1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻D. 2个月
2.女性，25岁，妊娠40余天，呕吐7～8d，每日呕吐5～6次，与进食无关，不伴腹痛，最后呕吐物中带少许血丝，今日呕出鲜血约300ml。呕血的最可能原因是：D. 食管贲门粘膜撕裂症
3.下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见？C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 4.先天性心脏病法洛四联症的发绀是由于哪种原因造成？E. 血中还原血红蛋白增多
5.女性，26岁，晨起呕吐5～6d，有时呕吐少量食物，无腹痛及腹泻，已停经40余天。最可能的诊断是：C. 妊娠呕吐
6.尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏？C. 三杯尿中均含有血液
7.一个发热的病人，体温常在39℃以上，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，下列哪种疾病不应该出现这种热型？E. 疟疾 8.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰？A. 二尖瓣狭窄 9.哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因？E. 手术创伤
10.一个发热的病人，发热的体温曲线无一定规律，哪一种疾病不应该出现？C. 疟疾
11.哪一种疾病一般不会出现意识障碍？E. 多发性肌炎 12.以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是：B. 肺结核空洞 13.周围性发绀不可能出现：B. 在躯干 14.男性，24岁，患肝内胆汁郁积性黄疸4月余，下列哪项检查可能异常？A. 凝血酶原时间
15.诊断惊厥最有价值的辅助检查是：D. 脑电图 16.哪项不是胸壁带状疱疹的特点？E. 疼痛游走不定 17.心源性水肿应该是哪一种病变的表现？C. 右心衰竭 18.通过伴随症状推测腹痛原因时，哪种说法是错误的？B. 腹痛伴黄疸必然为胆系感染
19.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是：E. 肺梗死
20.夜间阵发性呼吸困难最常见于：A. 急性左心功能不全
21.气管肿瘤引起呼吸困难属于哪一类型？A. 吸气性呼吸困难
22.男性，64岁，上腹部隐痛半年余，持续性，与进食无关，不反酸，少嗳气，胃纳差，伴体重减轻。体检：锁骨上淋巴结不肿大，腹平软，上腹部轻度压痛，未扪及包块。粪隐血持续性半月余。该病的最可能诊断是： B. 胃癌
23.一个发热的病人，体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过 1℃，这样的热型称为：D. 稽留热
1
24.通过伴随症状推测腹痛原因时，哪种说法是错误的？B. 腹痛伴黄疸必然为胆系感染
25.遗传性凝血功能障碍常见的疾病是C. 血友病
26.关于腹泻的定义，哪种说法是错误的？D. 腹泻是指每天排便超过2次 27.诊断浅昏迷最有价值的体征是：C. 对痛觉刺激尚有反应
28.男性，40岁，因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加重，吲哚美辛25mg每日2次，昨日发现粪便黑色，粪隐血（++），既往有肝病史。最可能的诊断是：E. 急性胃粘膜病变
29.哪项不是胸壁带状疱疹的特点？E. 疼痛游走不定 30.以下支气管疾病中，伴有咯血最常见的是：A. 支气管扩张
31.关于腹泻的定义，哪种说法是错误的？D. 腹泻是指每天排便超过2次 32.正常人的体温在24h内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：D. 1℃ 33.有关黄疸的概念，哪种说法是错误的？A. 皮肤粘膜发黄即为黄疸 34.哪种疾病常有眩晕？D. 椎基底动脉供血不足
35.哪种疾病咳嗽并伴有大量痰液？ B. 支气管扩张 36.长期反复咳大量脓痰最可能为：C. 支气管扩张
37.女性病人如发生与月经有关的周期性鼻出血，首先应考虑哪一种疾病？C. 子宫内膜异位症
38.哪一种疾病引起的头痛一般不伴有视乳头水肿？C. 枕大神经痛
39.下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见？C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 40.哪种疾病常有眩晕？D. 椎基底动脉供血不足
