心理咨询师三级考试复习提纲
13、确定造成求助者问题的关键点P24（技能）
是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 存在各种形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。 14、确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（P288）（技能）
正常 三原则 异常 一般严神心重经神理心症经精神障碍 问理性症应生癔题问心精心题理神境激理症 问分障相心 题裂碍关理 健康 症障障不健康 碍碍 十标准 常形冲突 变形冲突 15、常见异常心理症状（技能） 认知 情感 意志 行为
人格障碍 5
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16、（技能）
感觉过敏
感觉减退 感觉障碍
内感性不适 感知
错觉 障碍 知觉障碍
幻觉 认 感知综合障碍 思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、 知 思维形式思维 思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、 障 思维 病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维
妄想（关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、 碍 障碍 思维内容障碍
物力影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、
嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感）
（强迫观念
超价观念 ）
记忆增强 注意障碍 注意与
记忆减退 记忆障碍 记忆障碍
遗忘 智能障碍
错构 精神发育迟滞
虚构 痴呆 自知力障碍 17、（技能）
情感高涨 以程度变化为主
情感低落
焦虑
恐怖
情感迟钝 以性质改变为主 情感淡漠 情感倒错
情感脆弱
易激惹
脑器质性损害的
强制性哭笑
欣快
18、（技能） 木僵 意志增强 违拗 意志缺乏 腊样屈曲 意志减退 意志 缄默 精神运动性兴奋 行为 被动性服从 精神运动性抑制 障碍 刻板动作
（P272） 模仿动作 意向倒错 作态 强迫动作
P261 6
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19、确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（技能）
正常与异常的判断方法 三原则－郭念锋（P26） 主客观统一 内在协调一致 个性的相对稳定
典型意义的某些特异行为表现（P28） 求医行为/自知力（P28－29） 20、心理异常－常见精神障碍（技能）
? 神经症 ? 人格障碍 ? 其他精神障碍
? 精神分裂症及其他妄想性障碍 ? 心境障碍 ? 应激相关障碍 ? 性心理障碍 ? 心理生理障碍 ? 癔症
21、许又新神经症的评定方法（技能） 病程 精神痛苦程度 1分 小于3个月 可以主动摆脱 2分 3个月－1年（必要） 3分 1年以上 靠别人帮助或处境的改变才能几乎无法摆脱 摆脱 工作交往显著下降 不能工作学习 完全回避社交 社会功能 轻微妨碍 ? 4-5分：可疑神经症 ? >=6分：诊断为神经症
22、判断神经症和疑似神经症（技能）
神经症：心理冲突属于变形心理冲突，符合病程标准，符合神经症及亚型诊断标准，即可诊断为神经症，并确认亚型。（恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱） 可疑神经症：心理冲突属于变形心理冲突，病程、痛苦程度、社会功能受损伤尚未达到诊断标准。
23、心理正常分类（技能）
使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量 。（健康心理学）
选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。
对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题。 24、一般心理问题的诊断（技能）
有因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）； 有时：不间断地持续满一个月、间断地持续两个月； 有度：
? 可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态； ? 社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；
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? 未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其
他事件，也不引起此类不良情绪；
25、严重心理问题的诊断（技能）
有因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪 长时：间断或不间断地持续时间再两个月以上，半年以下
不可控：多数情况下，会短暂地失去理性控制；单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱
社会功能：对生活、工作和社会交往有一定程度的影响
泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦
26、心理不健康类别的区分（技能） 一般心理问题 严重心理问题 常形冲突 2个月以上 半年以下 可能短暂失去理智控制 可疑神经症 变形冲突 常常不足3个月 失控 常人难以忍受 对学习工作生活有一定影响，人际关系可能受到影响 有 激发因素 常形冲突 持续时间 1-2个月 情绪反应 理智控制 正常 效率下降 无 社会功能 泛化 受到一定影响 有 27、鉴别诊断（技能）
神经症鉴别诊断：
? 定性鉴别：与重性精神病鉴别。
? 亚型鉴别：与神经症其他亚型进行鉴别 ——含有相似症状。
? 症状鉴别：抑郁症，应激相关障碍，生理心理障碍等——含有相似症状。 28、鉴别诊断（技能）
不健康分类（一般/严重/疑似） ? 定性鉴别：与重性精神病鉴别
? 分类鉴别：与不健康的其他分类进行鉴别。 ? 症状鉴别：如焦虑症、神经衰弱等。 ——含有相似症状。
29、诊断的整体思路和方法（技能）
? 找到主导症状 定性? 根据三原则，判断是否属于心理异常
? 根据求治动机、自知力、精神病性症状判断是否属于精神病性障碍 ? 大致确认为何种精神疾病
? 判断心理冲突类型，判断是否为神经症性
? 根据病程、症状、痛苦程度、社会功能，确认神经症亚型或神经症性心理问题 ? 根据持续时间、泛化程度、痛苦程度及功能受损等情况，确定一般心理问题、严重
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