2014年硕士研究生入学考试自命题考试大纲

考试科目代码[×××] 考试科目名称：临床检验诊断学

一考试形式与试卷结构

1）试卷成绩及时间：满分100分，考试时间180分钟 2)答题方式：闭卷，笔试 3）试卷内容结构 一、分子诊断20% 二、免疫诊断20% 三、微生物诊断20% 四、生物化学诊断20% 五、临床检验基础20% 4）题型结构

A单选题15题，每题1分。共15分 B填空题10题，每题1.5分，15分 C名词解释5小题，每题4分，20分 D问答题：5小题，每题6分，30分 E前瞻题：2题，每题10分，20分

二、考试内容与要求

（一）分子诊断

考试要求：重点内容为原核生物基因组、真核生物基因组和病毒基因组三种不同生物基因组类型的比较，PCR、核酸分子杂交基因芯片、蛋白质芯片技术、Sanger双脱氧链终止法的基本原理及临床应用，PCR的基本过程与核酸分子杂交的比较，感染性疾病、遗传性疾病、复杂性疾病（主要是肿瘤）分子诊断的策

略。

考试内容：

1.基因、基因组、基因组学的基本概念，不同生物的基因组大小和基因总数的比较，基因组计划研究的主要内容。

2.原核生物基因组的一般特征、复制过程，质粒的基本概念、分类、结构、理化和生物学特性，接合、转化、转导、转染的基本概念。

3.真核生物染色体基因组的一般特征、复制过程，单拷贝基因、重复序列的特点，端粒、端粒酶的基本概念、线粒体DNA的结构。

4．病毒基因组的一般特征、结构特点（帽子和PolyA尾结构、末端重复序列结构、高效基因组、分段基因组）、DNA和RNA病毒基因组的分类、逆转录病毒基因组的基本结构。

5.蛋白质组、蛋白质组学的基本概念，特性，蛋白质常用的分离与鉴定技术，蛋白质—核酸间、蛋白质---蛋白质间相互作用的研究，蛋白质组学在疾病中的应用。

6.核酸分离提取的原则，技术路线的设计，纯度鉴定的方法，分离纯化基因组DNA的主要方法。

7.重组DNA技术、限制性核酸内切酶（restriction endonuclease）的基本概念，三种restriction endonuclease特性(重点回文结构)，各种DNA连接酶、聚合酶和修饰酶的功能，重组DNA技术常用的克隆和表达载体，基本步骤。

8.PCR的基本原理和基本步骤，PCR反应设计的影响因素以及临床应用，荧光定量PCR的原理、方法。

9.核酸分子杂交的基本原理、基本过程，核酸探针的分类以及应用，常用的核酸探针标记物、标记方法，传统核酸探针分子杂交技术的应用，原位杂交的原理与基本步骤及应用。

10.Sanger双脱氧链终止法与化学测序法的基本原理及测定反应体系的组成。

11.生物芯片的分类，基因芯片与蛋白质芯片的基本原理、步骤及临床应用。 12.感染性疾病分子诊断的常用方法、结果解释，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、HIV、结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺杆菌、淋病奈瑟菌的基因

检测。

13.遗传性疾病（血红蛋白病、血友病、苯丙酮尿症、染色体异常）分子诊断的策略。

14.肿瘤的增生的分子机制与分子诊断策略。 （二）免疫学诊断

考试要求：重点掌握免疫系统、器官的组成，抗原抗体反应的解百纳原理、类型，免疫原、抗血清制备的主要流程，放射免疫分析与酶联免疫吸附的基本原理与临床应用，淋巴细胞的表面标志，乙型肝炎各项指标的临床意义，四型超敏反应的基本概念、特点、发生机制、常见的疾病、免疫检测，各种自身抗体与疾病的关系，常见的免疫增殖性疾病与免疫缺陷病的基本概念、临床特点及免疫检测，排斥反应的基本类型、HLA分型方法。

