三、其他信息、文件资料
1.是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的信息?□是 □否 2. 在提交申请时,请同时提交以下文件: 1)企业简介(企业性质、地理位置和交通、生产能力和规模、从业人员、企业下属单位情况等); 2)厂区平面示意图; 3)安全生产规章制度(电子文档); 4)组织机构图; 5)重大风险清单; 6)重大危险源清单; 7)关键装置和重点部位清单; 8)自评报告。 企业自评得分: 法定代表人签名: (申请企业盖章) 日期: 年 月 日 21
附件4
危险化学品从业单位安全生产标准化
自评报告
企业名称:
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自评人员
自评组 组长 姓 名 自评员证书编号 签 字 成员 评审人员培训合格证书编号 签 字 外聘专家 姓 名 23
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