41.哪项体征不应见于原发性三叉神经痛的病人？D. 同侧神经性耳聋
42.一个人的体温，可受机体内、外各种因素的影响稍有波动，但下列哪种情况不会产生体温升高？E. 妇女的排卵期
43.女性，40岁，晨起发现眩晕、耳鸣，睁眼则恶心、呕吐，面色苍白，变换体位时症状加重，月经正常。体检：眼球水平震颤，四肢肌力正常，血压正常。最可能的诊断是： C. 美尼尔病
44.毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为：E. 瘀点瘀斑 45.哪一种疾病一般不会出现意识障碍？E. 多发性肌炎 46.心源性水肿的特点是：D. 首先出现在身体的下垂部位
47.镜下血尿是指每高倍镜下出现多少以上的红细胞 B.3个
48. 男性，68岁，原有高血压多年，3d前因吵架后左半身瘫痪，颅脑CT示内囊出血。今日粪便黑色，既往无胃病史。本次出血最可能原因是：A. 应激性溃疡
49.下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指？A. 大叶性肺炎
2
50.女性，25岁，妊娠40余天，呕吐7～8d，每日呕吐5～6次，与进食无关，不伴腹痛，最后呕吐物中带少许血丝，今日呕出鲜血约300ml。呕血的最可能原因是：D. 食管贲门粘膜撕裂症
51.哪种疾病咳嗽并伴有大量痰液？B. 支气管扩张
52.发热是临床最常见的症状之一，病因甚多，根据致热原的性质和来源不同，常分为感染性发热和非感染性发热两大类，下列哪一种不属于感染性发热？D. 药物热
53.男性，30岁，十二指肠球部溃疡并发消化道出血，头晕、心悸、出汗，粪便柏油状。体检：BP 10.64/5.32kPa（80/40mmHg），心率（HR）120次/分，律齐，两肺呼吸音清，腹平软，肠鸣音活跃。其出血量约为： E. ＞1000ml 54.正常的成年人，在清晨安静状态下，口腔体温应为：C. 36.3～37.2℃ 55.男性，38岁，阵发性全腹痛5d，痛剧时面色苍白、大汗淋漓，缓解时无任何不适，肌注阿托品不能使腹痛缓解，但静注葡萄糖酸钙有显效，近期常用金属酒具热酒喝。外周血点彩红细胞15％，尿卟啉（±）。 最可能的诊断是：C. 铅中毒
57.男性，16岁，因吃不洁食物而腹泻，每日3～5次，糊状，有少许粘液，无里急后重，排便前腹痛，便后缓解，服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于：B. 渗出性腹泻
58.正常人的体温在24h内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：D. 1℃ 59.夜间阵发性呼吸困难最常见于：A. 急性左心功能不全 60.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰？A. 二尖瓣狭窄 62.诊断浅昏迷最有价值的体征是： C. 对痛觉刺激尚有反应
63.下列哪种疾病不会引起中心性发绀？E. 先天性高铁血红蛋白血症 64.男性，25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下1cm，脾侧卧可及。TB 120μmol/L，CB 62μmol/L，ALT 1480u，ALP110u，尿胆原（+），尿胆红素（-）。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？ B. 腹部B超
65.肝源性水肿不应该有：A. 肝颈静脉回流征阳性
66.男性，24岁，消化性溃疡半年余，近日中上腹痛加剧，粪便黑色成形，隐血试验（++++）。其消化道出血量至少为：C. 50ml
67.男性，14岁，发热，大便脓血2d，有明显里急后重。粪常规：粘液脓血便，白细胞计数（WBC）10～20个/HP，红细胞计数（RBC）5～10个/HP，吞噬细胞0～2个/HP。最可能的诊断是： B. 细菌性痢疾
68.通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，可鉴别：A. 肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿
3
69.男性，68岁，皮肤、巩膜黄染10余末，伴全身瘙痒，粪便呈白陶土色。体检：总胆红素（TB）108μmol/L，直接胆红素（CB） 50μmol/L，丙氨酸氨转移酶（ALT）68u/L，碱性磷酸酶（ALP）130u/L，γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）350 u/L，尿胆原（—），尿胆红素（+++），B超肝内胆管扩张及胆总管扩张，胆总管下端可疑结石，该黄疸属于B. 肝外胆汁郁积性黄疸
