务对象逐渐克服喜欢极端化的非理性信念。 去灾难化：让服务对象尽可能设想最坏的结果，直接面对原来担心害怕的事件（灾难），从而使服务对象担心害怕中的非理性信念显现出来。 想象：让服务对象想象自己处于困扰的处境中，并通过设法克服不合理的情绪和行为的反应方式学习和建立理性的生活方式。 * （二）理性情绪治疗模式的特点――1 理性情绪治疗模式以服务对象的非理性信念的检查和辩论为中心形成了目标清晰、要求明确的治疗方法的特点。 具体包括五个方面：明确辅导要求、检查非理性信念、与非理性信念辩论、

学会理性生活方式和巩固辅导效果。 1.明确辅导要求 在服务对象接收理性情绪治疗模式的开始阶段，社会工作者首先要做的，除了与服务对象建立良好的合作关系之外，还需要根据服务对象的具体情况清晰简洁地介绍理性情绪治疗模式的基本原理，让服务对象认识到，真正导致自己情绪、行为困扰 的原因是自身拥有的非理性信念，而不是引发事件。 * （二）理性情绪治疗模式的特点――2 2.检查非理性信念 当服务对象了解了困扰产生的真正原因是自己的非理性信念时，就需要鼓励服务对象寻找这些情绪、行为困扰背后的非理性信念，并且协助服务对象理解这些非理性

信念与具体的情绪、行为困扰之间的联系。 3.与非理性信念辩论 找到了非理性信念之后，服务对象接着面临的任务是与这些非理性信念展开辩论，认识和了解这些非理性信念的不切实际的地方以及可能产生的危害，并且采取具体的行动改变目前的生活状况。 * （二）

理性情绪治疗模式的特点――3 4.学会理性生活方式

了解了非理性信念以及可能产生的危害之后，服务对象就需要在社会工作者的指导下运用理性的信念替代原来的非理性信念，并且与具体合适的情绪和行为反应方式连接起来，逐渐建立理性的生活方式。 5.巩固辅导效果 通过一些具体的练习帮助服务对象在自己的实际生活中运用理性的生活方式，巩固辅导效果 。 * 马莎的案例――理性情绪疗法创始人艾伯特??埃里斯的经典案例1――1 埃里斯接受的是精神分析训练，但他发现精神分析的效果并不理想，于是创立了具有自身特点和风格的“理性情绪疗法”（Rational-Emotive Therapy），理性情绪疗法是当今很多认知治疗和认知―行为治疗的先声。 在本案例中，我们有机会看到埃里斯对一位年轻女性的治疗过程，这位女性有明显的非理性观念，她所表现出来的问题看来非常适合于接受理性情绪治疗。从这个案例中可以领略到埃里斯作为一个临床治疗大师的治疗风格。 马莎是一个颇有吸引力的23岁的女性，她陈述说，她来寻求帮助是因为她时常自我惩罚，有强迫意向，害怕男性，没有生活目标，与父母相处中有负罪感。 * 马莎的案例1――2 第一次会谈片段――1 咨??客―1：是这样的，我大学毕业大概有一年半时间了。我一直感觉到自己有些方面出了问题。我看来倾向于自己给自己惩罚。我容易遭遇意外。我时常重重击打自己，或是从楼梯上跌下来，或者发生诸如此类的事情。还有，我与父亲的关系给我带来很大的麻烦。我一直不知道要怎样做，应该怎样与父母相处。 治疗师―2：你和他们住在一起吗？ 咨??客―3：不，没有。我3月份就搬出来了。 治疗师―4：你父亲做什么工作？ 咨??客―5：他是

一家报纸的编辑。 治疗师―6：你母亲是一个家庭主妇吗？ 咨??客―7：是的。 * 第一次会谈片段――2

治疗师―8：其他孩子呢？ 咨??客―9：对了，我有两个弟弟。一个20岁，另一个16岁，我23岁。16岁的弟弟有小儿麻痹，另一个有心脏肥大。我们从来钱都不多，但我们总是感到生活中的爱和安全是有价值的。第一件困扰我的事情是，在我16岁时，我父亲开始酗酒。对我来说，他一贯是个可信赖的人，他说的任何事情都是对的。因此我就搬出来了，而在我搬出来之前，我一直怀疑自己对家庭有什么地方没有尽到责任。因为如果他们要求我做某件事，如果我没有做，我就会对此有负罪感。 治疗师―10：他们要求你做什么样的事？ 咨 客―11：是这样，他们觉得一个没有结婚的女孩搬出去是很不合适的。还有，我发现如果真话是不愉快的，那么说谎比说真话要容易些。我主要是害怕男人，害怕跟某个男人处成一种引向婚姻的良好关系。我父母对跟我一块出去的人从来没有好脸色。我想过这事，我怀疑我是否在下意识地故意去找一个他们并不赞同的人。 * 第一次会谈片段――3 治疗师―12：你现在跟什么人保持关系吗？ 咨??客―13：是的，有两个人。 治疗师―14：你跟他们俩都是认真的吗？ 咨??客―15：我真的不知道。其中一个对我倒有几分认真，但他认为我有某种问题，我必须把问题弄清楚。我还有很多时候相当混乱，我不想这样。 治疗师―16：你在性方面愉快吗？ 咨??客―17：不是特别愉快。我想――试着分析我自己，找出我混乱的原因，我想我是害怕失去。 治疗师―18：害怕他们会不爱你？ 咨??客―19：是的。我

一直和他保持关系的这个人――事实上是他们两个――说我对自己没有一个很好的判断。 个案工作方法 华中师范大学社会学院 杨生勇教授/博士 * 本章重点： *一、个案工作的本质 *二、个案工作主要模式的内容 *三、个案工作的技巧 *四、个案管理 * 考试大纲（中级） 一 个案工作的本质 二 个案工作的主要模式 ＊1.心理社会治疗模式的内容及特点 2.认知行为治疗模式的内容及特点 3.理性情绪治疗模式的内容及特点 4.任务中心模式的内容及特点 ＊5.危机介入模式的内容及特点 6.人本治疗模式的内容及特点 7.家庭治疗模式的内容及特点 三 个案工作各阶段的工作要求 四 个案工作的技巧 五 个案管理 * 本章重要内容 第一节 个案工作的本质 第二节 个案工作的主要模式 第三节 个案工作各阶段的工作要求 第四节 个案工作的技巧 第五节 个案管理 * 第一节 个案工作的本质 一、什么是个案工作 （一）个案工作的要素 （二）个案工作的含义 二、个案工作的本质 （一）社会功能的恢复 （二）社会功能的增强 * 个案工作 （个案工作者） 科学知识 价值信念 技术 艺术 技巧 * 一、什么是个案工作 ―1 （一）个案工作的要素 第一，对象。 个案工作的服务对象是生活中遇到困难的单个个人或者家庭。 第二，方法。个案工作采取的方法是一对一的个别化的工作方式。通过社会工作者与服务对象一对一的各种活动和交流，针对服务对象的具体问题实施帮助活动。 第三，目的与目标。目标是协调个人与周围环境或者与他人之间的关系更加和