2011版卫生部综合性三甲医院制度汇编1 下载本文

病理科试剂采购与管理制度 病理科档案的借阅与查阅制度 病理科快速病理诊断合理使用指南 (九)高压氧科 氧舱消毒隔离制度 空气加压舱操作规程 空气加压舱治疗患者进舱须知 单人纯氧舱操作规程 单人纯氧舱治疗患者进舱须知 高压氧治疗前的安全检查制度 高压氧科工作安全防范制度 医用氧舱的布局、工作人员的配备 (十)临床营养医学科 营养查房制度 营养咨询门诊工作制度 营养治疗医嘱执行制度 肠外营养配制室工作制度 肠内营养配制室工作制度

营养厨房(治疗饮食配置室)工作制度 营养代谢实验室工作制度 营养宣教制度 食品卫生制度

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营养病历书写和管理制度 住院病人膳食管理制度 成本核算制度

13、进修、实习工作制度 (十一)介入治疗室 1、DSA室管理制度

2、介入诊疗器材购入、使用登记制度 3、消毒隔离制度 4、放射防护工作制度 5、设备使用管理制度 6、医疗废物管理制度 7、介入诊疗护理工作制度 8、导管室感染管理制度 9、术前核对制度

10、导管室与临床科室协作职能 (十二)内镜诊疗室 1、内镜消毒隔离制度

2、内镜室消毒灭菌效果监测及登记制度 3、内镜室仪器保养制度 4、内镜室医院感染管理制度

第六部分 科研、教学管理

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1、科教部工作制度 2、科研管理工作条例 3、医疗新技术准入管理制度 4、医疗新技术奖励办法 5、重点学专科建设实施方案 6、重点学(专)科建设经费使用管理办 7、关于住院医师规范化培训的管理规定 8、院外住院医师规范化培训暂行管理规定 9、关于住院医师规范化培训师资管理暂行规定. 10、医药技人员“三基”培训制度及考核措施 11、继续医学教育工作制度 12、继续医学教育学分管理的规定 13、临床、医技科室院内学术讲座管理规定 14、举办继续医学教育项目的规定 15、精神卫生知识培训制度 16、临床专业型研究生培养管理制度 17、临床专业型研究生考核制度 18、临床专业型研究生临床轮转制度

19、研究生培养经费和教育管理费使用管理办法

20、教学先进科室、优秀教师和先进教育工作者的评选办法 21、教学工作制度

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22、临床教师备课制度 23、临床教师试讲制度 24、教学质量检查制度 25、临床教学查房制度 26、医疗临床实习带教管理办法 27、实习医师管理要求 28、教学经费保障制度 29、图书馆工作制度 30、图书馆信息服务制度 31、图书分类编目制度 32、读者办证制度 33、书刊借还制度 34、电子阅览室管理制度

第七部分 党群管理

(一)党办 1、党委会制度 2、纪委工作制度 3、精神文明建设制度. 4、平安医院的九点要求 5、普法依法治理制度

6、定期收集院内、外对医院服务意见和建议制度

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