28．左心功能减退时，出现第二心音逆分裂是因为：
A．吸气时，右室射血期延长 B．吸气时，左室射血期延长 C．呼气时，左室射血期延长 D．呼气时，右室射血期延长 E．以上都不是
29．心尖部闻及舒张期奔马律常提示有：
A．心肌肥厚 B．心力衰竭 C．束支传导阻滞 D．二尖瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全 30．第一心音增强的疾病是：
A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．心肌炎 E．心肌梗塞
31．以下哪种情况可使第一心音减弱？
A．左心室充盈不足 B．心肌收缩力增强
C．舒张期二尖瓣位置抬高 D．交感神经兴奋
E．舒张期二尖瓣位置降低
32．心脏听诊能发现的绝对不齐的心律失常是：
A．窦性心动过速 B．窦性心动过缓 C．窦性心律不齐 D．房颤 E．房室传导阻滞
33．心脏听诊发现有较长代偿间歇的是：
A．窦性心动过速 B．房室传导阻滞 C．窦性心动过缓 D．早搏 E．窦性心律不齐
34．下列心律失常中，听诊最易发现的是：
A．房性心动过速 B．早搏
C．Ⅱ度房室传导阻滞 D．窦性心律不齐 E．窦性静止
35．中等度的肺动脉狭窄有：
A．开瓣音 B．心包叩击音
C．第二心音固定分裂 D．第二心音逆分裂 E．收缩早期喷射音 36．房间隔缺损可有：
A．开瓣音 B．心包叩击音
C．第二心音固定分裂 D．第二心音逆分裂 E．收缩早期喷射音
37．奥一弗（Austin Flint）杂音的发生与下列哪项有关： A．血流加速 B．肺动脉高压
C．主动脉瓣狭窄 D．左房巨大血栓形成 E．主动脉瓣关闭不全
38．二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下述哪项是特征性的？
A．心尖部收缩期吹风性杂音 B．Graham Steell杂音 C．第二心音分裂 D．第一心音分裂 E．以上都不是
39．主动脉瓣关闭不全最主要的体征是：
A．主动脉瓣第二音减弱 B．心界向左扩大
C．第一心音减弱
D．胸骨左缘3、4肋间有舒张期泼水样杂音
E．以上都不是
40．下列哪一项不符合生理性杂音的特点：
A．在肺动脉瓣区及/或心尖部听到 B．为柔和的吹风性质
C．常占全收缩期，掩盖第一心音 D．比较局限，常不传导 E．强度多在二级以下
41．Austin Flint杂音发生在：
A．器质性二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄
C．二尖瓣关闭不全 D．相对性二尖瓣狭窄 E．三尖瓣狭窄
42．主动脉瓣关闭不全可发生：
A．全收缩期吹风样杂音 B．舒张中期隆隆样杂音 C．收缩中期喷射性杂音 D．舒张早期泼水样杂音 E．收缩晚期吹风样杂音
43．史蒂尔（Graham Steell）杂音发生于下列哪种情况：
A．肺动脉高压 B．主动脉瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．肺动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全
44．诊断二尖瓣狭窄，最可靠的体征是：
A．心尖区震颤 B．心尖区舒张期隆隆样杂音 C．第一心音亢进 D．开放性拍击音 E．肺动脉瓣第二音亢进
45．诊断主动脉瓣关闭不全的关健体征是：
A．心浊音界向左下扩大
B．主动脉瓣第二听诊区有舒张期泼水音
C．主动脉瓣听诊区第二心音减弱 D．毛细血管搏动
E．股动脉可闻及枪击音
46．在胸骨左缘第四肋间听到四级全收缩期杂音，提示：
A．主动脉瓣关闭不全 B．二尖瓣关闭不全 C．室间隔缺损 D．生理性杂音 E．二尖瓣狭窄
47．主动脉瓣关闭不全的最重要体征是：
A．胸骨左缘第二肋间舒张期泼水样杂音
B．水冲脉
C．奥一弗（Austin Flint）杂音
D．胸骨左缘3-4肋间舒张期泼水样杂音 E．抬举性心尖搏动
48．奥一弗（Austin Flint）杂音的发生与以下哪项因素有关： A．血流加速 B．肺动脉高压 C．左房巨大血栓形成 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全
