上海市住宅物业服务收费标准

申报表、确认表

填报单位

上海市物价局印制

填报单位承诺书

填报单位郑重承诺：

在申报中所填写的情况、文件证明及有关附件是真实有效的，复印件与原件是一致的，并对因材料虚假或差错所引发的一切后果承担责任。

申报单位：

（盖章）

二00 年 月 日

填 表 说 明

1、填报单位应根据住宅小区所在区的住宅物业服务分等收费标准，对照小区的物业服务等级和收费标准真实情况，如实填写申报表；

2、填写申报表中的有关数据，如：小区的总建筑面积、占地面积、容积率、绿化面积等，应以有关主管部门的规定或出具材料为准，并将有关规定或出具材料附后；

3、有水景的物业小区，需有水景的运行方案、费用分摊公式和预收标准；

4、申报中其他需要说明的情况应如实在表格中填写；

5、申报表一式三份，区物价局一份，区房地局一份，建设单位一份。

住宅物业服务收费申报表

1、建设单位情况 企业名称 法人代表 地 址

2、物业小区概况 小区名称 总建筑面积 小区占地面积 总幢数 （其中） 小区房屋套数 规划停车泊位数 配置网球场 地 址 住宅建筑面积 容积率 高 层 别 墅 住宅套数 车库泊位 配置游泳池

非住宅建筑面积 绿化面积 多 层 多层（带电梯） 非住宅套数 地面泊位 配置会所 工作联系人 营业执照编号 电 话 邮 编