70.有关黄疸的概念，哪种说法是错误的？A. 皮肤粘膜发黄即为黄疸
71.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是： E. 肺梗死
1.生命征是评价生命活动质量的重要征象，是体格检查的重要项目之一，哪一项是生命征的检查内容？ D. 体温、呼吸、脉搏、血压 2.皮肤弹性应选择哪一部位进行检查？D. 上臂内侧
3.有关蜘蛛痣描述哪一种不正确？E. 蜘蛛痣的出现一定具有临床意义
4.下列皮肤颜色的变化，哪一种与种族、毛细血管充盈度、色素量及皮下脂肪多少无关？ E. 紫癜
5.面色苍白，双睑及面部浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕，多见于以下哪种疾病D.慢性肾脏疾病
6.过敏性紫癜不应有哪种临床表现？E. 皮下血肿 一、单项选择题
1.毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于C. 久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
2.哪一组窦腔不能体表进行检查？ E. 蝶窦
3.麻疹的早期，在口腔颊粘膜哪一部位出现帽针头大小白色斑点，称为麻疹粘膜斑（Koplik斑）？B. 第二磨牙的颊粘膜
4.哪种疾病不常出现口唇疱疹？E. 肺结核
5.瞳孔是虹膜中央的孔洞，正常的直径为3--4mm正圆等大，在病理情况下瞳孔大小可发生变化，哪一种情况不会引起瞳孔缩小？C. 阿托品药物影响 6.下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的E. 进入老年瞳孔大小变化不大 7.哪一种疾病气管不应该偏向健侧？D. 肺不张 1.心音可分几个：C. 4个
2.器质性杂音：E. 3/6级的杂音者常伴有震颤
3.哪项不是非化脓性肋软骨炎的特点？C. 局部明显充血 4.哪种疾病可闻及爆裂音（crackles）？A. 早期肺间质纤维化
5.突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于：B. 自发性气胸 6.进行触觉语颤检查时，哪项不正确？A. 检查者将手掌紧压于两侧胸壁对称部位
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7.突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于：B. 自发性气胸 8.第一心音减弱不可能见于：C. 二尖瓣狭窄 9.传统的心脏瓣膜听诊区为：D. 四个瓣膜五个区 10.心率是指：E. 每分钟心跳的次数
11.深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是B. 三尖瓣关闭不全
12.正常人体在进行胸部叩诊时，一般不会出现下列哪一种体征？B. 过清音 13.哪种情况不能闻及管样呼吸音？D. 气胸
14.男性，27岁，体型瘦长，搬重物时，突感右侧胸痛、胸闷、急症X线胸片示右侧气胸，肺压缩50％，体检可出现下列哪种体征？B. 肝浊音界下移 15.正常人两上肢的血压差异是：D. 1.33kPa（10mmHg） 16.哪种情况下不可能有心悸的申诉？A. 窦性心律不齐 17.第三心音不可能是：D. 音调高
18.哪项心音不是额外心音？ C. 第一心音亢进
19.肺动脉相对性关闭不全的杂音不可能是：E. 收缩期杂音 20.确定心脏收缩期开始的心音是：A. 第一心音 21.静脉杂音应是：E. 低调的连续性杂音
22.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄？C. 呼气音延长 23.呼吸过缓是指呼吸频率低于：C. 12次/分
24.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的诊断是：A. 心绞痛 25.剑突下搏动深吸气后增强可见于D.右心室肥大
26.爆裂音产生机制为：B. 小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，吸气时突然张开重新充气所产生的声音
27.有关胸部垂直线的描述，哪项是错误的？D. 沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线叫胸骨旁线
28.哪项不是大叶性肺炎的特点？A. 多为免疫功能缺陷患者 29.心包积液的主要症状是：C. 心前区闷痛、呼吸困难
30.二尖瓣狭窄的心浊音界为：C. 稍向左扩大，心腰稍平直，呈梨形
