→出现双心房影→左心耳增大、左心缘出现第三弓膨出→气管分叉角增大，尤其左侧主支气管抬高；

20.继发性胆脂瘤多发生于上鼓室，其发展途径：上鼓室→乳突窦入口、乳突窦。

诊断征象

1.中耳癌的早期X线表现：听小骨破坏； 2.石棉肺的影像学特点：胸膜斑；

3.良性间皮瘤的特征征象：可见蒂与胸膜相连；

4.髓外硬膜下肿瘤多为完全性梗阻，脊髓移位明显，阻塞层面呈杯口状压迹；髓外硬膜外肿瘤梗阻面呈梳状或锯齿状突然中断，脊髓移位不明显； 5.非闭袢性结肠扭转的特点：肠腔狭窄（无血运障碍）； 6.革囊胃见于：弥漫浸润型癌；

7.卵巢癌典型的大网膜种植表现：饼状软组织肿块； 8.肾盂癌典型临床症状：无痛性全程肉眼血尿； 9.膀胱肿瘤的分期标准依据：肿瘤侵犯膀胱壁的深度； 10.腺性膀胱炎的“多发囊样”表现，多见于：结核菌感染； 11.常累及双侧肾上腺的病变：肾上腺结核、肾上腺转移瘤； 12.肾上腺Addison病主要病因是：特发性肾上腺萎缩；

13.对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义的是：在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高；

14.肾结核最具特征性的临床表现：慢性膀胱刺激症状； 15.早期宫颈癌的主要症状：接触性出血；

16.泌尿系结核血尿特点——终末血尿；泌尿系肿瘤血尿特点——全程肉眼血尿；泌尿系结石血尿特点——镜下血尿；

17.下腰椎黄韧带增厚并钙化主要引起：椎管狭窄； 18.痛风性关节炎的早期病变发生于：关节滑膜；

19.骨折后肢体持重的X线助诊标志是：成桥连接骨痂形成；

20.诊断成人脊柱结核最可靠的依据：X线摄片显示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊及椎旁脓肿形成；

21.最有利于中耳胆脂瘤诊断的CT征象：外耳道嵴破坏； 22.早期鼻咽癌CT表现：咽隐窝变浅、消失；

23.对诊断上颌窦癌最有价值的CT征象：窦腔密度高伴骨质破坏； 24.多发性硬化常见的首发症状是：视力障碍；

25.眼球早期脉络膜黑色素瘤CT平扫可以显示的征象：眼环局限性增厚； 26.慢性化脓性涎腺炎X线平片的主要征象：涎石；

27.肝腺瘤与肝脏局灶性结节增生（FNH）的共同CT特征是：增强扫描动脉期病灶明显强化；

28.慢性糜烂性胃炎（疣状胃炎）隆起型X线表现：5~10mm大小圆形透亮区，中心见点状钡斑，称为“靶征”，多聚集于胃窦部，呈串珠样排列；

29.胃溃疡恶变的征象有：龛影周围出现小结节状指压迹样充盈缺损；周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断；龛影变为不规则或边缘出现尖角征；治疗过程中龛影增大等； 30.结肠息肉恶变的征象有：息肉形态不规则、1年内复查，息肉增大1倍（体积增长迅速）；蒂缩短等；

31.结肠息肉组织学分类：腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉、增生性息肉；

32.化脓性骨髓炎骨膜反应可表现为：葱皮状、花边状、放射状； 33.溃疡性肠结核主要消化道症状是：腹痛、腹泻、大便呈糊状； 34.“小泡征”常见于的肺癌类型：腺癌、细支气管肺泡癌；

35.MRI上有两种征象提示半月板撕裂：一为短TE像上半月板中出现肯定达一侧或两侧关节面的异常信号影。完全位于半月板内部的高信号或可能达到关节面的不能诊断为撕裂。第二个征象为半月板形态异常，常规断面上三角形或弯弓形发生改变时可以诊断撕裂；

36.幽门前区“双肩征”，幽门管细长呈线样改变为先天性肥厚型幽门狭窄最可靠的X线征象；

37.缩窄性心包炎的特征性X线征象是：心包壳样钙化； 38.正位胸片上，动脉导管未闭的特征表现：漏斗征； 39.少突胶质细胞瘤的典型CT表现：病灶内可见不规则钙化； 40.诊断HCC最具有诊断意义的DSA征象是：线样征； 41.双重造影诊断慢性胃炎的标准：胃小区大小不一；

