08版临床医学专业五年制本科《病理生理学》课程标准 下载本文

型;对酸碱平衡调节机制的学习,要注意复习相关的生理学、生物化学知识。

第五章 缺氧

[教学目标] 了解:

缺氧治疗的病理生理基础 理解:

1.呼吸系统的损伤性变化

2.循环系统的代偿性变化和损伤性变化 3.血液系统的损伤性变化 4.中枢神经系统的变化

5.组织细胞的代偿性反应与损伤性变化 掌握: 1.缺氧的概念

2.常用血氧指标(血氧分压、血氧含量、血氧容量、血氧饱和度、动-静脉氧含量差、P50)的概念与正常值;氧离曲线的特点及其影响因素

3.紫绀(发绀)的概念、肠源性紫绀的概念

4.缺样的分类、四种类型缺氧的原因、发病机制和血氧指标的改变特点 5.呼吸系统的代偿性反应 6.血液系统的代偿性反应 [重点难点] 重点:

1.缺氧、紫绀、肠源性紫绀的概念 2.常用血氧指标的概念与正常值 3.氧离曲线的特点及其影响因素

4.四种类型缺氧的原因、发病机制和血氧指标的改变特点;缺氧时呼吸系统、循环系统和血液系统的代偿性反应

难点:

1.常用血氧指标的意义和影响因素 2.氧离曲线的特点及其影响因素

3.呼吸系统、循环系统、血液系统的变化机制 [学时分配] 3学时

[实施方法] 课堂讲授运用多媒体课件,可采用启发式教学方法进行教学。教学中注意结合本教研室的高原缺氧研究方向进行讲解,并增加日常生活及临床实例,以提高教学的趣味性和生动

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性。

[学习策略] 学员应采用比较式的记忆方法对各种类型缺氧的概念进行记忆;抓住各型缺氧的特征性血氧指标变化,结合病因推断出其他血氧指标的变化,并注意及时复习相关的生理学、生物化学知识。

第六章 发热

[教学目标] 了解:

1.致热信号传入中枢的途径。 2.发热时防御功能改变 3.防治的病理生理学基础 理解:

1.发热激活物与内生致热原的种类

2.体温正负调节中枢的部位;发热中枢主要正负调节介质的功能 3.发热的时相与分期

4.发热时机体代谢与功能的改变 掌握:

1.发热的概念、发热与过热的区别 2.发热激活物、内生致热原的概念及区别 3.体温调节的方式(发热的总体机制) [重点难点] 重点:

1.体温调节的方式 2.发热、过热的概念

3.发热激活物与内生致热原的概念及区别 4.内生致热原的种类 难点:

发热的中枢调节机制 [学时分配] 2学时

[实施方法] 运用多媒体课件,采用启发式教学方法进行教学。教学中注意结合日常自身发热体会和临床实例讲解发热的概念及对机体的影响。

[学习策略] 学员应采用比较式的记忆方法正确理解发热与过热的区别;结合日常生活中自身发热的体会理解发热对机体产生的影响;复习生理体温调定点学说,帮助理解发热的发病机制。

第七章 应激

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[教学目标] 了解:

1.应激原的分类 2.热休克蛋白的基本组成

3.急性期反应蛋白的主要生物学功能 4.应激时中枢神经系统的功能代谢变化 5.免疫系统的功能代谢变化 6.消化系统的功能代谢变化 7.血液系统的功能代谢变化 8.泌尿系统的功能代谢变化 9.应激与心血管疾病 10.应激与免疫功能障碍 11.应激与内分泌功能障碍

12.应激相关疾病防治的病理生理基础 理解:

1.热休克蛋白的基本功能 2.急性期反应蛋白的基本构成

3.应激时心血管系统的功能代谢变化。 4.应激性疾病与应激相关疾病的概念 掌握:

1.应激的概念;应激原的概念

2.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的反应及其意义 3.应激时其它激素的变化 4.热休克蛋白的概念 5.急性期反应蛋白的概念 6.全身适应综合征的概念与分期 7.应激性溃疡的概念和机制 [重点难点] 重点:

1.应激、应激原、全身适应综合征、热休克蛋白、急性期反应蛋白的概念 2.应激性溃疡的概念和机制

3.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的反应及其意义。 难点:

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1.热休克蛋白的功能

2.急性期反应蛋白构成及主要生物学功能 3.应激时机体各系统的功能变化

4.应激时与心血管疾病、免疫功能障碍、内分泌功能障碍的关系 [学时分配] 3学时

[实施方法] 运用多媒体课件,采用启发式教学方法进行课堂讲授。注意多联系日常生活及临床实例,讲解应激的概念、机制、应激相关性疾病。

[学习策略] 首先需要复习内分泌生理部分,正常(生理)有益和异常(病理)有害的关系和意义;结合具体事例和个人工作与学习的经历,重点把握两个神经-内分泌轴的改变和不利影响。

第八章 缺血-再灌注损伤

[教学目标] 了解:

1.缺血-再灌注损伤的原因 2.脑缺血-再灌注损伤的变化 3.其它器官缺血-再灌注损伤的变化 4.防治缺血-再灌注损伤的病理生理基础 理解:

1.氧反常、钙反常、pH反常的概念 2.缺血-再灌注损伤的条件 3.自由基的损伤作用

4.钙超载引起再灌注损伤的机制

5.心脏缺血-再灌注损伤的变化,心肌缺血预适应,心肌顿抑的概念 掌握:

1.缺血-再灌注损伤的概念

2.缺血-再灌注损伤的发生机制:包括自由基的概念与类型、正常自由基的生成、缺血-再灌注损伤时氧自由基生成增多的机制、呼吸爆发的概念;钙超载的概念与机制;无复流现象的概念;再灌注时白细胞的激活;中性粒细胞介导的再灌注损伤

[重点难点] 重点:

1.缺血-再灌注损伤的概念 2.缺血-再灌注损伤的发生机制 难点:

1.缺血-再灌注损伤时氧自由基生成增多的机制、自由基的损伤作用

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