A、避免引流管扭曲、堵塞、受压 B、保持尿道口清洁 C、鼓励病人多饮水 D、协助病人更换卧位 E、每周更换集尿袋

12、尿液颜色不正确的一项（ ）

A、肉眼血尿呈棕色 B、血红蛋白尿呈深黄色 C、脓尿呈白色、混浊状 D、胆红素尿呈黄绿色 E、乳糜尿呈乳白色

13、给男病人导尿时，提起阴茎与腹壁呈60度角的目的是（ ） A、耻骨前弯消失 B、耻骨前弯扩大 C、膀胱颈部肌肉松弛 D、耻骨下弯消失 E、耻骨下弯扩大

14、0.1%肥皂液大量不保留灌肠禁忌用于（ ）

A、中暑时降温 B、分娩前清洗肠道 C、清除肝昏迷病人肠道有毒物质 D、解除便秘 E、腹部术前肠道准备

15、“1、2、3”灌肠配制正确的是（ ）

A、50%的硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml B、50%的硫酸镁60ml，甘油90ml，温开水30ml C、50%的硫酸镁90ml，甘油60ml，温开水30ml D、50%的硫酸镁30ml，甘油90ml，温开水60ml E、50%的硫酸镁60ml，甘油30ml，温开水90ml 16、为中暑病人用灌肠法降温时，错误的方法是（ ）

A、液温为4℃ B、成人用量1000ml C、用0.1%肥皂液 D、灌肠后保留30分钟 E、排便后30分测量体温并作记录

17、为慢性细菌性痢疾病人保留灌肠，置左侧卧位的目的（ ） A、舒适 B、便于操作 C、促进药物排泄 D、减轻不良反应 E、提高疗效

18、为伤寒病人灌肠时，溶液量和压力为（ ）

A、200ml，小于50cm B、800ml，小于20cm C、1000ml，小于10cm D、300ml，小于40cm E、500ml，小于30cm

19、大量不保留灌肠中病人面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛应（ ）

A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人张口呼吸 C、降低肠灌肠筒 D、移动肛管 E、痢疾停止灌肠

20、为保证保留灌肠的效果，首先应做好（ ）

A、嘱病人排净二便 B、嘱病人张口呼吸 C、液量不超过200ml D、液面距肛门不超过30cm E、保留时间一小时以上

21、对异常粪便的描述，以下错误的一项是（ ）

A、上消化道出血为柏油样便 B、肛门狭窄呈扁平状或带状 C、胆道梗阻呈陶土色便 D、消化不良呈腐臭味 E、痢疾病人粪便中伴有脓血

22、预防便秘的方法，以下哪项不正确（ ）

A、定时排便 B、定时使用开塞露 C、多食富含膳食纤维的食品 D、安排适量的运动 E、卧床病人按时给予便器

23、对排便失禁的病人护理以下哪项不妥（ ）

A、尊重鼓励病人 B、保持肛周皮肤清洁 C、暂禁食 D、观察排便的表现 E、指导病人进行盆底肌收缩运动

24、王某，男性，60岁，因前列腺肥大行手术治疗后，留置导尿，需清除膀胱内血凝块，护理措施是（ ）

A、拔出导尿管 B、经常清洗尿道口 C、嘱病人少饮水 D、给与膀胱冲洗 E、定时更换卧位

25、陈某，男，50岁，因术前焦虑，夜间失眠，医嘱：10%水合氯醛20ml保留灌肠，以下操作不妥的是（ ）

A、嘱病人先排尿、排便 B、液面距肛门小于30cm C、取屈膝仰卧位抬高臀部 D、插入肛管10—15cm E、保留溶液一小时上

26、王某，女，39岁，患肺炎，体温持续39℃以上，医嘱为生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠过程中，病人感觉腹胀，有便意，处理方法是（ ）

A、拔出肛管，停止灌肠 B、降低灌肠筒，嘱病人深呼吸 C、稍移动肛管，观察流速 D、加大灌肠压力，加速灌入 E、挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻

27、李某，肝昏迷前期，表现为意识思维混乱，行为失常，3d为排便。 （1）因严重便秘，需行大量不保留灌肠，此时灌肠禁用的灌肠液（ ） A、生理盐水 B、高渗盐水 C、1、2、3溶液 D、0.1%肥皂水 E、小檗碱溶液