31.清理床铺后出现鼻痒、喷嚏，继而出现胸闷、呼吸困难、端坐位，两肺满布哮鸣音，可能诊断为：A. 支气管哮喘
32.标志着心室舒张期开始的心音是：B. 第二心音 33.第一心音增强见于：D. 二尖瓣狭窄
34.哪种情况不可能有心悸的症状？B. 胸主动脉瘤
35.心悸在病人就诊时申诉为：B. 心跳得重而快的起伏感 36.奔马律是表示：C. 心肌严重受损
37.心包积液的主要症状是：C. 心前区闷痛、呼吸困难 38.正常人脉率和心率应该是：B. 相等
5
39.哪项不是大叶性肺炎的体征？A. 触觉震颤减弱
40.哪项体征有助于肺实变伴少量胸水的诊断？E. 羊鸣音
41.肺下界位于：B. 锁骨中线处第六肋间，腋中线第八肋间，肩胛线处第十肋水平
42.非阵发性心动过速的频率一般是：D. 70～130次/分
43.男性，18岁患者。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊。查体：Bp110／75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是：C. 自发性气胸
44.下列哪项情况下不能称为脉压增大？A. 脉压＜5.32kPa（40mmHg） 45.正常用血压计测定血压时，被测的上肢肘部应：C. 与心脏同一水平 46.正常心尖搏动应位于：D. 胸骨左缘第五肋间锁骨中线内 47.正常人两上肢的血压差异是：D. 1.33kPa（10mmHg） 48.心包积液不可能有：E. Musset征 49.开瓣音主要见于：D. 二尖瓣狭窄 50.左心室增大时心浊音界呈：A. 靴形
51.确定心脏收缩期开始的心音是：A. 第一心音 52.心率是指：E. 每分钟心跳的次数 53.Kussmaul呼吸是指：D. 深长呼吸
54.对胸骨角的描述，哪项是错误的？B. 两侧分别与第三肋软骨联接 55.功能性杂音：B. 无震颤
56.哪种情况下不可能有心悸的申诉？A. 窦性心律不齐 57.右心室增大不可能是：A. 心左界向左下扩大 58.哪种情况不能闻及管样呼吸音？D. 气胸 59.使用汞柱式血压计袖带加压法测血压，按Kortkoff分期法判定舒张压应以：E. 第五期
60.哪项不是阻塞性肺气肿征象？C. 语颤增强 61.功能性杂音不可能是：E. 器质性杂音
62.青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是：E. 肋软骨炎
63.非阵发性心动过速的频率一般是：D. 70～130次/分
1.男性，20岁，发现黄疸1年余，TB 42μmol/L，CB 28μmol/L，ALT＜40u，口服胆囊造影胆囊不显影，肝活检见肝细胞内有棕褐色颗粒，病毒性肝炎标志阴性。其诊断为：B. Dubin-Johnson综合征
2.女性，38岁，1h前被汽车撞出6m，现腹痛、心悸、出汗，月经正常。体检：BP 7.98/3.99kPa（60/30mmHg），心率120次/分，律齐，腹部饱满，全腹压痛及反跳痛，腹部移动性浊音（+）。最可能的诊断是：D. 肝破裂或脾破裂
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3.胃泡鼓音（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种病变可使此区缩小或消失？E. 以上病变均可产生 4.男性，38岁，反复大便含粘液及血半年余。便前左下腹痛，排便后可缓解。结肠镜检查：直肠、乙状结肠粘膜充血、水肿、质脆、易出血。其最可能的诊断是：A. 溃疡性结肠炎（早期）
5.女性，40岁，阵发性腹痛年余，近日右上腹剧痛伴呕吐，体温38.5℃，皮肤、巩膜黄染明显，可见皮肤抓痕。体检：腹平软， Murphy征（+），肝区叩痛（+），脾未扪及，TB 87μmol/L，CB 50μmol/L，ALT 128μmol/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）102u，ALP 150u，γ-谷氨酰转移酶（γGT）270u，B超胆总管直径 8mm，胆囊肿大。最可能的诊断是：B. 急性胆囊炎 6.大量胸腔积液患者听到胸膜摩擦音提示：B. 胸水减少
7.在腹部外形视诊时，哪一种描述不属于正常范围？E. 中年人常腹部膨隆 8.有关腹痛的叙述，哪项是错误的？D. 腹痛均因腹腔内脏病变所致 9.进行腹部视诊时，哪种情况不应见到胃肠型和蠕动波？E. 大量腹水
10.女性，28岁，持续性上腹偏左疼痛4h,伴呕吐1次，发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹偏左压痛，无肌卫及反跳痛。最可能的诊断是：D. 急性胰腺炎
