快 C、水肿 D、黑蒙 E、乏力
标准答案： C
第49题 属于病人过去健康状况的资料是
A、发病时的临床症状 B、发病的诱因 C、院外用药情况 D、药物过敏史
E、病人对疾病的体验 标准答案： D
第50题 属于病人社会状况的资料是 A、病人对疾病的感受 B、病人对医护人员的期望 C、病人对患病的态度 D、病人的经济状况 E、病人的人格特点 标准答案： D
第51题 属于病人安全需要的资料是 A、希望得到一位有知识、负责任的护士的照顾
B、希望了解有关用药副作用方面的知识 C、希望家属能够经常来院陪伴 D、希望尽早返回工作岗位
E、希望获得一个安静的休养环境 标准答案： A
第52题 对一个成年病人，可忽略的健康资料是
A、既往患病史 B、免疫接种史 C、饮食状况 D、疾病知识 E、入院原因 标准答案： B
第53题 影响生理需要的健康问题是 A、担忧疾病愈后 B、担心孩子无人照顾