临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案 下载本文

.偏头痛 .三叉神经痛

.青年男患者,午睡后口角向右偏斜,来院就诊查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,余未见异常,下列治疗较为合理的是 .激素治疗 .维脑路通肌注 .氨苄青霉素滴静 .针灸 .静滴甘露醇

.患者,男,岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是 .脑血栓形成 .脑栓塞

.蛛网膜下腔出血 .脑供血不足 .高血压脑病

.脑出血病人,岁,人院两天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑示小脑出血血肿左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适 .继续内科用药降颅压 .降血压

.鼻饲以保证营养 .手术清除血肿

.使用止血药物如一氨基乙酸等

.青年男性,岁,一月半前发现睁眼无力,有复视,活动后症状加重,休息后减轻,下列检查可进一步确诊,但不包括 .腾喜龙试验 .新斯的明试验

.乙酰胆碱受体抗体滴度测定 .脑部

.神经重复频率刺激检查

.青年女性,偏头痛病史年,半年前,一次偏头痛发作后头痛渐退时,出现同侧眼球活动受限,两周后恢复,昨日又出现同样症状,最可能的诊断是 .偏头痛伴脑供血不足 .偏瘫型偏头痛 .眼肌瘫痪型偏头痛 .典型偏头痛 .基底动脉型偏头痛

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以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的、、、、个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。

女性,岁,既往肺心病病史年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿罗音,体温.℃,脉搏次/分,血压/,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。 .病人最可能出现了下述哪个并发症 .呼吸衰竭 .上消化道出血 .急性脑出血 .肾功能衰竭 .急性心力衰竭

.为明确诊断,宜首选 .动脉血气分析 .胸部线摄片 .心电图检查 .痰细菌学检查 .颅脑检查

.如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐杨现象,则最可能并发了 .呼吸性酸中毒 .呼吸性碱中毒 .代谢性酸中毒 .代谢性碱中毒 .神经症状

.此时对病人的治疗,哪项不宜 .静脉滴注氯化钾 .给予镇静剂 .低流量吸氧 .动脉血气分析 .血电解质检查

男性,岁,慢支,肺气肿病史年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发纣明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。 .考虑并发了 .肺部急性感染 .中毒性肺炎 .慢性肺源性心脏病 .自发性气胸 .急性呼吸衰竭

.行下列哪项检查可确诊 .血气分析 .痰细胞学检查 .胸部线摄片 .血电解质检查 .心电图检查

一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。 .如欲确诊,需 .胸部线正位摄片 .超检查 .血气分析 .血常规 .以上都不对

.其线表现应为

.圆形或卵圆形透光日,其内有细小的条纹理

.右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘 .右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面 .右肺可见一偏心空洞 .无异常所见

男性,岁,食欲不振,尿色深周,来院就诊。查体:皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下,轻度触度,脾肋下未及;实验室检查:,,,,,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 .考虑其黄疸属于 .肝细胞性黄疸 .溶血性黄疸 .药物中毒性黄疸 .肝内梗阻性黄疸 .肝外梗阻性黄疸

.下列检查哪项可能出现异常 .

.凝血酶原时间 .网织红细胞计数 .游离血红蛋白 .骨髓涂片检查

.如黄疸持续时间很长,可能会出现 .肝内出现迅速增生的肿物 .出现胆汁性肝硬化 .胆总管及肝内胆管扩张

.溶血性贫血 .以上均可能

男性,的岁,胃病病史年,近半年出现呕吐宿食,有消瘦。 .体验时易发现 .右锁骨上淋巴结肿大 .左上腹肿块

.中腹部可触及腊肠样包块 .腹部有胃型:蠕动波及振水音 .’ 阳性

.哪项检查可明确诊断 .胃肠钡餐透视 .检查 .便潜血检查 .超检查 .胃镜检查

男性患者,岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压/,心率次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻久稳准,右侧巴氏征阳性。

.最可能的诊断是 .脑桥出血 .基底节区出血 .小脑出血 .大脑中动脉梗塞 .脑血栓形成

.进一步明确诊断的主要措施为 .详细追问有关病史 .脑电图 .头颅 .脑脊液检查

.血糖、血脂、电解质检查

.下列处理不当的是 .使用降压药利血平降血压

.必要时可行气管切开,保持气道通畅 .快速甘露醇静滴,每-小时一次 .如果示血肿为,可考虑手术治疗 .积极处理合并症

男性患者,岁,年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。