11.关于胆囊触诊的描述，哪项最正确？E. 以上均正确
12.男性，46岁，既往有乙肝病史。今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP13.3/9.31kPa（100/70mmHg），肝掌（+），蜘蛛痣多枚，心肺无殊，腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动浊音（—）。呕血最可能的原因是：E. 食管静脉曲张破裂出血 13.不应出现腹式呼吸减弱或消失的疾病是：B. 胸腔积液 14.哪一项不是导致尿潴留的原因？D. 尿路感染
15.男性，34岁，节律性中上腹痛3～4年，GI证实为十二指肠球部溃疡。近月余上腹痛为持续性，伴腹胀，常于睡前大量呕吐宿食，有发酵味。体检：左上腹可见胃型，有压痛及震水声，叩诊左上腹浊鼓音，移动性浊音（—），肠鸣音正常。最可能的诊断是：A. 幽门梗阻
16.在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，哪一种描述最正确？A. 脾组不超过2cm为轻度肿大，脾缘＞2cm至脐水平线以上为中度肿大， 脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
17.哪一项为正常腹部可触及的脏器？E. 以上均是
18.当腹腔内有大量液体时，如用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内应当有多少量游离液体？E. ＞3000ml
19.女性，34岁，腹泻便秘交替3个月，伴发热，体温午后升高，夜间盗汗，1年前曾患肺结核，体检：轻度贫血，心肺听诊无异常，腹平软，右下腹轻度
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压痛，粪检（—）。最可能的诊断是：A. 肠结核
20.腹部检查时发现胆囊肿大、无压痛，但伴有皮肤、巩膜明显黄染，首先考虑哪一种病变？A. 胰头癌
21.肝肿大不应出现于哪一种疾病？E. 晚期肝硬化
22.男性，8岁，持续性腹痛阵发性加剧2d，以上腹为重，呕吐1次。2d未解大便及排气。体检：腹部饱满，可见肠型及蠕动波。上腹部可扪及梭形包块，稍可移动，移动浊音（—），叩诊鼓音，肠鸣音活跃。最可能的诊断是：A. 肠套叠
23.男性，20岁，2年来右上腹时有疼痛，并向背部放射，尤以夜间为重，曾先后3次消化道出血，GI：十二指肠球部未见溃疡，临床考虑为球后溃疡。有关十二指肠球后溃疡下列哪项说法是错误的？D. 溃疡多发生在十二指肠水平部
24.腹部听到连续性血管杂音，常见于哪一种病征？C. 腹壁静脉严重曲张 25.女性，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查应发现下列哪一种体征？E. 以上均可存在
26.腹部局限性膨隆，常可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠曲胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别，常采用下列哪一种方法？D. 作仰卧屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 27.急性腹膜炎患者多采用的体位是C. 强迫仰卧位 28.有关腹痛与体位的关系，哪种说法不正确？A. 右侧卧位可使胃粘膜脱垂病人腹痛减轻
29.不应出现右下腹肿块的疾病是E. 血吸虫病肉芽肿 30.根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的？A. 上腹痛时病变必然在胃或十二指肠
31.正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病征？D. 肾下垂
32.有关腹部外形的描述，哪项是错误的？A. 腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液
33.有关腹痛的叙述，哪项是错误的？D. 腹痛均因腹腔内脏病变所致 34.在腹部触诊中，哪种体征的检查手法不属于浅部触诊法？B. 反跳痛
35.患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？D. 冲击触诊法
36.哪一种疾病不应该出现肝肿大？B. 肝硬化伴腹水
37.女性，38岁，1h前被汽车撞出6m，现腹痛、心悸、出汗，月经正常。体检：BP