考试内容：1.免疫、淋巴细胞归巢的的基本概念，免疫应答的种类及其特点，免疫防御、免疫自稳、免疫监视、免疫耐受的基本概念、病理表现、生理状态，免疫系统、中枢免疫器官、外周免疫器官的组成和功能。

2.抗原的基本概念与其基本特性，抗原抗体反应的基本概念，抗原抗体反应的基本原理、特点、类型，TD-Ag与TI-Ag的特点比较。

3.免疫原、抗血清、免疫佐剂的基本概念，免疫原制备的主要流程及其每个步骤采取的主要方法，抗血清制备的主要步骤。

4.单克隆抗体的基本概念及制备的基本原理，基因工程抗体的优点。 5.凝集反应的基本概念、分类，直接凝集反应与间接凝集反应的基本概念，间接凝集反应的分类以及各种间接凝集反应的临床应用，直接Coombs与间接Coombs试验的临床应用，沉淀反应的基本概念、分类，免疫浊度法的测定原理，常见的免疫电泳技术及其基本原理。

6.放射免疫分析与免疫放射分析的原理，放射免疫分析的基本临床应用，荧光免疫分析的基本原理及其临床应用。

7.酶免疫技术的基本概念、分类，酶作用常用的底物、酶，均相酶免疫分析与异相酶免疫分析的基本原理，酶联免疫吸附试验（ELISA）的基本原理、方法类型及反应原理，主要的临床应用。

8.外周血单个核细胞分离的基本原理，T细胞、B细胞、自然杀伤细胞的表

面标志，抗原提呈细胞（单核-吞噬细胞、树突状细胞）的主要表面标志，T细胞、B细胞功能检测的主要试验及临床应用。

9.细胞因子的基本概念、共同特性，主要的细胞因子受体家族，T细胞相关因子（Th1、Th2、Th3、IL-10、Th17）及其功能，特定疾病诊断的辅助指标。

10.乙型肝炎病毒感染标志物结果与其临床意义。

11.超敏反应的基本概念，分型，四种类型超敏反应的基本概念、反应特点、发生机制、常见的反应性疾病及免疫学检测。

12.自身免疫性疾病的基本概念、分类、特点，抗核抗体（抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体）、抗ENA抗体（Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70）相关的疾病，与血管炎、RA、自身免疫性肝病相关的自身抗体。

13.免疫增殖性疾病的基本概念，常见的多克隆增殖疾病，单克隆免疫球蛋白增殖病、多发性骨髓瘤、良性单克隆丙种球蛋白病的免疫损伤的特点及检测的常用免疫学方法。

14.免疫缺陷病的基本概念、分类、特点，常见的原发性B细胞、T细胞缺陷病、重症联合免疫缺陷病，继发性免疫缺陷病（主要是AIDS）的致病机制、免疫学特征、感染的临床特点，获得性免疫缺陷病的常用检测。

15.排斥反应的类型（超急性排斥反应、急性排斥反应、慢性排斥反应、移植物抗宿主反应）及发生机制，HLA配型的方法，常用的免疫抑制药物。

（三）微生物诊断

考试要求：重点掌握医院感染的各种病原菌，各类消毒灭菌技术，临床微生物血液、痰液、生殖道标本的采集和处理原则，细菌的形态与结构以及染色方法和培养基的选择、临床微生物检验的任务，抗菌药物的作用机制和细菌的耐药机制，各类细菌的分类，鉴定方法和鉴定程序以及主要的临床意义，掌握真菌的分类和基本特性，引起各类感染的真菌种类、形态，主要鉴定方法和临床特点，病毒的分类和基本特性，引起各类感染的病毒特点和临床微生物学检验的意义。

考试内容：

1.消毒灭菌的基本概念、常用的方法以及消毒灭菌效果评估。 2.实验室相关感染最常见的病原体和预防。

3.标本的采集和处理的一般原则，血液、痰液、分泌物、厌氧菌采集的注意