E.探索治疗疾病的手段

[答案]C[题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢

一、选择题A型 角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 1.病理生理学是 10.病理生理学专业工作者最多的国家是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 A.中国 B.德国 C.俄罗斯 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 D.美国E.日本 C.从形态角度解释病理过程的学科 [答案]A [题解]据1990年统计，我国现有100多所高等医学院D.解释临床症状体征的桥梁学科 校的病生工作者人数已超过俄罗斯，居各国之首。 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学科 二、选择题B型题 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度A.病理过程 B.病理反应 揭示疾病本质的学科。 C.疾病 D.病理状态 2.病理生理学主要教学任务是讲授 E.病理反射 A.疾病过程中的病理变化 11.休克是一种 B.动物身上复制的人类疾病过程 12.瘢痕是一种 C.临床诊断治疗的理论基础 13.冠心病是一种 D.疾病发生发展的一般规律与机制 [答案]11A [题解]病理过程是指疾病在发展过程中出现共同的成E.疾病的症状和体征及其机理解释 套的病理变化，如休克。12D [题解]瘢痕是指疾病终结后遗留下[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各的一种缓慢性较稳定的结构异常，如烧伤后出现的疤痕。13C [题种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病解]疾病是指病因状态下稳态失衡所致的异常生命活动，如冠心发生发展的一般规律（共同规律）。 病。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 三、多选题C型题 A.流行病学调查 B.动物实验研究 A.动物实验 B.临床研究 C.临床观察病人D.推理判断 C.两者均有D.两者均无 E.临床实验研究 14.病理生理学的研究成果来自 [答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究15.分子生物学的研究成果来自 及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 [答案]14C [题解]为研究患病机体的功能和代谢。病生研究除以4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理不损害病人的前提下进行临床研究外，主要通过复制动物模型来性改变称为 进行研究。15D [题解]分子生物学以更微观的角度，从细胞、分 A.病理状态 B.病理过程 子、基因水平（即使用分子生物学的方法）来研究机体的生命活 C.病理反应 D.病理障碍 动。 E.病理表现 A.已开展病理生理学教学的国家 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功B.已成立独立学科的国家 能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 C.两者均有 D.两者均无 5.病理生理学的学科前身是 16.德国 A.器官病理学 B.细胞病理学 17.美国 C.实验病理学D.疾病病理学 18.中国 E.医学生理学 19.俄罗斯 [答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活20.日本

体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前 [答案]16A、17A、18C、19C、20A[题解]全球医学院校均有病身。 理生理学教学，但只有俄罗斯、中国和东欧等国家有独立教研室，6.病理生理学作为一个独立的学科出现在 成立独立学科并有病生教学。 A.19世纪前叶 B.19世纪中叶 四、选择题X型题 C.19世纪后叶 D.20世纪前叶 21.病理生理学是 E.20世纪中叶 A.研究疾病发生发展的一般规律和机制的学科

[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立B.研究患病机体的功能、代谢变化，探讨疾病本质的学科 学科和教研室，讲授病理生理学。 C.研究疾病防治的学科 7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于 D.沟通基础医学和临床医学桥梁的学科 A.20世纪20年代 E.基础医学中多学科交叉的边缘学科 B.20世纪30年代 [答案]A B D E [题解]病理生理学的的主要任务是研究疾病发生 C.20世纪40年代 发展的一般规律与机制，研究患病机体的功能、代谢的变化和机D.20世纪50年代 制，从而探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。同时，E.20世纪60年代 它在基础医学和临床医学中起承前启后的作用，因此它又是沟通 [答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成基础医学和临床医学桥梁的学科；因为它在研究患病机体的各种立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，变化时与基础医学中的其他学科（如生物学、生物化学、生理学、1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。 免疫学等）有关，所以又是和多学科交叉的边缘性学科。 8.最早成立病理生理学教研室的国家是 22.病理生理学教学主要包括 A.中国 B.德国 C.东欧 A.总论—疾病的普遍规律 D.美国E.俄国 B.基本病理过程 [答案]E [题解]同第6题题解。 C.各系统、器官的共同病理过程 9.病理生理学的主要任务是 D.各种疾病的病理生理 A.诊断疾病 E.各种症状和体征的机制 B.研究疾病的表现 [答案]A B C [题解]病理生理学的教学主要包括三个部分的内C.揭示疾病的机制与规律 容：①总论：主要讨论疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律；D.研究疾病的归转 ②基本病理过程；③各论：即各系统、器官的共同病理过程。各