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7.98/3.99kPa（60/30mmHg），心率120次/分，律齐，腹部饱满，全腹压痛及反跳痛，腹部移动性浊音（+）。最可能的诊断是：D. 肝破裂或脾破裂 38.胃溃疡可发生癌变，应提高警惕，其早期征象是：E. 以上情况均是 39.腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？C. 肠鸣音
40.有关消化性溃疡，哪种说法不正确？C. 所有下消化道溃疡都有腹痛症状 41.哪一个脏器的包块不随呼吸上下移动？D. 游走肾 42.哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点？E. 钻顶样痛
43.肝浊音上界消失，代之以鼓音者是哪一种疾病的征象？D. 急性胃肠穿孔 44.突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于：B. 自发性气胸 45.关于肝下移的含义，哪项不正确？E. 肝上下径间距离＞9～11cm
46.男性，34岁，节律性中上腹痛3～4年，GI证实为十二指肠球部溃疡。近月余上腹痛为持续性，伴腹胀，常于睡前大量呕吐宿食，有发酵味。体检：左上腹可见胃型，有压痛及震水声，叩诊左上腹浊鼓音，移动性浊音（—），肠鸣音正常。最可能的诊断是：A. 幽门梗阻
47.当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显？E. 大量腹水
48.男性，55岁，巩膜、皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病？E. 胰头癌
49.根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的？A. 上腹痛时病变必然在胃或十二指肠
50.进行腹部触诊时，正确的手法应是：A. 右手前臂应与腹部表面在同一平面，令右手掌放于腹壁上部，利用掌指 和腕关节的协同动作轻柔地触摸 51.哪一项为正常腹部可触及的脏器？E. 以上均是
52.腹部听诊搔弹音的变化，可帮助测定微时腹水，其可测出最小量为多少？A. 120ml
53.女性，34岁，腹泻便秘交替3个月，伴发热，体温午后升高，夜间盗汗，1年前曾患肺结核，体检：轻度贫血，心肺听诊无异常，腹平软，右下腹轻度压痛，粪检（—）。最可能的诊断是：A. 肠结核
54.哪一项不属于肾脏和输尿管病变引起的压痛点？D. 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
55.女性，34岁，腹泻便秘交替3个月，伴发热，体温午后升高，夜间盗汗，1年前曾患肺结核，体检：轻度贫血，心肺听诊无异常，腹平软，右下腹轻度压痛，粪检（—）。最可能的诊断是：A. 肠结核
56.男性，30岁，突发腹痛以右腹为剧，并向腹股沟放射，伴腹胀、恶心。体检：体温正常，腹平软，无压痛及包块，右肾区叩痛，尿常规红细胞计数（RBC）
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5～10个/HP，余（—）。最可能的诊断是：D. 肾结石
1.检查时发现阴囊肿大，触之有水囊样感觉，作透光试验呈橙红色均质半透明状，多为下列哪一种病征？E. 鞘膜积液
2.女性，48岁，大便带鲜血6～7d，粪便成形，外带血丝，有时便后滴血，无发热及腹痛。本病最可能的诊断是：A. 痔 3.哪一项不是导致真性尿失禁的原因？E. 尿路畸形 4.男性生殖器应包括哪一组？D. 前列腺和精囊
5.正常人的尿道口，不应该出现哪一种征象？A. 稍红肿
6.女性阴阜有阴毛分布，性成熟后阴毛分布呈哪一种类型？B. 倒三角形 7.正常人的性征发育与哪一项因素有关？C. 雄激素雌激素 8.肛门视诊时应注意观察的项目不包括D. 有无直肠息肉 1.器质性侧凸不见于：E. 椎间盘脱出症 2.正常人脊柱应有几个生理弯曲？D. 4个 3.腰椎前凸不见于：E. 大量胸腔积液
4.脊柱两旁肌肉压痛常见于：C. 急性腰肌劳损
5.男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是A. 类风湿关节炎 6.膝内翻是：C. O型腿
7.肌肉萎缩不见于：C. 急性脑梗死
8.进行性肌营养不良患者体检时最具价值的体征是：D. 双侧肩关节骨骼肌萎缩
9.腰椎前凸不见于：E. 大量胸腔积液 10.脊柱后凸多见于：A. 胸段
11.类风湿关节炎时关节是哪一种畸形？B. 梭状 12.小儿脊椎后凸多为哪一种病引起？A. 佝偻病 13.腕关节变形不会见于：C. 尺神经损伤 14.肌肉萎缩不见于：C. 急性脑梗死
1.小脑半球出血病人体检时可以出现以下体征，除了：E. 一侧肢体骨骼肌萎缩
