临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案 下载本文

.大量心包积液可出现 .甲状腺机能亢进可出现 .急性胆囊炎可出现

[型题]

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.患者,男,岁,慢性咳嗽,咳白色粘液样痰年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性罗音;线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是 .慢性支气管炎 .支气管扩张 .支气管哮喘 .慢性肺纤维化 .慢性阻塞性肺气肿

.女性,岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸次/分,脉搏次分,/,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小 .根据失水和心脏情况予以补液 .给予糖皮质激素 .气管插管 .氧疗 .给予抗生素

.男,岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温℃,/,脉博次/分,右下肺语颠增强,呼吸音增粗,可闻及湿性罗音:实验室检查×/,中性粒细胞.,则应考虑为 .急性支气管炎 .大叶性肺炎 .肺脓肿 .肺癌 .肺结核

.女性,岁,咳嗽,咳痰个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战高热,咳出大量哝痰,约/,听诊右上肺可闻及湿罗音,线胸片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有 .大叶性肺炎 .化脓性支气管炎 .急性肺脓肿 .支气管扩张 .肺结核

.男性,岁,慢性支气管炎病史年,劳力性心悸,呼吸困难两年,近日发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一

心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人应诊断为 .二尖瓣关闭不全伴肺部感染 .二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 .二尖瓣狭窄伴肺部感染 .二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭 .二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

.男性,岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模相征象,来诊,查体:血压/,心率次/分,心浊音界向左下扩大,该患者可能的诊断是 .高血压Ⅰ级 .高血压Ⅱ级 .高血压Ⅲ级 .高血压危象 .高血压脑病

.女性,岁,继往有风心病病史,近两周有持续性发热,全身乏力、食欲不振,来诊,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有 .皮肤、口腔粘膜上的淤点 . 心脏杂音无改变 . 环形红斑 .结节

.指和趾甲下裂片状出血

.女性,岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半月来心绞痛频繁发作,每日发作次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示:水平型压低,波倒置,发作停止后段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为 .稳定型心绞痛 .恶化型心绞痛 .变异型心绞痛 .急性心肌梗塞 .中间综合征

.男,岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为 .冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 .急性心肌梗塞 .主动脉瓣狭窄 .肥厚型梗阻型心肌病 .高血压心脏病

.女性,岁,上腹部半年来诊。诉腹痛无规律性,与饮食无明显关系,常返酸水,腹泻,偶有黑便,服制酸药似稍有改善但效果不佳,线餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃疡影像,基础排酸量,则应考虑其为 .多发性溃疡

.复合性溃疡 .胃炎伴多发溃疡 .胰腺β细胞腺瘤 .胰腺非β细胞腺瘤

.女性,岁,乙肝病史年,肝硬化年,半年前出现腹水,一周来有发热,体温在℃左右,因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为.,蛋白/,细胞总数,白细胞/,中性粒细胞.,最可能的并发症是 .肝肾综合症 .原发性肝癌 .自发性腹膜炎 .门静脉血栓形成 .结核性腹膜炎

.男性,岁,胃溃疡病史年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便浴血阳性,最可能的诊断是 .胃溃疡伴溃疡出血一 .胃十二指肠溃疡出血 .胃癌出血 .慢性胃炎出血

.食管静脉曲张破裂出血

.女性,岁,患慢性肾炎多年,近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血=.,血[],,血尿素氮为,肌酐,其肾功能为 .失代偿期 .代偿期 .衰竭期 .终末期 .以上都不对

.一重度水肿患者,查体见:颈静脉怒张,二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音,肝区明显触痛,双下肿明显肿胀,实验室检查有肝功能异常,总蛋白/,尿蛋白阳性,该患者不可能是 .心源性水肿 .肝源性水肿 .肾源性水肿 .下腔静脉阻塞 .上腔静脉阻塞

.女性,岁,体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音,最可能是由于 .主动脉瓣关闭不全 .主动脉瓣狭窄 .三尖瓣狭窄 .尖瓣狭窄 .尖瓣关闭不全

.男性,岁,因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊,查体见:面色苍白,胸骨压痛,实验室检查:/,分类原始细胞%,胞浆中可见小体,则其可能的诊断是 .急性粒细胞白血病 .急性淋巴细胞白血病 .急性单核细胞白血病 .慢性粒细胞白血病 .慢性淋巴细胞白血病

.患者男,岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退周,下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是 .测定血钾 .腰穿查脑脊液 .肌电图检查 .血清肌酶检查

.血清皮质醇及尿一羟检查

.患者,男,岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊为脑血栓形成,下列处理错误的 .降颅压,治疗脑水肿 .抗凝治疗 .保持呼吸道通畅 .自由基清除剂 .静脉滴注止血药物

.重症肌无力患者,治疗过程中出现高热.℃,呼吸急促,听诊右下肺少量细湿罗音,下列处理错误的是 .急查血气分析 .急查血白细胞及分类

.头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌 .急摄胸片 .准备气管切开

.有长期癫痫病史男患者,某日近小时内有次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时分钟,现处于发作后状态,用哪种治疗 .卡马西平静脉注射 .利眠宁肌肉注射 .苯妥英钠肌肉注射 .地西泮静脉注射

.苯妥英钠静脉分钟以上注射完毕

.女,岁,阵发性一侧头痛余年,伴呕吐,每次症状持续-小时,头痛发作前眼前有暗点,神经系统检查未见异常,最可能诊断为 .短暂性脑缺血发作 .脑出血

.蛛网膜下腔出血