------ - -- - -- - -- - -- - -- - -- - -场---考---- - -- - -- - 线 -- - -- - -- - -- - -- - -- - -- - -- - -- - -号---学---- - -- - -- - 封 -- - -- - -名---姓---- - -- - -- - -- - -- - -- - -- - - 密- - -- - -级---班---- - -- - -- - -- - -- - -- - -- - -- - -- - -- 部---、----系-- -河 南 中 医 学 院 试 卷

《 护理学基础》试卷

一、名词解释：（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 题号 一 二 三 四 五 总分 合分人 得分 1. 消毒

2. 无菌物品

3. 深昏迷

4. 尿失禁

5.静脉输液

二、填空题：（本大题共40空，每空0.5分，共20分）

1. 护士应根据医院现有的条件，尽可能为患者创造一个______ 、 ______ 、 _____ 、 ______

的物理环境。

2. 铺麻醉床时，枕头应______床头，以防患者躁动时碰伤______。

3.奥瑞姆的自理理论包括相关的三个理论结构，即_________、_________、_________。 4. 中凹卧位需抬高头胸部约_________角，抬高下肢约_________角。

5. 湿热消毒灭菌法由于有 和 导热，传热 ， 穿透力 ；干热消 毒灭菌法由 导热，传热 。

6. 为患者床上擦拭需脱穿衣裤时，应注意先脱__________，后脱__________，擦洗时动作要__________，减少_________和暴露。

7.为膀胱高度膨胀的患者导尿时,第一次放出尿液不应超出 ml,以防腹腔内压力突然降低，而导致 ,或因膀胱内压 而导致 。

8.为肝昏迷的患者灌肠时，禁用 ，以减少 和 。

9. 一经发现有药物变色、 、 、 和 等现象时均不可使用。

10. 在药疗计划的执行过程中“三查”即 、 和 查。发药前护士需要核对患者的房床号、姓名、 、 、 、 、及时间。 11. 湿化瓶内装入无菌蒸馏水约 满。

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三、单项选择题：（本大题共40小题，每小题1分，共40分）

（将正确答案填写在下面答题卡上） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 1.为防止躁动不安的患儿发生意外应立即 A.报告医生 B.注射镇静剂 C.通知家长 D.采取保护具 2.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是

A.去枕仰卧位 B.减轻伤口缝合处的张力 C.使静脉回流量减少 D.有利于呼吸 3. 肩部约束带主要限制患者

A.头部活动 B.躯干活动 C.上下肢活动 D.坐起 4.下列哪项不属于预防医院内感染监测的内容

A.病室的温、湿度 B.灭菌的效果 C.消毒剂使用效果 D.治疗室空气消毒的效果 5.不属于易燃用物的是

A.甲醛 B.环氧乙烷 C.氧气 D.乙醚 6.治疗室常规消毒时间应是

A.每日一次 B.每周一次 C.每两周一次 D.每月一次 7.下列哪项是防止交叉感染的最主要的措施

A.无菌用物放清洁、干燥处 B.无菌操作前洗手、戴口罩

C.无菌用物要定期检查 D.一份无菌用物只能供一个患者使用 8.检查高压蒸汽灭菌效果，不正确的方法是

A.将B-D实验指示图贴于灭菌包表面，图均匀变色，效果好 B.将化学指示卡放入待灭菌包中央,使用时观察指示卡颜色 C.将化学指示胶带帖在消毒包包布上,灭菌后观察胶带颜色 D.利用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示剂,以测定灭菌效果. 9.卫生洗手法,搓揉时间至少