1

第一章 绪 论

种疾病的病理生理和各种症状和体征的机制主要在临床医学中研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要讲授。 系统的病理生理学。 23.病理生理学的研究方法包括 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性A.动物实验 B.尸体解剖 的？试举例说明。 C.临床观察 D.流行病学研究 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局E.细胞分子病理学研究 限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究[答案]A C D [题解]病理生理学的研究方法包括：①动物实验、②功能和代谢变化。举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、临床观察、③疾病的流行病学研究。`另外，近年来体外细胞培酸碱失衡的血气分析等。

养、放射免疫、PCR、DNA凝胶电泳等细胞分子病理学的研究3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 方法也已得到广泛应用。 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾24.从学科地位而言，病理生理学是 病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动A.沟通基础医学与临床医学的桥梁学科 了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的B.与自然辩证法密切相关的社会学科 破译， 必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务C.与动物实验密切相关的实验学科 也必然会落在病生工作者身上。 D.与基础医学中多种学科密切交叉的综合性边缘学科 E.从形态角度揭示疾病本质的学科 [答案]A D[题解]病理生理学综合了正常人体和患病机体的形态、功能和代谢变化的一般规律，从而正确的认识疾病，是沟通

一、多选题A型题

基础医学和临床医学的桥梁学科，也是多学科密切交叉的综合性

1.健康是指

边缘学科。 A.没有躯体疾病 25.下列哪项中不属于病理生理学的研究范畴 B.精神饱满、乐观向上 A.疾病发生的原因和条件 C.没有烟、酒等不良嗜好 B.疾病过程中患病机体机能代谢的动态变化及发生机制 D.强壮的体魄、健全的精神状态 C.疾病发生发展和转归的一般规律 E.有自我保健意识 D.疾病的诊断和鉴别 [答案]D [题解]健康应是身心健康的总称。不生病或只有心理健 E.疾病的治疗方法 康都是不全面的。 [答案]D E[题解]疾病的诊断、鉴别和治疗方法是临床医学的研究

2.疾病的概念是

范畴。 A.在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态 五、名词解释题

B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程

1.病理生理学（pathophysiology） [答案]属于病理学范畴，是从

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动

功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐

过程

明疾病本质的一门学科。 D.疾病（disease）英文原意为“不舒服” 2.病理过程（pathological process）[答案]存在于不同疾病中的

E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动

共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 [答案]C[题解]疾病本质的概念为在病因作用下，因内外环境失调3.综合征（syndrome）[答案]在某些疾病的发生和发展中出现的

而发生的不同于健康的异常生命活动。

一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综

3.下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的

合征、肝肾综合征等。 A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生 4.动物模型（animal model）[答案]在动物身上复制与人类疾病类

B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件

似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件 5.实验病理学（experimental pathology）[答案]这是Claud Bernard

D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引

倡导的一门学科，主要是复制动物模型来研究活体患病时的功能

起某些疾病的“危险因素”

和代谢变化，是 病理生理学学科的前身。 E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因” 六、填空题

[答案]D[题解]在病因学中条件并不是必不可少的，只起促进或迟

1.病理生理学的主要任务是研究疾病发生发展的一般

缓疾病发生的作用。

________，研究患病机体的__________，从而探讨疾病的本质。

4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为

[答案]规律与机制 、功能代谢的变化和机制 A.疾病的原因 2.病理生理学的基本教学内容包括疾病的概论、__________和

B.疾病的条件

________。[答案]基本病理过程、各系统病理生理学 C.疾病的诱因 七、简答题

D.疾病的内因

1.病理生理学总论的研究范畴是什么？ [答题要点]主要研究疾

E.疾病的外因

病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 [答案]A[题解]原因是疾病发生必不可少的，而且决定了该病的2.什么叫基本病理过程 特异性 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中

