湖北医药学院外科学复习指导习题及答案 下载本文

第二十章 颅脑和脊髓先天性畸形 [选择题]

1. 先天性脑积水引起颅内压增高的常见发病机理是:

A。脊液分泌过多 B.脑脊液循环通路受阻 C.脑脊液重吸收障碍 D.颅底蛛

网膜粘连 E.脑膜炎颅内感染

2. 常引起婴儿脑积水的神经系统先天畸形不包括下述哪一项:

A。小脑扁桃体下疝 B.脊髓脊膜膨出 C.Dandy-Walker畸形 D.单纯脑脊膜膨出 E.导水管畸形 3. 脊柱裂最好发的部位是:

A。颈部 B.胸部 C.胸腰部 D.腰部 E.腰骶部

4. 脑脊膜膨出的特点中不包括下述哪项:

A。多见于小儿 B.肿物触诊有波动感 C.穿刺肿块有脓性液体 D.中线位肿块,哭闹时膨大 E.X线片可见骨缺损 5. 脑脊液膨出手术时那种做法是错误的:

A。封闭骨裂缺损 B.修补软组织缺损 C.切除膨出脑脊膜 D.切除膨出的内容物 E.应在包块破溃前手术 6. 患儿头呈舟状畸形可能为:

A.冠状缝早闭 B.矢状缝早闭 C.额骨缝早闭 D.鳞状缝早闭 E.人字缝

早闭 7. 颅底陷入症的主要X线检查方法是:

A。颅骨平片 B.脑血管造影 C.脑室造影 D.CT扫描 E.气恼造影

[名词解释]

1. 婴儿脑积水 2。落日征 3。隐性颅裂 4。狭颅症 5。Chamberlain线

[问答题]

1. 简述先天性脑积水的病因和分类。 2. 简述脑积水的临床表现。

3. 简述脊柱裂的诊断及治疗原则。 4. 狭颅症的临床表现有哪些? 5. 简述颅底陷入症的诊断。

第二十一章 颅内和椎管内肿瘤

[选择题]

1。下列不属于胶质瘤的是:

A.星星细胞瘤 B.室管膜瘤 C.脉络丛乳头状瘤 D.髓母细胞瘤 E.神经纤维瘤

2。颅内肿瘤发病率最高的是:

A. 脑膜瘤 B.转移瘤 C.垂体瘤 D.胶质瘤 E.神经鞘瘤及神经纤维瘤 3。脑肿瘤发生率最低的脑叶是:

A。额叶 B.顶叶 C.颞叶 D.枕叶 E.发生率大致相等

4。脑转移瘤最常见的来源是 :

A。乳腺 B.胃肠道 C.肺脏 D.肾脏 E.鼻咽中

5。视乳头水肿在诊断颅内压增高或颅内占位性病变中的主要意义是:

A.出现视乳头水肿,可以肯定是颅内有占位性病变 B.出现视乳头水肿是颅内压增高的一个重要客观征象 C.无视乳头水肿,可以排除颅内压增高 D.。无视乳头水肿,可以排除颅内占位性病变 E。出现视乳头水肿,,与颅内压关系不大 6。脑脓肿形成后最主要的临床表现是:

A. 发热、头痛、意识障碍 B.颈项强直,克氏征阳性 C.脑脊液及末梢血中

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白细胞增高 D.头痛、呕吐、视乳头水肿 E.发热、头痛、定位体征 7。癫痫作为脑肿瘤的一个症状多见于:

A. 大脑额、颞、顶叶肿瘤 B.脑干肿瘤 C.小脑肿瘤 D.脑室内肿瘤 E.颅

底肿瘤

8. 脑膜瘤是来源于:

A. 硬脑膜 B.蛛网膜 C.软脑膜 D.室管膜 E.脉络丛 9. 脑膜瘤最好发的部位是:

A. 矢状窦旁 B.大脑突面 C.蝶骨嵴 D.小脑天幕 E.桥小脑角 10. 颅内占位性病变定位诊断最有意义的是:

A. 视乳头水肿 B.外展神经麻痹 C.头痛部位 D.固定的神经定位体征

E.逐渐出现的神经体征

11。椎管内肿瘤下列较多见的是:

A. 神经纤维瘤及脊膜瘤 B.室管膜瘤 C.表皮样囊肿 D.转移性癌肿 E.脂

肪瘤

12。老年患者发生在椎管内的肿瘤最先考虑的是:

A. 畸胎瘤 B.转移癌 C.胶质细胞瘤 D.神经鞘膜瘤 E.脊膜瘤 13。下列椎管内的肿瘤发生的部位最多见的是:

A. 颈段 B.胸段 C.腰段 D.骶段 E.胸腰段 14.脑脊液检查中发现“蛋白细胞分离”多说明:

A. 蛛网膜下腔出血 B.椎管内有阻塞 C.脊髓炎 D.脊柱裂 E.以上

都不是

[名词解释]

1.颅内高压的“三主征” 2。脊髓半切综合征(Brown-Sequard,s syndrome)

[问答题]

1. 简述颅内肿瘤的分类。 2. 简述颅内肿瘤的临床表现。 3. 简述椎管肿瘤的临床表现。

第二十二章 颅内和椎管内血管内疾病

[选择题]

1。颅内血管性疾病,目前最佳诊断方法是:

A. MRI B.DSA C.CT D.PET E.脑磁图 2。引起蛛网膜下腔出血的疾病,下列哪项例外

A.脊髓血管畸形 B.高血压脑出血 C.颅内动静脉畸形 D.颅内动脉瘤 E.脑梗死

3。蛛网膜下腔出血最多的出血来源是:

A. 脑动脉硬化 B.脑血管畸形 C.颅内动脉瘤 D.烟雾病 E.肿瘤卒中 4。蛛网膜下腔出血病人,下列哪项处置是错误的:

A. 绝对卧床休息 B.给镇静药物 C.给止血药物 D.给予抗生素预防感染

E.便秘者给予肥皂水灌肠 5。动脉瘤好发的年令段为:

A. 小于10岁 B.10-30岁 C.20-40岁 D.30-50岁 E.40-60岁

6.诊断颅内动脉瘤,主要依靠:

A. 自发性蛛网膜下腔出血史 B.CT增强扫描 C.全脑血管造影 D.克氏征

阳性 ,腰穿血性脑脊液 E.单侧动眼神经麻痹

7.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:

A.手术夹闭动脉瘤 B.手术加固动脉瘤 C.介入气囊栓塞动脉瘤 D.介入弹

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簧圈栓塞动脉瘤 E.需要治疗

8.脑血管畸形中最常见的是:

A. 海绵状血管瘤 B.毛细血管扩张 C.静脉畸形 D.动静脉畸形 E.静

脉曲张

9.确定AVM大小、部位及治疗方法,最有用的方法是:

A. 脑磁图 B.CT C.MRI D.DSA E.脑血流图

10.诊断颈动脉海绵窦漏,最有用的特征为:

A. 突眼伴颅内杂音 B.突眼伴眼结膜充血水肿 C.突眼伴视力障碍 D.突

眼伴眼球运动障碍 E.突眼伴鼻出血

11.高血压脑出血的好发部位是:

A. 脑叶皮层下出血 B.丘脑出血 C.桥脑出血 D.壳核出血 E.小脑出血

[名词解释]

1。Moyamoya病 2。TIA 3。颈动脉海绵窦瘘 4。AVM 5。蛛网膜下腔出血 [问答题]

1. 自发性蛛网膜下腔出血的常见病因有哪些? 2. 简述自发性蛛网膜下腔出血的临床表现。 3. 试述临床常用的Hunt五级分类法。 4. 简述颅内动脉瘤的治疗原则。 5. 简述颅内动脉瘤的临床表现。 6. 简述烟雾病的病因和病理机制。

7. 试述颈动脉海绵窦瘘主要有哪些临床表现。 8. 缺血性卒中临床分为哪几种类型,有何表现? 9. 出血性卒中外科治疗适应证如何选择?