A.30 s B.2 min C.10~15 s D.20 s

10.现有5%苯扎溴铵10 ml，将其配成0.1%的消毒液,，需加蒸馏水至 A．250ml B．500ml C．800ml D．1000ml

11.某患者，因高血压右侧肢体偏瘫，医嘱：测BP Bid ，下述不妥的是：

Ａ.测左侧肢体 Ｂ.固定血压计 Ｃ.测血压时间8A m—4Pm Ｄ.必须固定专人测量 12.下列记录错误的是：

Ａ.意识:清楚 Ｂ.心率／脉率：110/90次/min Ｃ.呼吸：22次/min Ｄ.血压：90/110mmHg13.正常血压的生理性变化哪种说法不对

Ａ.中年以前，女性比男性高 Ｂ.寒冷使血压升高 Ｃ.一般右上肢高于左上肢 Ｄ.下肢比上肢高

14.测量脉搏后再测呼吸，护士的手仍置于患者脉博部位的目的是

Ａ.表示对患者的关心 Ｂ.便于看表计时 Ｃ.测脉搏估计呼吸频率 Ｄ.转移患者注意力 15.脉搏节律异常时测量时间为：

Ａ.数30s×2 Ｂ.数15s×4 Ｃ.数60s Ｄ.数10s×6 16.高热患者退热期循环衰竭的症状是：

Ａ.脉细速、血压下降、四肢厥冷 Ｂ.皮肤苍白，寒战，出汗 Ｃ.头晕、恶心、无汗 Ｄ.脉速、面色潮红 17.肿瘤患者发热多表现为

Ａ.间歇热 Ｂ.不规则热 Ｃ.弛张热 Ｄ.波浪热 18.适合口腔测温的患者是

Ａ．小儿 Ｂ.呼吸困难 Ｃ.昏迷 Ｄ.孕妇 19.预防压疮，促进血液循环的错误方法是

Ａ.涂石腊油 Ｂ.局部按摩 Ｃ.红外线照射 Ｄ.热敷 20.压疮较深，且有脓液，冲洗时适选用

Ａ.0.1%醋酸溶液 Ｂ.0.2%高锰酸钾溶液 Ｃ.3%过氧化氢溶液 Ｄ.1:5000呋喃西林溶液 21.全血保存的有效期限是

A.21d B.21h C.24h D.1年 22.输血前后，需要输入的溶液是

A.0．9％氯化钠 B.5％葡萄糖盐水 C.5％葡萄糖 D.复方氯化钠溶液 23.护理操作过程中不符合输血准则的是

A.采集血标本后可交患者家属送验 B.输血时必须经两个人核对无误后方可输入 C.严格无菌操作 D.两袋血之间需输入少量生理盐水 24.过敏性休克的临床表现中，哪项不是由循环衰竭而引起的症状

A.脉搏细数 B.血压下降 C.胸闷、气急、伴濒危感 D.面色苍白，出冷汗 25.Rh因子所致的溶血反应原因为

A.Rh阳性者初次输入Rh阴性者血液 B.Rh阴性者再次输入Rh阴性者血液 C.Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液 D.Rh阴性者输入Rh阳性者血液 26.与溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不符的是

A.少尿或无尿 B.尿素氮滞留 C.尿内有脓细胞 D.高血钾症 27.输液速度可适当加快的病例是

A.老年高热 B.慢性肺气肿 C.急性胃肠炎 D.风湿性心脏病 28.哪项不是引起静脉痉挛的原因

A.环境温度过低 B.输注药物温度过低 C.患者敏感性过高 D.肢体位置放置不当 29.静脉留置针的最大优点是

A.不影响肢体活动B.对血管刺激性小C.减少多次穿刺造成的浅静脉损伤D.减轻护士工作量 30.溶液不滴或滴入不畅的常见原因有

A.滴管内液面过高 B.滴管内液面过低 C.输液压力过低 D.滴管以上部位漏气

31.输液时，患者突发胸闷、疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡声”,判断患者出现的问题是

A.发热 B.过敏 C.急性肺水肿 D.空气栓塞 32.抢救急性肺水肿加压吸氧时，湿化瓶内乙醇的浓度为 A.10~20％ B.20~30％ C.30~-40％ D.40~50％ 33. 急性肺水肿症状严重需四肢轮扎时，放松的间隔时间为

A.3~5min B.5~10min C.10~15min D.15~30min 34.选用溶液与其作用不符的是

A.5％碳酸氢钠－－调节酸碱平衡 B.脂肪乳－－提供热能

C.20％甘露醇－－利尿脱水 D.中分子右旋糖酐－－改善微循环 35. 医嘱的内容不包括

A.医嘱日期、时间 B.检测生命体征的方法 C.护理常规、级别 D.医生护士、签名 某患者，腹部脓肿，医嘱青霉素80万u IM、皮试 （16-19） 36. 配制皮试液时应选用的溶媒是

A.注射用水 B.注射用生理盐水 C.苯甲醇 D.5%糖盐水 37. 青霉素皮试液配制的标准剂量为(u/ml)

A.2500 B.200~500 C.150 D.20~50 38.判断试验结果的时间为皮试后

A.10min B.20min C.30min D.40min 39.判断试验结果为阳性，其原因是

A.患者从未使用过青霉素 B.患者对青霉素耐受性差 C.患者体内已有特异性抗体 D.致病菌对青霉素过于敏感 40.发药的注意事项中错误的是

A.严格执行查对制度 B.因手术治疗需禁食的患者可提前发药 C.患者因故不在时应带回交班 D.患者提出疑问时，重新核对解释后给药．

四、简答题：（本大题共3小题，每小题5分，共15分） 1．简述半坐卧位的适应症。

2．简述调节输液点滴的速度的依据。

3．吸氧的目的是什么

五、论述题：（本大题共1小题，共10分）

患者男，３０岁，以“流感”入院，头疼、乏力、恶心，测：Ｔ39.5℃ 、Ｐ110次／

min、Ｒ24次／min，请列出（1）最主要的护理诊断。（2）护理目标。（3）护理措施。

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