B.按压与放松时间之比为1：1 C.按压频率100次/分
D.按压与呼吸频率之比为30：2 E.以上都是
3.保留灌肠的灌肠液注入量及温度
A.〈150ml，37℃-39℃ B.〈200ml，37℃-39℃ C.〈200ml，39℃-41℃
D.〈150ml，38℃-40℃ E.〈200ml，38℃-40℃
4.动脉血标本采集，消毒穿刺部位，确定动脉及走向后，迅速进针，动脉血自动顶入
血气针内，一般需要
A. 1ml左右 B. 2ml左右 C. 3ml左右 D. 1.5ml左右 E.2.5ml左右
5. 物理降温时，应当擦拭患者的部位是
A、枕后 B、耳廓 C、心前区 D、手
心 E、腹部
6. 做尿培养，用无菌标本瓶接取
A.中段尿 5ml B.前段尿5ml C.前段尿 2ml
D.中段尿 2ml E.后段尿 5ml 7.血氧饱和度监测时，影响监测结果的情况是
A、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血等。 B、患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等 C、将传感器安放于患者手指、足趾或者耳廓处。 D、周围环境光照太弱。 E、体温过高。
8. 使用输液泵/微量泵输液时，需做到： A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。
B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。 C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。 D、以上都是。 E、以上都不是
9.轴线翻身法哪项是错误的
A.保持患者脊椎平直 B.观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况
C.翻身角度大于60度，增加患者舒适 D.为患者保暖并防止坠床
E.患者有颈椎损伤时，勿扭曲和旋转病人头部。 10. 血氧饱和度监测时，其操作要点为 A、清洁患者局部皮肤及指（趾）甲。
B、将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处。 C、根据患者病情调整波幅及报警界限。 D、以上都是 E、以上都不是
三、判断题(每题2分，共20分)
1.使用静脉留置针时，应告知注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量保持肢
体下垂姿势。（ ）
2.静脉注射，选择患者合适的血管，紧止血带，按照无菌技术原则穿刺成功后，松止
血带，快速注入药液。（ ）
3.采集动脉血标本，应评估患者身体状况、穿刺部位皮肤及动脉搏动情况，并了解患
者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。（ ）
4.在进行外科手消毒时，须用手消毒液揉搓双手、前臂和上臂下2/3。（ ） 5.如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶
延缓汞的吸收。（ ）
6.以平车运送患者时，应注意将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适。
（ ）
7.实施造口护理技术，要教会患者观察造口周围皮肤的血运情况，并定期手扩造
口，防止造口狭窄。（ ）
8.患者在软组织扭伤、挫伤后24小时内禁忌使用热疗( ) 9.“T”管引流时，引流袋需低于“T”管引流口平面。( )
10.换药技术目的是为患者更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防、控制伤口感染，
促进伤口愈合。( )
四、简答题（共7题，共40分） 1.静脉留置针技术注意事项？（6分）
2.经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理注意事项？（6分） 3.膀胱冲洗注意事项？（6分）
4.戴无菌手套的注意事项？（6分） 5.进行鼻饲操作时，指导患者的主要内容是什么 ？（6分） 6.心电监测时，如何指导患者？（4分） 7.在实施血氧饱和度监测前应对患者作哪些评估？（6分） 护士岗位技能理论测试题（三） 一、填空题（每空1分，共20分） 1.给患者实施血氧饱和度监测时，将传感器正确安放于患者 、 或者 处，使其光源透过局部组织，保证接触良好。 2.心电监测的目的是监测患者 、 变化。 3.尿潴留患者一次导出尿量不超过 ，以防出现 和 。 4.昏迷患者插鼻饲管时，当胃管插入 约 cm时 ，左手托起头部，使下颌靠近 ，加大 弧度。 5.使用静脉留置针的患者，每次输液前后应当检查患者 及 有无 、 ，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。 6.患者出现 情况时需要重新测量脉搏，脉搏异常患者需测量 分钟. 7.打开无菌溶液有效使用时间为 小时。 8.给患者实施心电监测时，需清洁患者皮肤，保证电极与 接触良好。 二、选择题（每题2分，共20分） 1.使用静脉留置针后，应在无菌透明膜上注明 A.患者年龄 B患者性别 C.患者病情 D血管情况 E.穿刺日期 2.高护士给患者静脉注射50％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，高护士感觉推药有阻力，注射局部有隆起，抽无回血，此情况应考虑 A.静脉痉挛 B.针头部分阻塞 C.针头斜面紧贴血管壁 C.针头滑出血管外 E.针头斜面一部分穿透血管壁 3. PICC置管，测量定位，上腔静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第几肋间
A.第一 B.第二 C.第三 D.第四 E.第五
4.为患者采集、留取静脉血标本时，需要抗凝的血标本,应
A.将血液混匀 B.将抗凝剂混匀 C.将血液与抗凝剂混匀
D.指导患者采血前做好准备 E.按照无菌技术原则进行穿刺 5.心电监测时，哪项注意事项是错误的？ A、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位 B、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。 C、每日定时回顾患者12小时心电监测情况，必要时记录。 D、正确设定报警界限，关闭报警声音。 E、以上都是
6.动脉血标本采集后，让患者垂直按压穿刺部位
A.5秒钟 B.10秒钟 C.5－10秒钟 D.3－5秒钟 E. 5—10分钟
7.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后开始进食的时间为 A. 15分钟 B、20分钟 C. 30分钟 D、40分钟 E. 60分钟
8.胸外按压时
A.按压胸骨中下1/3处，使胸骨下陷4-5cm B.按压与放松时间之比为1：1 C.按压频率100次/分
D.按压与呼吸频率之比为30：2 E.以上都是
9.PICC置管，测量定位，测量导管尖端所在的位置，测量时手臂外展 A. 15度 B. 30度 C. 45度 D. 60度 E. 90度
10.服用强心带类药物脉搏低于 次/分或者节律不齐时，不可服用。
A. 30 B. 40 C. 50 D. 60 E. 80