二、服药、注射、处置查对制度 1、服药、注射、处置前必须严格执行三查七对。（即摆药前后，服药、注射、处置前后， 七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法。）

2、备药前要检查药品的质量，水剂，片剂有无变质，安瓿，针剂有无裂痕，有效期和生产批号如不符合要求或标签不清楚，不可使用。

3、摆药后必须经第二人核对，方可执行。

4、对易过敏药，给药前应询问有无过敏史，使用毒、麻、精神性药物时，要经过反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

5、发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，确认无误后，方可执行。

6、使用溶媒，瓶签上注明开瓶时间和日期，超过24小时后不得使用。

7、严格遵医嘱时间给药

护士值班交接班制度

一、护理人员应坚守岗位、履行职责、保证各项护理工作者准确、及时地进行。

二、值班护士应掌握病室动态，严密观察病人病情变化，尤其是急诊、

新入、危重、术后病人的病情变化，若发现异常须立即通知一声并配合处理，认真作好护理记录。

三、做好病室管理工作，遇有重大或特殊问题，及时向上级请示汇报。 四、白班交班报告由值班护士书写，要求字迹工整、清晰，内容简明扼要，有连贯性，医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须带教老师或护士长负责签审。

分级护理制度

分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。病人入院后，应根据病情医嘱执行护理级别，并在病人一览表上作相应标记（特级以红三角、一级蓝三角标记、二、三级不作标记）。护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。 一、特级护理 （一）适用对象：

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2.重症监护患者；3.各种复杂或者大手术后的患者；4.严重创伤或大面积烧伤的患者；5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 （二）、护理要求：

1.严密观察患者病情变化，监测生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.保持患者的舒适和功能体位；6.实施床旁交接班。 二、一级护理 （一）、适用对象：

1.病情趋向稳定的重症患者；2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.保持患者的舒适和功能体位；6.实施床旁交接班。 （二）、护理要求：

1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.提供护理相关的健康指导。 三、二级护理 （一）、适用对象：

1.病情稳定，仍需卧床的患者；2.生活部分自理的患者。 （二）、护理要求：

1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生

命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5.提供护理相关的健康指导。 四、三级护理 （一）、适用对象：

1.生活完全自理且病情稳定的患者；2.生活完全自理且处于康复期的患者。

（二）、护理要求：

1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.提供护理相关的健康指导。

三级医师查房制度

一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师) 临时检查患者。

四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师(副主任医师)