（2）禁用该溶液的原因是（ ）

A、引起电解质平衡失调 B、易发生腹胀 C、对肠粘膜刺激性大 D、导致腹泻 E、减少氨的产生和吸收

28、女性，25岁，因行子宫肌瘤切除术，术前医嘱进行留置导尿术。 （1）此病人术前需要导尿的主要目的是（ ）

A、测量膀胱容量 B、鉴别有无尿闭

C、减轻病人痛苦 D、排空膀胱，避免术中误伤 E、记录尿量，观察肾功能

（2）病人住四人病房，怕羞、怕痛苦、怕感染不愿配合，护士应（ ） A、批评教育 B、请家属协助说服

C、耐心向病人解释插管目的，床边用屏风遮挡 D、尊重病人意愿，不插尿管 E、与医生联系暂缓尿管 三、多项选择题

1、护理尿失禁病人，以下正确的措施（ ）

A、做好心理护理 B、加强皮肤护理

C、留置导尿管引流 D、嘱病人少饮水，以减少尿量 E、训练膀胱功能

2、为病人导尿时，不符合无菌操作原则的有（ ） A、两次外阴部的消毒都是由内向外，自上而下 B、打开导尿包后应先铺洞巾再戴手套 C、手套污染后立即用乙醇消毒

D、再次消毒后，左手拇指和示指即可离开小阴唇 E、导尿管误插入阴道后应拔出重插 3、术后尿潴留病人的护理措施包括（ ）

A、耐心解释以缓解焦虑 B、鼓励病人排尿 C、温水冲洗会阴 D、热敷下腹部 E、酌情略抬高病人上身

4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿超过1000ml，会发生（ ） A、尿频 B、血尿 C、尿痛 D、虚弱 E、尿失禁

5、影响正常排尿的因素有（ ）

A.恐惧 B.文化教育 C.个人习惯 D.饮食和饮水 E.长期卧床 6、留置导尿管防止逆行感染的措施有（ ） A、每日1—2次用消毒液擦拭尿道口及外阴 B、集尿袋尿液每日放出一次 C、导尿管每10天更换一次

D、集尿袋应低于耻骨联合 E、集尿袋每日更换一次 7、对尿液的评估包括

A.尿量 B.外观 C.气味 D.酸碱反应 E.比重 8、休克病人留置导尿的目的为

A. 排空膀胱,防止发生尿潴留 B.测量尿量,比重,了解肾脏情况 C.观察体内有毒物质排除情况 D.观察病情以指导治疗 E.便于随时检查尿生化变化

9、便秘病人的护理措施，正确的是（ ）

A、床单位用屏风遮挡 B、口服缓泻剂 C、多进食鱼类、瘦肉 D、安排适量活动 E、给予开塞露

10、腹泻病人的护理措施，错误的是（ ）

A、嘱病人卧床休息 B、暂禁食禁水

C、观察和记录粪便的次数和性质 D、腹泻严重时给予消化道隔离 E、每次便后温水清洗

11、清洁灌肠的主要目的是（ ）

A、直肠、结肠X线摄片前作准备 B、解除腹部术后肠胀气 C、肠术前准备 D、为心梗病人解除便秘 E、治疗肠道感染

12、大量不保留灌肠与小量不保留灌肠的不同之处（ ） A、灌入溶液的压力 B、肛管型号

C、溶液的量 D、灌后溶液保留的时间 E、灌肠目的

13、灌肠时如何能做到尊重病人（ ）

A、耐心解释操作目的 B、床周用屏风遮挡 C、过程中观察病人有无不适 D、操作中尽量少暴露病人 E、操作后谢谢病人合作

14、灌肠过程中立即停止操作的指征

A、脉速 B、面色苍白 C、剧烈腹痛 D、心慌气急 E、出冷汗 15、灌肠的禁忌症包括

A、妊娠 B、中暑 C、婴幼儿 D、急腹症 E、消化道出血 16、小量不保留灌肠适合于

A、腹部盆腔术后肠胀气 B、保胎孕妇解除便秘 C、高热病人降温 D、为肠道手术做准备 E、减轻肠道毒物吸收

17、不宜行大量不保留灌肠的有（ ）