42.平坦型糜烂性胃炎与早期胃癌短期治疗后的鉴别要点是：病灶消失； 43.胃溃疡口部水肿带的X线征象：黏膜线、项圈征、峡颈征；

44.椎体骺板缺血坏死与椎体缺血坏死的主要鉴别点是：受累脊椎数目不同； 45.主动脉瘤应尽早手术治疗的指征：1）瘤体直径大于6cm；2）瘤体迅速增大；3）瘤壁薄并有局限性突出；

46.侧位胸片上、右肺中央型肺癌伴有右中叶、右下叶不张时，形成的征象称为：双翼征；左肺上叶肺不张典型征象为：平腰征； 47.食管平滑肌瘤的特征性X线征象：环行征；

48.心脏病变透视特点：缩窄性心包炎——心脏搏动减弱；左心室室壁瘤——心脏局部矛盾运动；轻度心肌炎——心脏搏动正常；主动脉关闭不全——反向搏动点上移、心脏搏动普遍增强；

49.绞窄性肠梗阻的X线征象有：小跨度卷曲肠袢、假肿瘤征、咖啡豆征、空回肠换位征、长液面征；

50.“恶性胃溃疡”的X线征象有：半月征、月晕征；

51.垂体微腺瘤CT征象：垂体高度异常、垂体内密度改变、垂体上缘膨隆、垂体柄偏移、鞍底骨质改变、血管丛征等； 52.大动脉炎X线征——降主动脉内收征；

53.骨骺、干骺端结核的特征性X线表现为：破坏区常横跨骺线； 54.胃窦癌特征表现——“肩胛征”；

55.肝脓肿CT扫描所出现的“靶征”可以是：单环、双环、三环。

病变及肿瘤分期、分型

1.中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是：髓质型癌； 2.早期胃癌是指：癌肿尚未侵及肌层；

3.成人股骨头缺血坏死Ⅲ期以上为晚期病变，“新月征”提示Ⅲ期；Ⅳ期出现关节间隙变窄，其后继发髋关节退行性变，股骨头基底部骨质增生骨赘形成，呈蘑菇头状变形；

4.中期胃癌的概念：癌肿深达肌层、无远处转移、不侵及邻近器官；

5.中、晚期胃癌采用Borrmann分型，共4型：BorrmannⅠ型——巨块型、蕈伞型，多为高分化腺癌；BorrmannⅡ型——局限溃疡型，以较大盘状溃疡为主；Borrmann

Ⅲ型——浸润溃疡型；BorrmannⅣ型——弥漫浸润型、硬癌，可形成“革囊胃”（预后良好程度依次为Ⅰ型＞Ⅱ型＞Ⅲ型＞Ⅳ型，我国发病以Ⅲ型最多见）。

影像学解剖

1.气管隆嵴是指：分叉部下壁偏左；右主支气管形态粗而短，左主支气管形态细而长； 2.胸导管经主动脉裂孔进入胸腔； 3.半卵圆中心为：皮层下纤维；

4.横轴位鼻咽腔的CT图像形态：咽隐窝水平呈梯形；当咽鼓管和咽隐窝同时张开，轴位图像上鼻咽腔可呈双梯形；

5.心脏右前斜位片主要观察的结构：左心房、肺动脉干、右心室漏斗部； 6.正位胸片上，青年、儿童右心缘上部是：上腔静脉；

7.右前斜位片上心脏后缘自上而下依次为：左心房、右心房；前缘自上而下依次为肺动脉、右心室；

8.正常后前位胸片右心缘两个弓分别为主动脉与上腔静脉总投影和右心房； 9.二尖瓣位于：第4肋软骨与胸骨左缘连接处；

10.1）经窦汇平面以下层面——小脑幕呈“八”形或“M”形；2）在窦汇上方层面——小脑幕与大脑镰相连呈“Y”形；3）天幕切迹缘依不同层面而表现不同； 11.在MRI矢状位上，Chamberlain线是指：硬腭后缘到枕骨大孔后缘的连线； 12.右肺门上部由上肺静脉干、上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成，下部由右下肺动脉干构成。