5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？

可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 A.是影响疾病发生发展的因素 3.什么是病理生理学各论 B.是疾病发生必不可少的因素 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要

C.某些条件可以促进疾病的发生

系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心

D.某些条件可以延缓疾病的发生

衰、呼衰、肾衰等。 E.某些条件也可以称为诱因 论述题

[答案]B [题解]有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，

1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容

如刀伤。

有哪些？[要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理

6.下列哪一项是发病学的重要规律

学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的

A.疾病的经过与归转

病理生理学和⑤分子病理学。我国病理生理学目前的教学内容是

B.疾病过程中因果转化

第二章疾病概论

2

C.疾病过程中原因和条件的关系 D.疾病发展过程中的程序 E.疾病过程中的社会因素影响

[答案]B[题解]因果交替是发病学的重要规律。因为疾病是一个动态发展的过程，揭示因果交替就会掌握疾病的发展趋势，把握疾病的主导环节进行治疗。

7.在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪种叙述是错误的 A.贯穿疾病的始终

B.决定疾病的消长和转归 C.同时出现，不断变化 D.相互联系，相互斗争

E.疾病的临床症状是损伤的表现

[答案]E [题解]疾病的临床症状和体征有时是损伤表现，有时也是抗损伤表现。

8.在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的 A.任何疾病基本上都是整体疾病 B.只有局部病变的疾病是不存在的 C.局部病变可以蔓延到全身 D.全身疾病可以表现在局部

E.全身病变和局部病变何者占主导应具体分析

[答案]B [题解]对疾病有整体观的同时，也不能否定有时因局部病变产生疾病的可能，如阴道白斑（癌前病变）、皮肤瘢痕等。 9.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义

A.四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B.大脑功能停止，脑电波消失 C.心跳呼吸停止 D.脑电波消失

E.全脑功能永久性停止

[答案]E[题解]死亡应当是指机体作为一个整体的功能永久性停止。脑死亡是判断死亡的重要标志。 10.死亡是指

A.反射消失、呼吸停止、心跳停止 B.细胞死亡

C.意识永久性消失 D.脑电波零电位

E.机体作为一个整体的功能永久停止 [答案]E[题解]见第9题题解 11.死亡的标志是

A.脑死亡 B.脑电波零电位 C.瞳孔散大 D.反射消失 E.呼吸停止、心跳停止

[答案]A[题解]整体死亡的标志就是脑死亡。因为脑对复杂的生命活动起形成、联系、整合和调节的作用。脑死亡以后，机体的各部分将不可避免的先后发生死亡。脑电波零电位也可以出现在脑深度抑制时，故不一定是脑死亡的标志。 二、多选题B型题

A.遗传因素 B.先天因素 C.营养不良 D.结核杆菌 E.消化道出血

12.干酪性肺炎的原因 13.肺结核发病的条件 14.肝性脑病的诱因

[答案]12D[题解]干酪性肺炎是肺结核中的一种危重类型，由结核杆菌引起。13C [题解]肺结核的发生常有明显的条件，如营养不良。14E[题解]消化道出血使肠内含氮产物大量吸收入血是肝性脑病的重要诱因。 三、多选题C型题

A.精神因素 B.遗传因素 C.两者均有 D.两者均无 15.高血压的病因 16.血友病的病因 17.放射病的病因

[答案]15C[题解]高血压属多基因遗传病，它的发病很大程度上取决于外界环境对精神的影响，但也有遗传因素的作用即遗传易感性的参与. 16B [题解]血友病是X连锁隐性遗传性疾病.17D[题解]放射病病因是放射辐射过度，与精神遗传无关。 A.与精神和社会因素有关 B.与遗传因素有关 C.两者均有 D.两者均无 18.精神分裂症发生 19.白化病发生 20.先天性兔唇发生