第二十四章 颈部疾病

[选择题]

1.单纯性甲状腺肿的主要病因为:

A. 寒冷刺激 B.青春期需要量增加 C.碘摄入不足 D.先天缺乏合成甲状腺素

的酶 E.性急、易怒

2.伴有突眼症状的是:

A. 原发性甲亢 B.高功能腺瘤 C.继发性甲亢 D.结节性甲状腺肿 E.甲状腺

腺瘤

3.甲亢手术时一般需切除腺体的:

A. 25%以下 B.30%以下 C.50%以下 D.75%以下 E.80%-90%以下 4.甲亢术前准备,基础代谢率应降至:

A.+20%以下 B.+30%以下 C.+35%以下D.+40%以下 E.+45%以下 5.最可能导致甲状腺危象的是:

A. 术前应用阿托品 B.手术时间长 C.术中损伤神经 D.术前准备不充分

E.术后微未服碘剂

6.结节性甲状腺肿的手术适应症中,下列哪项是错误的:

A. 有压迫症状 B.伴有甲亢 C.疑有癌变 D.病史较长者 E.胸骨后甲

状腺肿

7.甲状腺乳头状癌的特点为:

A. 常见与男性 B.多见于老年人 C.分化程度低 D.恶性程度高 E.主

要为淋巴转移

8.在儿童,发现其颈中线舌骨下至甲状软骨间的囊性肿块,最可能的诊断是:

A.囊状淋巴管瘤 B.甲状腺腺瘤 C.甲状腺舌管囊肿 D.甲状旁腺腺瘤 E.淋巴结核

9.甲状腺肿手术后下列哪项措施是必要的:

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继续服用碘剂 B.常规使用氢化可的松 C.床旁常规置放气管切开包 D.常规使用心得安 E常规使用抗生素

10.患者女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案是:

A. 手术 B.131I治疗 C.服碘 D.服小剂量甲状腺素片 E.服抗甲状腺药

11.下列甲状腺瘤,一般均应先行手术治疗,除外:

A, 甲状腺腺瘤 B,甲状腺乳头状癌 C,甲状腺未分化癌 D,甲状腺髓

样癌 E,甲状腺滤泡状腺癌

12.判断甲亢病情程度的主要标志是:

A. 甲状腺肿大程度 B.突眼的程度 C.心率增快,脉压增大 D.体重

减轻的程度 E.食欲亢进的程度

13.甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是:

A. 术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐 D.喉上神经

损伤 E.甲状腺危象

14.关于颈淋巴结核下列哪项是错误的:

A. 多位于胸锁乳突肌的前后缘 B.常为多个,且大小不等 C.可融合成团

D.多伴有疼痛 E.可行成寒性脓肿

15.关于甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的:

A. 儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性的 B.多发结节,多为良性病变

C.甲状腺癌均为冷结节 D.热结节常为高功能腺瘤 E.结节摘除术适用于实质性结节

16.下列哪项不是甲亢的手术适应症:

A. 继发性甲亢 B.中度以上的原发性甲亢 C.妊娠早期甲亢 D.药物治

疗后复发者 E.青少年甲亢

17.亚急性甲状腺炎较突出的症状是:

A. 有感染是发病的病史 B.中青年多见 C.腺体肿大质硬且疼 D.伴有

全身症状 E.腺体弥漫性肿大,病程较短

18.下面哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现:

A. 中年妇女 B.腺体弥漫性增大 C.腺体肿大伴疼痛 D.T3、T4正常或偏

低 E.碘摄取偏低

19.下列哪项不符合甲状腺癌的表现:

A. 颈部无痛性肿块 B.质硬,表面不平 C.活动度大 D.淋巴转移有相应

的压迫症状 E.远处转移

20.甲状腺肿块的临床检查特征是:

A. 肿块突出明显 B.质地较硬 C.有压痛感 D.颈部受压 E.随吞咽活动

[名词解释]

1. 单纯性甲状腺肿 2。甲状腺功能亢进 3。原发性甲亢

[问答题]

1. 甲状腺功能亢进的手术治疗指征有哪些?

2. 甲状腺功能亢进的手术治疗的主要并发症是什么? 3. 甲状腺危象临床表现有哪些?如何治疗? 4. 甲状腺癌的病理类型有哪些?各有何特点?

第二十五章 乳房疾病

[选择题]

1.急性乳腺炎病人都是产后哺乳的妇女,发病多在产后: A.1-2周 B.3-4周 C。5-6周 D。6-7周 E.8-9周 2.急性乳腺炎时,停止哺乳的绝对适应征是:

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A.