(四)常见并发症

包括急性心力衰竭、急性肺水肿、心源性休克、急性心肌梗死、阿斯综合征、心脏性猝死。

二、治 疗

(一)一般治疗

(1) 生命体征的监护脉搏、心率、心律、血压等。

(2) 尽量避免抑郁、紧张与焦虑的情绪；生活起居要有规律，注意劳逸结合。

(3) 严重心律失常以及原发病为急性心肌梗塞者、风湿热活动期、心肌炎急性期等，必须休息治疗。

(4) 饮食清淡，戒烟酒，忌浓茶、咖啡，宜辅以新鲜蔬菜，时令鲜果，避免过饱，保持大便通畅。

(二)中医治疗 1．分证治疗 (1)心虚胆怯

征候：心气亏虚．神气怯弱，心悸因惊恐而发，悸动不安，气短自汗，

神倦乏力，胆怯易惊，少寐多梦，舌质淡，苔薄白，脉细弦。

治法：镇惊定志，养心安神。 代表方剂：安神定志丸加减。

常用药物：人参、石菖蒲、远志、茯神、磁石、龙齿、琥珀、朱砂等。 (2)心脾两虚

征候：心悸不宁，失眠健忘，面色觥白，头晕乏力，气鲈汗，纳少胸闷，

舌质淡红，苔薄白，脉弱。

治法：养心健脾、安神定悸。 代表方剂：归脾汤加减。

常用药物：党参、白术、黄芪、当归、茯神、大枣、远志、木香、酸枣仁、白芍、甘草等。

(3)阴虚火旺

征候：心要至量，里虑劳心尤甚，心中烦热，少寐多梦，头晕目眩，耳

呜口干，面颊烘热，舌质红少津，苔薄黄，脉细弦数。

治法：滋阴清火，宁心安神。

代表方剂：黄连阿胶汤或天王补心丹加减。

常用药物：黄连、阿胶、黄芩、芍药、鸡子黄、甘草、生地、当归、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁、党参、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗、五味子等。

(4)心血不足

证候：心悸不宁，头晕目眩，多梦健忘，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细。

治法：补血养心安神。 代表方剂：归脾汤加减。

常用药物：人参、黄芪、白术、炙甘草、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯神、木香等。

(5)心阳虚弱

征候：心悸怔忡，动则尤甚，心胸憋闷而喘，畏寒肢凉，面色胱白，或下肢浮肿，舌质暗，苔白，脉沉细迟或结代。

治法：温补心阳，安神定悸。

代表方剂：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。

常用药物：桂枝、炙甘草、生龙骨、人参、附子等。 (6)心血瘀阻

征候：心悸怔忡，胸闷心痛，阵发如刺，甚者痛引肩背内侧，或面唇紫

暗，舌质紫或瘀斑，脉细涩或结代。

治法：活血化瘀，理气通络。 代表方剂：桃仁红花煎加减。

常用药物：丹参、赤芍、桃仁、红花、制香附、延胡索、青皮、当归、川芎、生地等。

(7)痰浊阻络

征候：心悸短气，心胸痞闷胀满，痰多，腹胀纳呆，或有恶心，舌苔白腻或滑腻，脉弦滑。

治法：化痰通络，宁心安神。 代表方剂：导痰汤合瓜萎薤白半夏汤加减

常用药物：陈皮、法半夏、茯苓、甘草、胆南星、枳实、瓜萎、薤白、远志等。

(8)水饮凌心

征候：心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕、恶心呕吐，舌淡苔滑，脉弦滑或沉细而滑。

治法：振奋心阳，化气利水。 代表方剂：苓桂术甘汤加减。

常用药物：茯苓、桂枝、白术、甘草等。 2．中成药 (1)口服中成药

①心宝：每次2～3粒，每日3次，适用于缓慢心律失常，心肾阳虚者。 ②新福甙：口服0．1～O．2g(精制品0．5。lmg)，每天1次。适用于心功能不全而致房性早

搏，室上性心动过速，房颤等快速心律失常。

③宁心宝：每次2粒，每日3次，适用快速心律失常心肾两虚者。 ④稳心颗粒：每次1包，每日3次，适用于快速心律失常，心气阴两虚者。

⑤苦参片：每片含生药2g，每次3片，每日3次，适用于快速心律失常，而有湿热者。

⑥黄连素片：每次0．6g，每日3次。适用快速心律失常，而有湿热者。 (2)静脉制剂中成药

①附子I号注射液(消旋去甲乌药碱)：适应证同“心宝”，每次用2mL加入5～10％葡萄糖

注射液100～150mL静脉滴注。