2.脑干肿瘤病人体检时最有价值的体征是：B. 交叉瘫
3.对于头痛而怀疑为颅内占位的病人体检时最重要的体征是：A. 眼底视乳头水肿
4.惊厥伴脑膜刺激征，可见于下列疾病，除外：A. 高血压病
5.震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物愈明显，称为E.意向性震颤 6.下列哪项是脑膜刺激征的表现？B. Kernig征
7.典型的巴彬斯基征阳性反应为：C. 拇指背伸，四趾扇形屏开
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8.急性横断性脊髓炎病人体检时最值得注意的是：A. 感觉、运动功能损害的平面水平
9.男性，16岁，发热头痛2d，喷射性呕吐1d。体温39℃，颈部抵抗感，皮肤散在多个瘀点，心肺无异常。克氏征、布氏征均（+）。最可能的诊断是：A. 流行性脑脊髓膜炎
10.头痛伴脑膜刺激征者一般出现于哪一种疾病引起的？B. 蛛网膜下腔出血 11.男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。哪项处理欠妥？E. 立即做腰穿 12.上运动神经元瘫痪时不应出现的体征是：D. 肌束颤动
13.男性，35岁，体力活动时突然出现剧烈头痛，颈部牵拉感，难以忍受，体检：神清，四肢肌力正常，颈抵抗，双侧克氏征（+）。最可能的诊断为：C. 蛛网膜下腔出血
14.锥体外系统受损时可出现下列表现，除了：E. 肌力0级 15.对于头痛而怀疑为颅内占位的病人体检时最重要的体征是：A. 眼底视乳头水肿
16.小脑半球出血病人体检时可以出现以下体征，除了：E. 一侧肢体骨骼肌萎缩
17.一患者诉左侧前额、面颊部发作性电击样疼痛半年，每次疼痛持续3～5min。给该病人作神经系统检查时应特别注意：E. 两侧角膜反射情况 18.上运动神经元瘫痪时不应出现的体征是：D. 肌束颤动
19.低钾性周期性麻痹病，体检时最有价值的发现是：A. 肌力下降，肌张力降低，腱反射减弱
20.进行性肌营养不良患者体检时最具价值的体征是：D. 双侧肩关节骨骼肌萎缩
21.一被检查体检时发现左侧瞳孔间接对光反射异常，直接对光反射正常，右侧瞳孔间接对光反射正常，直接对光反射异常。该被检查者病损定位于：C. 右侧视神经
22.男性，60岁，头痛伴喷射性呕吐1h，曾有高血压史多年。体检：BP 23.94/15.96kPa（180/120mmHg），两侧瞳孔等大、等圆，颈软，左上下肢肌力Ⅰ°，布氏征、克氏征 均（—）。最可能的诊断是：B. 脑卒中（中风）早期
23.小脑半球出血病人体检时可以出现以下体征，除了：A. 一侧肢体骨骼肌萎缩
24.一男性青壮年被检查者，体检时发现左侧中腹壁反射消失，左侧上下腹壁反射及右侧腹壁反射正常。该病人病损定位于：A. 左侧T9～10节段胸髓或脊神经病变
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25.皮层复合感觉是大脑皮质对皮肤浅感觉等综合、分析、判断的结果，它包括以下内容，除了：A. 关节位置觉
26.男性，16岁，发热头痛2d，喷射性呕吐1d。体温39℃，颈部抵抗感，皮肤散在多个瘀点，心肺无异常。克氏征、布氏征均（+）。最可能的诊断是：A. 流行性脑脊髓膜炎
27.周围性面瘫病人最有价值的体征是：A. 一侧额纹消失
1.再次住院病历(记录)以下哪项不正确D. 如因新发疾病再次住院，也可以写再入院记录，只是把本次发病详细写
2.死亡记录内容中哪点不需细述B. 过去史和家族史
1.一患者突然发生心悸15min，哪项符合阵发性室性心动过速的心电图特征？A. 连续出现3次或以上频速的宽大畸形的QRS波 2.哪项不符合的心电图特征？C. Q-T间期缩短
3.哪项不符合阵发性房性心动过速的心电图特征？C. 心室率在60～110次/分 4.哪一项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征？C. 长P-P间隔之前P-P间隔逐搏渐缩短，呈规律性变化
5.当一个病人出现心悸不适，作心电图检查后，哪项符合交界性早搏的心电图特征？C. P’-R间期＜0.12s
6.哪项心电图表现不符合莫氏Ⅰ型房室传导阻滞的特征？D. 长R-R间隔≥2次短的R-R间隔之和
7.正常P波的时限应该是：B. ≤0.11S
8.鉴别窦房阻滞与窦性静止的心电图要点是：A. 后者长的P-P间隔与短的P-P间隔不成整倍数关系
9.关于期前收缩，错误的是D. 连续每一次窦性搏动后出现二次期前收缩称为三联律
10.哪项不符合阵发性房性心动过速的心电图特征？C. 心室率在60～110次/分
11.正常P波的方向应该是：C. Ⅰ、Ⅱ、avF、Ⅴ3～Ⅴ6导联直立、avR导联倒置
