A．肝瘀血 B．慢性肝炎 C．肝癌 D．脂肪肝 E．急性肝炎

85．腹腔积液与腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值： A．腹部外形 B．腹壁张力 C．移动体位时其形态有无改变 D．肝浊音界改变 E．移动性浊音 86．中度脾肿大指：

A．深吸气时，脾缘不超过肋下 B．深吸气时，脾缘不超过肋下 2 cm

C．深吸气时，脾缘超过肋下 2 cm 至脐水平线以上 D．深吸气时，脾缘超过脐水平线 E．深吸气时，脾缘超过前正中线 87．Murphy 征是指：

A．左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深呼

气，吸气过程中因剧烈疼痛导致呼气停止即为阳性。 B．左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸

气，吸气过程中因剧烈疼痛导致吸气停止即为阳性。 C．左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者平静呼吸， 出现局部压痛即为阳性。

D．左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者屏气，出 现局部疼痛即为阳性。

E．左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者快速深呼

气，呼气过程中因剧烈疼痛导致呼气停止即为阳性。 88．Murphy 征阳性见于：

A．急性阑尾炎 B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎 D．急性胃炎 E．急性小肠梗阻 89．下述哪项不是门脉高压症的主要表现： A．腹水 B．肝大 C．脾大 D．静脉侧支循环 E．脾功能亢进

90．正常肝脏叩诊上界至下界的距离为： A．3－5 cm B．5－7 cm

C．7－9 cm D．9－11 cm E．11－13 cm 91．触及肝脏时对其性质的判断，下列叙述哪项更正确：A．触及肝脏质地如触鼻尖为质硬 B．触及肝脏质软多为慢性肝炎 C．触及肝脏质韧表示正常 D．质硬常见于肝硬化、肝癌 E．肝瘀血时肝脏质硬

92．检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患 者符合下列哪项？

A．上腔静脉阻塞 B．下腔静脉阻塞 C．门静脉高压或门静脉阻塞

D．髂内静脉阻塞 E．髂外静脉阻塞 93．腹部检查发现压痛及反跳痛说明：

A．腹部实质性脏器炎症 B．腹部空腔性脏器炎症 C．腹壁疾病 D．腹膜壁层炎症 E．肠系膜淋巴结炎症 94．诊断阑尾炎的重要依据是：

A．早期上腹痛或脐周痛 B．右下腹压痛 C．右下腹包块

D．右下腹 McBurney 点有显著而固定的压痛与反跳痛 E．早期上腹痛数小时后转为右下腹痛 95．急性腹膜炎的体征应除外： A．急性病容

B．腹膜刺激三联征 C．腹部揉面感

D．腹式呼吸运动减弱 E．压痛、反跳痛

96．下列疾病血沉均增快，除外：

A．多发性骨髓瘤 B．胃癌 C．活动性肺结核 D．风湿热 E．真性红细胞增多症

97．关于网织红细胞计数的意义，下列哪项是错误的： A．网织红细胞的增减可反映骨髓造血功能的盛衰 B．溶血性贫血时，网织红细胞增多

C．网织红细胞计数对于贫血的鉴别诊断及指导治疗是有价值的指标

D．急性大失血时，网织红细胞增多 E．急性白血病时，网织红细胞增多 98．血清钾的正常值是： A．1.5－4.6 mmol/L B．3.5－5.5 mmol/L C．135－145 mmol/L D．6.7－13.5 mmol/L E．98－106 mmol/L

99．下列哪项不会出现高钾血症：

A．急性肾功能衰竭 B．肾上腺皮质功能减退 C．胃肠减压 D．严重溶血 E．组织损伤 100．下列引起高钾血症的是：

A．输入大量库存血液 B．频繁呕吐 C．长期腹泻 D．肾小管功能障碍 E．肾上腺皮质功能亢进 101．成人女性红细胞计数参考值： A．（2.0－3.0）×1012/L B．（3.0－4.0）×1012/L C．（3.5－5.0）×1012/L D．（4.0－5.5）×1012/L E．（5.0－6.0）×1012/L

102．成人男性红细胞计数参考值： A．（2.0－3.0）×1012/L B．（3.0－4.0）×1012/L C．（3.5－4.5）×1012/L D．（4.0－5.5）×1012/L E．（5.0－6.0）×1012/L

103．红细胞减少等于血红蛋白的减低时见于：

A．巨幼红细胞性贫血 B．溶血性贫血 C．铁性贫血

D．再生障碍性贫血 E．正细胞正色素性贫血

104．某患者Hb 80g／L，Hct 0.26，RBC 3.80×1012／L，则这位患者的红细胞可描写成： A．正常细胞性贫血 D．单纯小细胞性贫血 C．小细胞低色素性贫血 D．大细胞性贫血 E．细胞形态不整