[答案]18C [题解]有遗传因素，也有心理社会因素。19B [题解]是常染色体隐性遗传性疾病。20D [题解]属先天畸形。 四、多选题X型题

21.疾病发生发展的一般规律有 A.损伤与抗损伤

B.社会因素与疾病发生关系 C.疾病发生的原因与条件 D.因果交替

E.局部与整体之间的关系

[答案]A D E[题解]这是符合自然辩证法的发病学三大规律。 22.外伤和烧伤的致病特点是

A.通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用 B.潜伏期短

C.对器官组织无明显选择性 D.机体状态明显影响其致病性 E.对机体的影响与其作用强度有关

[答案]A B C E[题解]这是物理性病因致病的特点。 23.四氯化碳致病特点是 A.有组织器官选择性

B.致病力和肝肾功能密切相关 C.有一定入侵部位

D.连续接触易有蓄积中毒 E.致病作用与其性质剂量有关

[答案]A B D E[题解]这是化学性病因致病的特点。 24.流感病毒致病特点 A.有一定入侵部位 B.有一定体内繁殖部位 C.依靠其毒力和侵袭力致病 D.对易感宿主才致病 E.只引起疾病的发生

[答案]A B C D[题解]这是生物性病因致病的特点。 25.发病学是研究

A.疾病发生的原因和条件 B.疾病发展和转归的机制 C.疾病的防治

D.病因作用后疾病发生发展的机制 E.疾病的诊断

[答案]B D[题解]发病学是研究疾病发生发展中的一般规律和共同机制。

五、名词解释题

1.疾病（disease） [答案]疾病是机体在一定病因的损害下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程.

2.自稳态（homeostasis）[答案]正常机体维持内环境的稳定和与外环境的协调的功能。

3.恶性循环（vicious cycle）[答案]在某些疾病或病理过程因果转换的链式发展中，某几种变化又可互为因果，周而复始，形成环式运动，而每一种循环都使病情进一步恶化，这就是恶性循环。 4.侵袭力（invasiveness）[答案]指病原微生物和寄生虫侵入宿主体内并在体内扩散和蔓延的能力。

5.自身免疫病（autoimmune disease）[答案]对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害。

6.免疫缺陷病（immunodeficience disease）[答案]因先天或后天获得性体液免疫或细胞免疫缺陷引起的疾病。

3

7.原因（cause）[答案]又称病因，是引起某种疾病的因素，又决 [答案]原因 条件 疾病 特征性 定该疾病的特异性，是疾病发生必不可缺少的因素。 5.化学性致病因素致病作用特点有：对组织有一定选择8.条件（condition）[答案]在病因作用前提下，凡能影响疾病发生性、 和_______。 的内外因素，称为条件。 [答案]在体内其致病性可发生改变 潜伏期一般较短 9.体液性因子（humoral factor）[答案]是指影响稳态的全身和局6.生物性因素的致病作用主要与病原体的_____、侵入宿主机体部体液因子。 的________、 _______、 __________以及它逃避或抗宿主攻击10.细胞因子（cytokine）[答案]主要由单核-巨噬细胞和淋巴细胞的因素有关。 活化后产生的一类生物活性因子。 [答案]强弱 数量 侵袭力 毒力

11.内分泌（endocrine）[答案]由内分泌器官或细胞分泌的激素和7.疾病发生发展过程中的一般发病规律包括有___________、介质，通过血液循环送到全身各靶细胞并发挥作用。 ________和局部与整体的辩证关系。

12.旁分泌（paracrine）[答案]由某些细胞分泌的信息分子，可对 [答案]疾病过程中因果转化 疾病发展过程中损伤和抗临近靶细胞起作用。 损伤

13.自分泌（autocrine）[答案]细胞对它自身分泌的信息分子起作8.致病因素引起的细胞损伤,除直接的破坏外，主要表现为用。 ___________障碍和________障碍。 14.先天性因素（congenital factor）[答案]凡能影响胎儿发育引起 [答案]细胞膜功能 细胞器功能 先天性疾病的因素。 9.疾病发展的典型经过包括__________、_________、15.分子病理学（molecular pathology）[答案]研究疾病的分子机制，____________和__________期。 特别是核酸、蛋白质在疾病中的作用。 [答案]潜伏期 前驱期 临床症状明显期 转归 16.分子病（molecular disease）[答案]由于DNA遗传性变异引起10.完全康复是指_______完全消失，_________恢复正常。 一类以蛋白质异常为特征的疾病。 [答案]损伤性变化 机体的自稳调节