12.正常T波的形态特点是：D. 在R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的
13.哪项不符合室性早搏的心电图特征？D. 代偿间歇不完全 14.哪项不符合右心室肥大的心电图特征？A. 显著逆时针转位
15.心房下部异位灶引起的异位房性P’的心电图特征B. P'波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置，avR导联直立
16.进行心电图检查时，QRS波群的形态出现哪项特征需多考虑室性异位搏
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动？A. V1导联QRS波群呈单相或双相，R波高于R’ 17.哪项不符合完全性左束支传导阻滞的心电图特征？D. V5、V6导联R宽大切迹，有Q及S波
18.哪项不符合低钙血症的心电图特征？E. ST段无延长
19.哪项心电图表现不符合Ⅲ度房室传导阻滞的特征？B. P波与QRS波之间无固定关系，P波频率＜QRS波频率
20.哪项不符合左心室肥大的心电图特征？E. QRS时间＞0.11s
21.心房上部异位灶引起的异位房性P’的心电图特征A. P'波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联直立，avR导联倒置
22.Frank导联校正体系由以下三个导联组成：E. X、Y、Z 23.Y导联电极正、负部位分别位于：D. 左腿与头颈部
24.一个心悸病人，听诊心律不规则，哪项符合房性早搏伴室内差导性传导的心电图特征？C. V1导联QRS波形态多呈角相，右束支阻滞图形
25.进行心电图检查时，QRS波群的形态出现哪项特征需多考虑室性异位搏动？A. V1导联QRS波群呈单相或双相，R波高于R’ 26.哪一项符合预激综合征的心电图特点？D. QRS时限≥0.12s，QRS起始部呈 △（delta）波，QRS波前有P 波，P-R间期＜0.12s
27.哪项心电图表现不符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的特征？D. 长的P-P间隔其长度等于窦律周期的2倍
28.哪项心电图表现不符合心室颤动的特征？E. 颤动波形态相同，振幅大小相同
29.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是：E. 以上均符合
30.哪项对房性逸搏与结性逸搏的鉴别无帮助？E. QRS波形态是否畸形 31.一患者突然发生心悸15min，哪项符合阵发性室性心动过速的心电图特征？A. 连续出现3次或以上频速的宽大畸形的QRS波 32.一般来说，avR导联的QRS波群基本向下，其R波的幅度是：C. 不超过0.5mV 33.哪项心电图表现不符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的特征？D. 长的P-P间隔其长度等于窦律周期的2倍
34.预激综合征的心电图特征是：E. 以上均符合
35.哪项不符合室性早搏的心电图特征？D. 代偿间歇不完全
36.哪项不符合心房扑动的心电图特征？B. F波频率为＞350次/分
37.正常ST段向下偏移范围应是：C. 在任何导联向下偏移不应超过0.05mV 38.哪项不符合左前分支阻滞的心电图特征？C. QRS波增宽，一般超过0.11s 39.一患者突然发生心悸1h，哪项符合阵发性房性心动过速的心电图特征？D. P’-R间隔多数为0.12～0.20s
1.心电图负荷试验的终止条件不包括：E. 病人自诉疲劳
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2.CM导联正、负极的体表位置分别是：E. 左腋前线第五肋间、胸骨柄处 3.心电图负荷试验的禁忌证不包括：D. 原发性高血压
1.哪项对明确阻塞性肺气肿最有帮助？E. 肺功能
2.一般来说慢性阻塞性肺病分期肺活量与一期肺活量比较：A. 分期肺活量大于一期肺活量
3.肺总量是：C. 肺活量加残气量
1.搜集临床资料选择实验室及其他检查时不应考虑的问题是D.误差大小 1.男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。哪项处理欠妥？E. 立即做腰穿
2.胸膜腔穿刺术最常用的穿刺点为 B. 下一肋骨的上缘
3.肝硬化病人行腹膜腔穿刺术放液1次一般不超过D. 4000ml 4.骨髓穿刺术的穿刺部位不包括D. 肩峰
5. 下列哪种病人禁止行骨髓穿刺术B. 血友病病人
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