49．下述哪一项听诊现象对诊断二尖瓣狭窄最有价值：
A．心尖区收缩期吹风样杂音 B．奥一弗（Austin Flint）杂音 C．第二心音分裂 D．第一心音亢进
E．以上都不是
50．主动脉瓣关闭不全时的杂音性质是：
A．收缩期吹风样 B．舒张期隆隆样 C．舒张期叹气或泼水样 D．收缩期乐音样 E．舒张期喷射样
[B型题] 题干：60~63
A．夜间阵发性呼吸困难 B．长期紫绀 C．心前区绞窄性疼痛 D．突然晕厥 E．双下肢水肿 60．心肌梗塞
61．急性左心衰竭 62．Fallot四联症
63．Ⅲ度房室传导阻滞引起阿一斯综合征 题干：64~68
A．心脏不移位 B．心脏移向健侧
C．心脏移向患侧 D．心尖搏动剑突下明显 E．心尖搏动移向左下方 64．右心室肥大 65．左心室肥大 66．液气胸 67．肺气肿 68．肺不张 题干：69~73
A．左室增大 B．左房、右室增大
C．左室、左房增大 D．肺动脉段突出，右室增大 E．心脏普遍增大 69．二尖瓣狭窄
70．高血压性心脏病 71．肺源性心脏病 72．充血型心肌病 73．二尖瓣关闭不全 题干：74~78
A．心尖区抬举性冲动 B．心前区抬举性冲动
C．心前区抬举性冲动伴舒张期细震颤 D．心尖区抬举性冲动伴心底部收缩期震颤 E．以上均无 74．主动脉瓣狭窄 75．贫血性心脏病 76．二尖瓣狭窄 77．肺原性心脏病 78．高血压性心脏病 题干：79~83
A．心浊音界向左下扩大呈靴形 B．心浊音界扩大呈“梨形” C．心浊音界扩大叩不出 D．心界向两侧扩大
E．第1、2肋间浊音区增宽 79．高血压心脏病
80．左侧胸腔积液 81．二尖瓣狭窄 82．扩张型心肌病
83．主动脉瓣关闭不全 题干：84~87
A．高血压性心脏病 B．风湿热
C．感染性心内膜炎 D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E．心包积液
84．左心室肥厚和扩大 85．出现杵状指
86．心电图：P波增宽，超过0.11秒，P波顶端呈双峰型，峰距≥0.04 87．奇脉 题干：88~92
A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．三尖瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全
88．左室、左房增大，抬举性心尖搏动 89．随心脏搏动的点头征（De Musset） 90．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 91．心浊音界扩大呈梨型 92．颈静脉怒张伴收缩期搏动
第五章 腹部检查
[A型题]
１．阵发性剑突下钻顶样疼痛是下列哪个疾病的典型表现？ A．胃溃疡 B．十二指肠球部溃疡 C．急性胆囊炎 D．胆道蛔虫症 E．急性胰腺炎
２．下列哪项不是急性腹痛的病因？
A．急性肠梗阻 B．心绞痛
C．肠易激综合征 D．缺血性肠病 E．腹型过敏性紫癜
３．消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的？ A．疼痛可放射至背部
B．疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛 C．疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点 D．并发大出血后，疼痛常加剧 E．少数胃溃疡可癌变
４．颅内高压症所致呕吐的特点是： A．喷射性，无恶心，呕吐后不轻松 B．喷射性，有恶心，呕吐后轻松
Ｃ．非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松 D．非喷射性，无恶心，呕吐后轻松 E．喷射性，无恶心，呕吐后轻松 ５．呕吐宿食常见于以下哪种原因？ A．幽门梗阻 B．妊娠
C．食物中毒 D．颅脑外伤 E．急性胰腺炎
６．关于幽门梗阻的呕吐，下列哪种说法是不正确的？ A．幽门梗阻呕吐量大