C补充营养，维持热量 D输入脱水剂，利尿消肿
E输入药物，控制感染
11．蓝光照射前，患儿的准备包括
A全身裸露 B剪指
甲 C在皮肤上涂油保护
D佩戴护眼罩 E遮盖会阴 12．根据患儿体重设定暖箱温度，正确的是 A体重在1501～2000克者,暖箱温度在30～32℃ B体重在1501～2000克者,暖箱温度在32～34℃ C体重在1001～1500克者，暖箱温度在32～34℃ D体重在1001～1500克者，暖箱温度在34～36℃ E体重﹤1000克者，暖箱温度宜在36～38℃ 13．下列关于胎心听诊技术，描述正确的是 A 听诊胎心音时应注意与子宫杂音相鉴别 B 听诊胎心音时应注意与腹主动脉音相鉴别 C 听诊胎心音时应注意与胎动音相鉴别 D 听诊胎心音时应注意与脐带杂音相鉴别 E 听诊胎心音应选择在宫缩发生的同时进行 14．会阴消毒时，护士应
A 指导患者不要臀部抬起 B 指导患者将臀部抬起 C 双手勿触碰消毒区域 D 评估患者会阴清洁度 E 注意遮挡患者
15.对于结肠造口病人，下列哪些护理是正确
的
A 更换造口袋时绷紧皮肤，从上至下揭开造口袋
B 温水清洁造口周围皮肤 C造口一般于术后1周开放
D 引导病人主动参与造口管理 E若造口狭窄，可用手扩造口。
16. T形管引流术后病人护理措施确切的
是 A妥善固定避免脱落 B每周更换引流袋
C术后早期加压冲洗避免阻塞 D观察引流液色、质、量 E观察黄疸消退情况
17.闭式胸膜腔引流病人正确的护理措施包括
A．水封瓶内注水量以水柱波动4～6厘米为宜 B．引流不畅时可用无菌等渗盐水加压冲洗 C．观察引流液的性质、引流量及患者反应 D．更换水封瓶时应用止血钳双重夹闭引流管 E．拔除引流管前嘱患者深吸气，然后摒住 18.测量血糖时的注意事项，以下哪几项是正确的
A．确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求 B．测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码必须一致 C．滴血量应使试纸测试区完全变成红色 D．患者手指酒精消毒后立即实施采血 E．避免试纸发生污染
19.心电监测实施前评估要点是
A．患者皮肤状况。 B．患者经济状况 C．患者病情、意识状态。 D．患者的文化水平及知识结构。 E．患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 20.影响血氧饱和度监测结果的有以下哪些情况 A．情绪 B．体温过低 C．涂抹指甲油
D．使用血管活性药物 E．周围环境光照太强 四、简答题(共20分)
1．简述如何给灌肠患者作指导。（4分） 2．简述导尿的注意事项。（8分） 3．简述膀胱冲洗的目的。（8分）
一、 填空题
1.体位、血压计。 2. 500、30 3.远心端 近心端 4.冰袋 热水袋
5. 400～600毫升 10～12次/分 6.开放气道，人工呼吸和胸外心脏按压
7.咽部 扁桃体 8.病情、药物性质
9.
24h 10.慢 15
二、单选题
1.A 2.D 3.E 4.D 5.C 6.C 7.
E 8.B 9.B 10.C 11.D 12.A 13.C 14.D 15.D 16.C 17.C 18.C 19.C 20.B
21.B 22.D 23.D 24.B 25.B 26.E 27.A 28.A 29.B 30.D 31.C 32.D 33.A 34.B 35.B 36.A 37.E 38. D 39. E 40 B 三、多选题
1.BCE 2.ACDE 3.AE 4.ADE 5.ABC 6.BE 7.BC 8. ABCE 9.BCDE 10.ABCDE 11. ABDE 12.AC 13.ABCD 14.ACDE 15.ABDE 16.ADE 17.ACE 18. ABCE 19. ACE 20. BCDE 四、简答题
1.简述如何给灌肠患者作指导：
(1)灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。
(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。 2.简述导尿的注意事项：
（1）患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。
（2）尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。 （3）患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。
（4）为男性患者插尿管时,遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。
3.简述膀胱冲洗的目的： （1）使尿液引流通畅。 (2)治疗某些膀胱疾病。 (3)清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。 (4)前列腺及膀胱手术后预防血块形成。 护士岗位技能理论测试题（二） 一 、填空题（每空1分，共20分） 1.无菌持物钳不能夹取 的物品，也不能夹取 ，打开包后的干镊子罐，持物钳应 小时更换。 2.停止吸氧时，应当先取下 ，再关 。 3.为患者采集、留取静脉血标本时，若患者正在进行 、 ，不宜在 采血。 4.一般洗手的目的是去除 、 和 。 5. 的患者患者不宜测腋温，有影响测量体温因素时，应当推迟 分钟测量。 6.给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时，在吸痰结束后，立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧 分钟，待血氧饱和度升至 后再将氧浓度调至 。 7.经气管插管/气管切开吸痰，每次吸痰时间不超过 秒，连续吸痰不得超过 次，吸痰间隔予以纯氧吸入。 8.心电监测时，定期观察患者 的皮肤、定时更换 。 二、选择题（每题2分，共20分） 1.使用静脉留置针，封管时消毒肝素帽或者正压接头，用肝素盐水正压封管，用量为 A.1-2毫升 B、1-3毫升 C. 2-4毫升 D、5-10毫升 E.10-15毫升 2.胸外按压时 A.按压胸骨中下1/3处，使胸骨下陷4-5cm