17.基因病（gene disease）[答案]由基因异常改变引起的疾病。 11.不完全康复是指______________ 、_________________通过18.单基因病（mono-gene disease）[答案]由一个致病基因引起的代偿可恢复正常功能代谢。 基因病。 [答案]损伤性变化得到控制 主要症状体征消失但仍存有19.多基因病（multigene disease）[答案]由多个基因共同控制其表基本病理变化 型性状的疾病。 12.采用脑死亡概念的意义有____________，_______________。 20.转归（prognosis）[答案]疾病发生发展到一定阶段终将结束称 [答案]准确判断死亡时间确定终止抢救的界线 为器官移植提为转归。 供良好的供体材料和合法根据 21.康复（rehabilitation）[答案]人体内疾病发生的损伤性变化消七、简答题 失，自稳态恢复正常。 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 22.复苏（resuscitation）[答案]一般指心跳、呼吸停止后，采取措 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起施使心跳起搏并进行人工呼吸，恢复脑血流，称心肺脑复苏。 疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因23.脑死亡（brain death）[答案]是指包括大脑和脑干的全脑死亡，素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 意味着机体作为一个整体的功能永久停止，这是判断脑死亡的标2.判断脑死亡有哪些标准 志。 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行1524.遗传因素（genetic factor）[答案]凡能影响遗传物质基因突变分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或或染色体畸变的因素。 固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 25.免疫因素（immunological factor）[答案]凡能引起超敏反应、3.什么是疾病？试举例说明 自身免疫病和免疫缺陷病的因素。 答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调26.精神社会因素（psychological and social factor）[答案]凡能引节紊乱而发生的异常生命活动过程。 起心理应激、变态人格与身心疾病的精神因素和社会因素。 举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒 六、填空题 侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等1.疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体__________紊乱抗损伤反应，临床上出现咽喉痛、鼻粘膜充血、流涕、咳嗽等一而发生的 。 系列表现，最后患者机体软弱无力，劳动能力下降。 [答案]自稳调节 异常生命活动过程 4.生物性病因作用于机体时具有哪些特点

2.发病学主要研究疾病发生发展过程中的____规律和_____机[答题要点]①病原体有一定的入侵门户和定位；②病原体必须与制。 机体相互作用才能引起疾病，只有机体对病原具有感受性时它们 [答案]一般 共同 才能发挥致病作用；③病原体作用于机体后,既改变了机体，也3.死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止，因此近年来提出改变了病原体。 了___________的概念。 5.何谓病理过程？试举例说明 [答案]脑死亡 [答题要点]指多种疾病中可能出现共同的、成套的功能、代谢4.病因学是研究疾病发生的________和_______，前者能引起和结构的变化。 _______，并决定其_____________。 举例：水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、DIC和休克等。 心输出量增加 肾小动脉收缩 6.试以高血压为例，说明疾病发生的神经体液机制 ↙ ? [答题要点] 精神或心理刺激 血压?? 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

? 7.何谓疾病的原因与条件

皮层﹑皮层下中枢功能紊乱 [答题要点]原因是指作用于机体的众多因素中能引起疾病、并赋

? 予该疾病以特征性的因素。它是疾病必不可少的，决定疾病的特

调节血压运动中枢反应性增强 异性。如结核杆菌是结核病的病因。条件是指那些能够影响疾病

? 发生的机体内外因素，包括促进或阻碍疾病的发生的因素，如营交感神经兴奋 养不良、劳动过累、T细胞免疫功能低下等。

? ↘ 八、论述题

小动脉紧张收缩 肾上腺髓质兴奋 1.试从糖尿病合并局部感染阐明疾病发生原因和条件的关系

? ↘

4