18、患者女性,72岁,因“肺源性心脏病 \住院,某日因输液速度过快而引起肺水肿,此种损伤属于( )
A、温度性损伤 B、压力性损伤 C、化学性损伤 D、生物性损伤 E、机械性损伤 三、多选题
1、在保护人类环境中护士的职责是( )
A、帮助发现环境对人类的消极与积极影响 B、告知个体、家庭环境中潜在的危害所在 C、采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁 D、帮助社区处理环境卫生问题
E、与卫生部门共同协作提出住宅区对环境健康的威胁 2、为使病人感觉舒适愉快,病室内装饰应( )
A、对烦躁病人可用蓝色窗帘与被单 B、对发热病人可用绿色窗帘与被单 C、对发热病人可用黄色窗帘与被单 D、应根据病人需求配以各种颜色窗帘与被单 E、总的原则是简单、整洁、美观
3、为了满足病人的生理社会需求护士应做到( ) A、明确病人与护士是一种合作关系 B、护士必须尊重病人的权利和人格 C、明确护士尊重病人比病人尊重护士更重要 D、护士与病人应通过多种方式表达身心感受 E、在任何情况下护士都不应该伤害病人 四、填空题
1、卫生健康的医院物理环境的组成包括( )( )( )( )( )( )( )。 2、为保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于( )米。 3、对一般患者病室合适的温度为( )℃。 4、对新生儿和老年人病室合适的温度为( )℃。 5、病室湿度以( )为宜。
6、影响通风效果的因素包括( )( )( )( )。
7、为病人创造安静的环境,护理人员应做到四轻,即( )( )( )( )。 8、门诊护理工作的内容有( )( )( )( )( )( )。
9、急诊室的一切抢救物品做到“五定”,即( )( )( )( )( )。10、WHO规定病区的白天噪声应控制在( )。
11、人体最常见的杠杆作用指( )杠杆。
12、物体或人的平衡与稳定,由( )( )( )( )决定。 五、简答题
1、在保护和改善人类的环境中,护理人员应承担起哪些职责 ? 2、护士应如何维护病区的整洁性 ? 3、病区为控制噪声,应采取哪些有效措施 ?
4、为保证患者安全,病区应如何防范机械性损伤 ? 第九章 病人的入院和出院护理 一、名词解释 二、单选题
1.住院处办理入院手续的根据是()
A、单位介绍信 B、转院证明 C、门诊病历 D、住院证 E、社保证明 2.休克病人入病室后护士首先应()
A、填写各种卡片 B、通知医生、配合抢救、测量生命体征 C、询问病史,评估发病过程 D、通知营养室,准备膳食 E、介绍病室病友
3、以下关于分级护理的说法错误的是( ) A、一级护理适于病情危重需随时观察的病人 B、特别护理应每15—30分钟巡视病人一次 C、二级护理适于病情危重需绝对卧床休息者 D、三级护理适于生活基本能自理的病人 E、二级护理应每1—2小时巡视病人一次 4、出院护理过程中错误的是()
A、办理出院手续 B、停止注射,给口服药继续服用 C、介绍出院后有关注意事项 D、征求病人意见 E、热情护送出院
5、入院时间应用红笔竖写在当日体温单相应时间( )
A、40—42℃,之间 B、40—41℃,之间 C、39—40℃,之间 D、39—41℃,之间 E、39—42℃,之间
6、下列出院护理中,错误的内容是( )
A、征求患者的意见 B、停止一切注射,仅发给口服药继续服用 C、介绍出院后有关注意事项 D、整理床单位 E、协助办理出院手续
7、护士为住院病人测量T P R BP 后应记录于( )
A、体温单上 B、遗嘱单上 C、病史单上 D、住院卡上 E、无特殊要求 8、程某因腹部包块住院手术,病区护士实施入院,护理时哪项不妥( )
A、将备用创改为麻醉床 B、测量生命体征 C、通知医生协助体检 D、介绍医院规章制度 E、评估病人收集资料
9、准备用平车送一个在急诊室已给予输液、吸氧的病人进入病房,护送途中护士应注意: A、观察输液、吸氧情况,避免中断 B、拔管暂停输液、吸氧 C、暂停吸氧,输液继续 D、暂停输液,吸氧继续
E、暂停护送,待病情好转后再送入病房
10、王某因病住院,护士应如何为其准备床单位()
A、根据病情需要选择床位 B、将其安排在重危病室 C、将其安排在护士办公室旁边,以便观察 D、按其要求安排床位 E、将其安置在隔离病室
11、支气管哮喘发作期病人入院时应:
A、安置在监护病室 B、安置在普通病室 C、安置在隔离病室 D、安置门诊观察室 E、安置在处置室
12、单人搬运法适于搬运( )
A、体重较轻者 B、合作的病人 C、老年人 D、颅脑损伤者 E、腿部骨折者 13、腰椎骨折病人需用何种方法搬运:
A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E、挪动法 14、使用平板车搬运病人时,应注意使平板车头端和床尾呈( ) A、直角 B、平行 C、锐角 D、钝角 E、对接 15、两人搬运病人的正确方法是( )
A、甲托背部、乙托臀 B、甲托头、肩部,乙托臀 C、甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿 D、甲托头、背部,乙托臀和小腿 E、甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处
17、护士协助病人向平车挪动时顺序应为( )
A、上身、臀部、下肢 B、上身、下肢、臀部 C、下肢、臀部、上身 D、臀部、上身、下肢 E、臀部、下肢、上身
18、关于轮椅运送法的叙述不正确的是( )
A、接病人时椅背与床尾平齐 B、闸应制动 C、护士站在轮椅一侧 D、病人应抬头向后靠 E、身体不平衡者,可系安全带
19、用平车搬运病人时,以下哪种做法不妥( )
A、腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板 B、下坡时,病人头在平车后端 C、输液者不可中断,防止脱落 D、进门时不可用车撞门 E、病人向平车挪动时,护士应抵住床尾
20、特级护理的病人正确的观察时间是()
A、24小时专人守护 B、应该是15~30分钟观察一次 C、应该是1~2小时观察一次 D、应该是2~3小时巡视一次 E、应该是4~6小巡视一次
21、以下哪些病人应进行二级护理()
A、器官移植、大面积烧伤 B、高热、大出血 C、休克、瘫痪 D、年老体弱、幼儿 E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
22、以下哪些病人应进行一级护理()
A、器官移植、大面积烧伤 B、高热、大出血 C、严重创伤 D、年老体弱、幼儿 E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
因胃溃疡穿孔行胃大部切除术的病人,麻醉清醒回病房后护士在护理上应注意: 23、护理级别应确定为( )
A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 E、四级护理 24、巡视病人的时间间隔为( )
A、24小时专人护理 B、15—30分钟 C、1—2小时 D、每日巡视病人两次 E、每日巡视病人四次
25、对病人的护理措施应做到( )
A、鼓励病人自理 B、鼓励家属做好病人生活护理 C、护士做好病人基础护理,防止并发症发生 D、护士应独立完成护理计划的制定和实施 E、为保证病人的良好的休息,应禁止家属的探视
填空题
1、推轮椅下坡时速度要慢,病员的头及背应( )以免发生意外。 2、病员搬运法有( )法、( )法、( )法。
3、接住院处同知后,病区值班护士应根据病情选择床位,重危病员应安置在( ),传染病病员应安置在( )。
4、轮椅运送不能( )的病人,平车运送不能( )的病人。 5、用平车搬运病人时,病人头部应在( )一端,以免引起不适。 四、简答题
1、护士如何为病人提供一个良好的修养环境? 2、人体力学在护理学中的应用,有什么意义? 3、搬运病人过程中,护士应掌握的基本方法有哪些? 第十章 舒适与安全 一、名词解释 1、舒适 2、主动卧位 3、被动卧位 4、被迫卧位 5、疼痛 6、医源性损伤 二、单选题
1、下列哪项为不舒适的最严重形式( )
A、烦躁不安 B、紧张 C、疼痛 D、不能入睡 E、身体无力 2、人体所能感觉到的最小疼痛是( )
A、疼痛强度 B、疼痛耐受力 C、假痛 D、功能性疼痛 E、疼痛阈 3、神经性疼痛常由下列哪个因素引起( )
A、物理损伤 B、化学损伤 C、温度刺激 D、心理因素 E、器质性疾病 4、引起功能性头痛的常见原因( )
A、脑外伤 B、睡眠不足 C、温度刺激 D、心理因素 E、器质性疾病 5、灌肠时病人应采取的卧位( )
A、俯卧位 B、去枕仰卧位 C、侧卧位 D、头高足低位 E、头低足高位 6、截石位适于下列哪种情况( )