事业单位护士考试护理专业基础知识试题及复习资料 下载本文

3.被服有破损、污渍应及时更换。

4.操作中应用节力原理,动作要轻巧、稳重、熟练。 5.操作要按序进行,避免左右移动,缩短铺床时间。 6.整个床单位应舒适、平整、美观。

7.铺床完毕应同时整理周围环境,以保持病室清洁整齐。 76.为卧床患者更换床单的注意事项有哪些? 答:1.注意患者安全,体位舒适保暖。 2.注意节力。

3.注意观察病情变化。

77.帮助患者更换卧位的注意事项有哪些?

答:1.不可拖拉,以免损伤皮肤,两人操作时动作应协调轻稳。

2.压疮患者翻身时,应密切观察病晴及皮肤受压清况,记录翻身卡,做好交班。

3.患者身上如有导管者,翻身应妥当,翻身后检查,保持导管通畅。 4.手术后患者翻身应检查敷料情况,防止脱落,必要时先更换敷料,再行翻身。颅脑手术后,头部只能卧于健侧或平卧。各种牵引翻身时不可放松。石膏固定或有伤口部位,放置要适当,防止受压。

78.半坐卧位操作要点有哪些?

答:1.床头摇高30°一50°,摇起膝下支架。

2.如无摇床可将患者上半身抬高,床头垫褥下放靠背架,下肢屈膝,垫枕于下,床尾置软垫,必要时臀部置气圈。

3.放平床时,先放床尾,后放床头。

79.端坐位、头低足高位、头高足低位的适用范围有哪些?

答:1.端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、哮喘发作的患者。

2.头低足高位:适用肺部分泌物引流,十二指肠引流,胎膜早破,下肢骨折牵引等。 3.头高足低位:适用于颈椎骨折患者以及颅骨牵引、脑水肿患者、颅脑手术患者。 80.去枕仰卧位、中凹位、半坐卧位的目的是什么?

答:1.去枕仰卧位:用于全身麻醉未清醒或昏迷患者,头偏向一侧,可防止呕吐物流人气管,引起窒息或肺部并发症。用于脊椎麻醉或脊椎腔穿刺后患者,预防颅内压减低而引起的头痛。

2.中凹位:抬高头胸部10度~20度,抬高下肢20度~30度,适用于体克患者,保持气道通畅,改善缺氧症状,有利于静脉血回流,增加心排血量。

3.半坐卧位:适用于某些面部及颈部手术患者,可减少局部出血;急性左心衰竭患者,利用重力作用,使部分血液滞留在下肢和盆腔,减少回心血量,减轻肺癖血和心脏负担;心肺疾病所引起呼吸困难的患者,使隔肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腔内脏器对心肺压力,改善呼吸困难;腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,使腹腔渗出液流人盆腔,促使感染局限;腹部手术后患者,减少腹部切口张力,缓解疼痛,有利伤口愈合;疾病恢复期体质虚弱者使其逐渐适应体位改变。

81.患者活动受限的常见原因有哪些? 答:1.疼痛。 2.神经系统受损。 3.营养状况改变。

4.肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。 5.精神心理因素。

6.某些医疗措施的执行。

82.机体活动功能分哪5度?

答:0度:完全能独立,可自由活动。

I度:需要使用设备和器材(拐杖、轮椅等)。 II度:需要他人的帮助、监护和教育。

III度:既需要他人的帮助,也需要使用设备和器材。 IV度:完全不能独立,不能参加活动。 83.对活动受限的患者如何进行卧位指导? 答:1.选择合适的卧位。

2.保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置。 3.防止皮肤压疮形成。

4 .预防骨骼、关节、肌肉并发症的发生。 5.全范围关节运动,维持关节的活动性。 84.进行肌肉锻炼的注意事项有哪些?

答:1.根据肌力练习的基本原则,掌握运动量及频度,使每次练习达到肌肉适度疲劳,练习后有适当间歇让肌肉充分复原。

2.肌力练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使患者充分理解、合作并掌握练习要领。 3.肌力练习不应引起明显疼痛,疼痛为损伤信号。 4.强力肌力练习前后应做准备及放松运动。

5.注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷,严重心脏病、高血压患者忌做肌力锻炼。

85.何谓全范围关节运动?

答:全范围关节运动(ROM)是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动,是维持关节可动性的有效的锻炼方法。可分主动性全范围关节运动(ROM)和被动性全范围关节运动(ROM)。 86.搬运法关键注意点有哪些?

答:1.搬运患者时动作轻稳,协调一致,确保患者安全、舒适。 2.尽量使患者靠近搬运者,以达到节力。

3.将患者头部置于平车的大轮端,以减轻颠簸与不适。

4.推车时车速适宜。护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端。 5.对骨折患者,应在平车上垫木板,并固定好骨折部位再搬运。 6.在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。 87.四人搬运法适用范围及操作要点有哪些? 答:适用于病情危重及颈、腰椎骨折患者。 操作要点:

1.患者腰、臀下铺大单或拆松大单。 2.平车与床平行紧靠床边。

3.甲站在病床头端,托住患者头、肩,乙站在病床尾端,托住患者两腿,丙、丁分别站在病床和平车两侧,紧抓大单,四人合力抬起放在平车上。

88.单人搬运法适用范围及操作要点有哪些? 答:适用于病情许可,体重较轻的患者。 操作要点:

1.移床边椅至对侧床尾,置平车头端和床尾成钝角。

2.搬运者一臂自患者腋下伸至肩外侧,另一臂伸人患者股下,嘱患者双臂交叉附于搬运者的颈部,并用力握住,搬运者抱起患者,轻放于平车上。