105．下列各项不符合严重感染的是： A．白细胞总数常增加 B．中性粒细胞核左移 C．淋巴细胞相对减少 D．嗜酸性粒细胞常增加 E．中性粒细胞出现毒性变

106．RBC 降低幅度小于 Hb 降低幅度见于： A．缺铁性贫血 B．急性失血性贫血 C．溶血性贫血

D．再生障碍性贫血 E．巨幼红细胞性贫血

107. RBC 降低幅度大于 Hb 降低幅度见于： A．铁性贫血

B．急性失血性贫血 C．溶血性贫血

D．再生障碍性贫血 E．巨幼红细胞性贫血

108．酸溶血试验阳性主要见于： A．阵发性睡眠性血红蛋尿症 B．遗传性红细胞膜缺陷症 C．自身免疫性溶血性贫血 D．丙酮酸激酶缺乏性

E．阵发性寒冷性血红蛋白尿症

109．对凝血时间最有影响的因素是：

A．血小板数量 B．血小板功能 C．血浆凝血因子 D．血管壁的完整性 E．血管壁的收缩功能 110．血清钠正常值： A．115－125 mmol/L B．125－135 mmol/L C．135－145 mmol/L D．145－155 mmol/L E．155－165 mmol/L

111．正常人血液的 PH 值为： A．7.05－7.15 B．7.15－7.25 C．7.25－7.35 D．7.35－7.4 E．7.35－7.45 112．最显著的血红蛋白增高见于： A．移居高原的初期 B．新生儿

C．剧烈的体力劳动后 D．真性红细胞增多症 E．严重的心肺疾病

113．中性粒细胞增多，最常见的原因是： A．急性感染和化脓性炎症 B．中毒

C．急性出血 D．恶性肿瘤 E．急性溶血 114．在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示： A．预后不良 B．预后良好

C．机体抵抗力强 D．白细胞总数增高 E．骨髓造血功能旺盛 115．黑色粪便可见于：

A．痢疾 B．霍乱 C．消化不良 D．上消化道出血 E．婴儿腹泻

116．白陶土色粪便常见于下列哪种疾病： A．缺铁性贫血 B．胆总管结石

C．急性病毒性肝炎 D．蚕豆病 E．败血症 117．下列不引起漏出液的疾病是： A．胸膜炎 B．肾病综合征

C．肝硬化 D．心功能不全 E．肝静脉闭塞症 118．腹腔内漏出液常见于： A．结核性腹膜炎 B．肝硬化

C．心功能不全 D．肾病综合征 E．重度营养不良 119．正常人脑脊液氯化物是： A．85－98 mmol/L B．95－105 mmol/L C．111－122 mmol/L D．123－130 mmol/L E．131－142 mmol/L

120．下列不能做骨髓穿刺的疾病是： A．急性粒细胞性白血病 B．血友病

C．再生障碍性贫血

D．慢性粒细胞性白血病 E．多发性骨髓瘤

121．骨髓穿刺吸取骨髓液量一般为： A．0.1－0.2 ml B．0.3－0.4 ml C．0.5－0.6 ml D．0.6－0.7 ml E．0.7－0.8 ml

122．最常用骨髓穿刺的部位是： A．胸骨穿刺 B．髂后上棘穿刺 C．棘突穿刺 D．髂前上棘穿刺 E．定位穿刺

123.引起 ALP 阳性率最高的是： A．急性肝炎 B．肝硬化 C．骨质疏松

D．胆汁淤积性黄疸 E．骨肉瘤

124．关于 AFP 的叙述哪点是错的： A．原发性肝癌明显升高 B．肝硬化活动期可升高 C．AFP 正常可排除肝癌 D．急性肝炎可升高 E．妊娠期可升高

125．下列试验中，哪一项对诊断急性肝炎最敏感： A．血清蛋白电泳 B．血清黄疸指数 C．血清胆固醇 D．谷丙转氨酶 E．碱性磷酸酶

126．关于胆汁淤积性黄疸下列各项正确的是： A．总胆红素增高，间接胆红素增高 B．总胆红素增高，间接胆红素降低 C．总胆红素降低，间接胆红素增高 D．总胆红素增高，间接胆红素增高 E．总胆红素降低，间接胆红素降低

127．尿胆原检查阳性判断临床意义的界线是： A．尿胆原阳性 B．稀释两倍后阳性 C．1：5 稀释阳性 D．1：10 稀释阳性 E．1：20 稀释阳性

128．正处于肝病毒感染期的检查结果是：

A．HBsAg＋．抗 HBs-．抗 HBc-． HBeAg-．抗 HBe- B．HBsAg＋．抗 HBs-．抗 HBc＋．HBeAg-．抗 HBe- C．HBsAg-．抗 HBs＋．抗 HBc-． HBeAg-．抗 HBe- D．HBsAg-．抗 HBs＋．抗 HBc-． HbeAg-．抗 HBe＋E．HBsAg-．抗 HBs-．抗 HBc-． HBeAg-．抗 HBe+ 129．糖尿病病人的尿液： A．比密高，尿量少 B．比密高，尿量多 C．比密低，尿量少 D．比密低，尿量多 E．比密和尿量均正常

130．区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是： A．尿比重（密） B．尿胆红素 C．尿蛋白电泳 D．尿镜检

