(1)窦房结内干扰的心电图表现：心房过早搏动伴有不完全的代偿间期。最常见于舒张早期的房性早搏，其产生机理是房性过早搏动的激动在窦性激动未形成时侵入其中，冲消了未成熟的窦性激动。随后，窦房结才重新按照原有频率发放激动，如此便形成了不完全性的代偿间歇
。
(2 )窦房交界区干扰的心电图表现：心房过早搏动伴有完全的代偿间期。这是由于心房激动并未侵入窦房结内，而只是侵入窦房交界区，使之产生新的不应期，尽管窦房结未重建周期，也因激动落于窦房交界区的不应期而不能传入心房。因而房性早搏前后的P-P间期等于基本窦 24、
房性融合波的心电图特征如下： 性
心
搏
的
房性融合波的心电图特征是什么
倍
数
。
(1)在同一导联中有三种P 波，其中一种介于窦性P波与房性P`波之
间。此即
可能为房
性融合波
。
(2)房性融合波与前一个P波间距和窦性P-P间距大致相同。 25、
房室交界性干扰的心电图表现如下：
房室交界性干扰的心电图特征是什么
(1)逸搏与窦性P波的干扰：在逸搏时，窦性P波可在QRS波群的前、中、后。在前则P-R间期＜0.11秒；在中则有QRS波群切迹；在后则于
QRS
波群之后可见直立型
P
波。
(2)传导受阻型房性过早搏动，表现为房性P波后无QRS波群跟随
。
(3)房性过早搏动的P-R间期较窦性P-R间期为长。 (4)间位性过早搏动后的窦性P-R间期延长。 (5)心房扑动、心房颤动时许多F及f波能下传心室。
室性融合波的心电图特征如下：
26、室性融合波的心电图特征是什么?
(1)在同一导联中出现三种不同形态的QRS 波群，其中一种形态介
于
其
他
两
种
QRS
波
群
之
间
。
(2)室性融合波前的R-R与窦性R-R大致相等。 (3)室性融合波的P-R间期略等于或小于窦性P-R间期。 (4)室性融合波多在室性并行心律及舒张晚期室性过早搏动时发生
。
亦
可
在
室
性 逸
搏
时
发
生
。
房室内差异性传导阻滞的分类及心电图特征是什么? 房室内差异性传导阻滞分为时相性室内差异性传导与非时相性室内
差
异
性
传
导
两
类
。
(1)时相性室内差异性传导的心电图特征如下： ①激动的起源为室上性，一般是房性或窦性； ②QRS波群提前出现，提前越早，室内差异性传导越显著； ③QRS波群轻度增宽，多呈右束支阻滞图形，V1导联的QRS波群常
呈
三
相
或
；
④QRS起始部向量与窦性心室波群相同；
面
QRS
电
轴
0°
～
+100°
。
⑤额
(2)非时相性室内差异性传导的心电图特征如下： ①主要表现为房室交界性逸搏或逸搏心律的QRS波群增宽畸形； ②其发生与起搏点位置异常以及其传导径路与正常不同有关；
干扰性房室脱节分为二种，即完全性干扰性房室脱节与不完全性干扰
性
房
室
脱
节
。
此
类
较
少
见
。
27、干扰性房室脱节的分类及心电图特征是什么?
(1)完全性干扰性房室脱节的心电图特征如下： ①心房常呈窦性心律，常见的是窦性心动过缓，偶而为窦性心动过速；心室呈交界性或室性异位心律。如逸搏心律、阵发性心动过速等。R-R间期均等，完全性房室脱节时，如房率快于室率，应疑有房室阻滞的
存
在
；
②P-R间期不固定而且一定小于0.20秒。P-R间期不固定表示P波与QRS波群在时间上无一定关系。如果P-R间期超过0.20秒，尚未出现心室夺获，应想到可能并发房室阻滞。 (2)不完全性干扰性房室脱节的心电图特征如下：即房室脱节时出现
心
室
夺
获
：
①夺获的QRS波群提前出现，即夺获与其前的交界性QRS波群之间
的
时
距
小
于
交
界
性
周
期
；
②提前的QRS波群前必有一窦性P波，P-R间期超过0.10秒，可正常也可因房室干扰而延长。数个心室夺获的P-R间期可呈RP-PR关系，即R-P间期长时P-R间期短，R-P间期短时P-R间期长。 ③心室夺获的QRS形状一般与主导心律的QRS波群相同。偶尔心室夺获发生过早，可出现室内差异性传导。如果室率同房率接近，P波在QRS前，则QR-S波群提前不显著，此时可依据P-R间期、QRS形态、R-R
期前收缩(即过早搏动)可分为窦性、房性、房室交界性及室性期前收
缩
四
类
。
间期来判断每个
P
波是否下传。
28、期前收缩的分类及心电图特征是什么
(1)窦性期前收缩的心电图特征：
过
①窦性期前收缩在心电图中可见有与窦性心搏相同的早
出
现
。
②有固定的联律间期(早搏与前一心动的距离称联律间期，一般以P-P`
或
R-R`
表
示
)
。
③期前收缩后代偿间歇(即P`-P)，与正常窦性周期相等。即P`-P=P-P
。
(2)房性期前收缩的心电图特征： ①提
前
出
现
的
房
性
P`
波
。
②提前出现的P`波与窦性P波不同，可呈直立、双相、低平或倒置。P`波形态及方向决定于异位激动点的位置。一般来说，源自高位P`波