企业名称 注册地址 经济类型 联系人 从业人数 加油站 名称 法定代表人 (负责人) 邮政编码 □国有企业 □国有参股企业 □民营企业 □外资独资 □合资中方控股 □合资外方控股 占地面积 仓储能力 加油枪 煤油罐 个 数 总容量 (米) 3联系电话 其中：专业 技术人员 加建站地址 油站 万元 及注册资金 配加油机 台 套设汽油罐 柴油罐 施总容量 总容量 基个 数 个 数 33本(米) (米) 情况 进油渠道 企 业 申 报法定代表人 说 ㎡ 米 支 3(负责人)签字 单位盖章 年 月 日 明 49

附件12：

加油站名称 详细地址 企业性质 办公电话

扩建原因

加油

站现现有 有及拟扩拟扩建 建配 套设施基 本情况

现有 拟扩建

法定代表人：

（签字）

省辖市商务主

管部门核准意

见

河南省加油站扩建申请表

法定代表人

注册资金（万元）

邮政编码

占地面积（㎡） 加油机台数（台） 加油枪（支）

仓储能力（米3

）

汽油罐

柴油罐

煤油罐

个数 总容量 (米3

) 个数 总容量 (米3

) 个数 总容量 (米3

)

申请企业：

（盖章）

（公章） 年 月 日

50

附表13

成品油经营批准证书号___________________

成品油经营企业暂时歇业/注销申请表

单位名称（盖章）_____________________

商务部监制

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填表说明

一、请用钢笔或签字笔如实填写，字迹工整。

二、交表时请携带以下材料的原件及二份复印件 (复印件须加盖申请企业印章)： 1.企业出具的申请文件。申请文件需说明企业基本情况，申请歇业或注销的具体原因；

2.成品油经营批准证书的正副本；

3.股份制企业还应提交董事会同意暂时歇业或注销经营资格的书面决议； 三、经营企业类型指：成品油批发企业、成品油仓储企业、成品油零售企业。 四、审核部门应明确签署“同意”或“不同意”的意见及理由。

五、成品油批发及仓储企业将此表连同附带材料上报企业注册所在地省级商务主管部门；成品油零售企业将此表连同附带材料上报企业注册所在地地市级商务主管部门。

52