E．尿蛋白定性试验

131．反映肾小管受损最严重的管型是： A．细胞管型 B．透明管型 C．蜡样管型 D．脂肪管型 E．颗粒管型

132．下列哪项是测定远端肾小管功能的试验： A．内生肌酐清除率 B．浓缩稀释试验 C．酚红排泄试验

D．对氨基马尿酸盐清除试验 E．氯化铵负荷试验

133．引起乳糜尿最常见的原因是： A．慢性丝虫病 B．肾病综合征 C．肾小管变性疾病 D．腹膜结核

E．先天性淋巴管畸形

134．成人血清尿素氮的参考值是： A．2.3－7.1 mg/dl B．7.1－12.8 mg/dl C．3.2－7.1 mmol/L D．7.1－12.8 mmol/L E．9－20 mmol/L

135．镜下血尿是指离心沉淀尿镜检红细胞为：A．0 一 3 个/HP B．>3 个/HP C．3－5 个/HP D．>5 个/HP E．>l0 个/HP

136．尿常规中最能反应肾功能的指标是： A．尿比重（密） B．白细胞 C．红细胞 D．蛋白尿 E．管型

137．下列情况除哪项外，尿中可出现管型： A．肾小球肾炎 B．肾盂肾炎 C．急性膀胱炎 D．心力衰竭 E．剧烈运动

138．少尿是指 24 小时尿量少于： A．100 ml B．200 ml C．300 ml D．400 ml E．500 ml

139．正常人 24 小时尿蛋白定量应为： A．小于 150 mg B．小于 200 mg C．小于 300 mg D．小于 100 mg E．小于 250 mg

140．下列哪项是引起血尿量常见的原因： A．败血症

B．流行性出血热 C．泌尿系结石 D．前列腺炎 E．痛风

141．记录心电图时纸速采用 25mm／秒，故记录纸中每一小横格相当于： A．0.04 秒 B．0.08 秒 C．0.02 秒 D．0.12 秒 E．0.20 秒

142．在心电图上测得 R-R 间期为 0.80 秒，其心率应为：

A．80 次／分 B．65 次／分 C．70 次／分 D．75 次／分 C．85 次／分

143．Ⅰ度房室传导阻滞心电图诊断依据是： A．R-R 间距不等 B．P-R 间期逐个延长 C．ST 变化

D．P-R 间期延长，超过正常值 E．P 波增宽，P-R 间期<0.12 秒 144．正常心电图 QRS 波时限是： A．0.06－0.10 秒 B．0.07－0.20 秒 C．0.05－0.19 秒 D．0.10－0.20 秒 E．0.04－0.11 秒

145．正常心电图（成年人）P-R 间期应是： A．0.12－0.20 秒 B．<0.15－0.25 秒 C．0.11－0.24 秒 D．<0.12 秒 E．>0.23 秒

146．窦性心律心电图中 P 波方向应是： A．Ⅱ导联 P 波直立，aVR 导联 P 波倒置 B．Ⅱ导联 P 波倒置，aVR 导联 P 波直立 C．Ⅲ导联 P 波倒置，aVL 导联直立

D．Ⅱ导联 P 波倒置，aVF 导联 P 波亦倒置 E．Ⅱ导联 P 波直立，aVR 导联 P 波直立

147．心房纤维颤动的心电图表现以下哪项是错误的： A．窦性 P 波消失

B．代以大小．间距．形态不等的 f 波 C．R-R 间距绝对规则 D．QRS 波呈室上性

E．f 波频率为 350－600 次／分

148．室性早搏心电图表现以下哪项是错误的： A．呈宽大畸形的 QRS 波 B．QRS 波时限≥0.12 秒 C．T 波与主波方向相反 D．联律间距相等

E．宽大畸形的 QRS 波为延迟出现 149．右房肥大心电图表现： A．P 波高尖，振幅≥0.25 mV B．P 波增宽时间>0.11 秒 C．P 波增宽，呈双峰状 D．P 波振幅<0.25 mV

E．P 波高尖，振幅<0.25 mV 150．心电图上正常心律后，提前出现的宽大畸形的 QRS 波群，时限 0.14 秒，其前无相

关 P 波，T 波与 QRS 波群主波方向相反，代偿间歇完全。应诊断为： A．室性期前收缩 B．房性期前收缩

C．房室交界性期前收缩 D．室性阵发性心动过速 E．左束支传导阻滞

二．多选题：

151．能鉴别呕血与咯血的是： A．出血的量

B．是否经口腔排出 C．排出物的颜色 D．排出物的酸碱度 E．有无休克的表现

152．呼吸浅快可见于： A．肺炎

B．镇静剂中毒 C．胸膜炎 D．肋骨骨折 E．睡眠状态

153．符合肺气肿表现的体征为： A．桶状胸

B．单侧呼吸运动减弱 C．双肺叩诊呈过清音 D．吸气相延长 E．语音震颤增强

154．叩诊呈浊音的情况可见于： A．肺炎 B．胸腔积液 C．胸膜肥厚 D．气胸 E．肺气肿

155．有关水泡音的特点，正确的是： A．多出现在吸气相 B．均具有病理意义