康复的目的。 5．鼻饲

答：鼻饲是将鼻胃管经鼻腔插入胃内，注入营养丰富的流质饮食，以保证患者能摄入足够的蛋白质和热量的一种方法。

6．要素饮食

答：要素饮食是一种化学精制食物，含有人体所需的、易于吸收的营养成分，包括游离氨基酸、单糖、脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素。它的主要特点是无需经过消化，可直接被肠道吸收。

7．基础代谢率

答：单位时间内人体每平方米体表面积所消耗的基础代谢能量称为基础代谢率（BMR)。

五、 简答题 1．简述鼻饲的目的。

答：鼻饲的目的：一是意识障碍不能进食的病人，如昏迷病人；二是消化道疾病或消化道手术后病人，如食道狭窄、食道肿瘤病人。三是其他不能正常进食者，如持续性厌食症病人。

2．简述三种检查胃管是否在胃内的方法。

答：检查胃管的位置，有三种检查方法：①用针筒抽出胃内容物，用试纸检查是否呈酸性。②用注射器快速注入10～20ml空气，同时在胃区用听诊器听气过水声。③置管子末端于水中，看有无气泡逸出。在胃内不应有气泡。

3．简述要素饮食的适应症。

答：适用于不能经口进食者、急性胰腺炎、严重肠道感染、严重烧伤、外科手术前后补充营养者、严重感染、肿瘤、重度营养不良者等。 （十二）对胃肠道活动的评估和护理练习题 一、多选题

1．下列哪类病人适宜做小量不保留灌肠：C ① 腹部术后肠胀气 ② 消化道出血 ③ 保胎孕妇解除便秘 ④ 急性胃穿孔 ⑤ 急性肠炎

A ②③④ B ①④ C ①③ D ①③⑤

2．预防便秘的护理措施中，不正确的是：B ① 生活有规律，定时饮水 ② 定期使用简易通便法 ③ 卧床病人定时给予便器 ④ 定期使用缓泻剂 ⑤ 定期灌肠

A ①③ B ②④⑤ C ②⑤ D ①④⑤

3．大便若呈鲜血便，多见于：A ① 上消化道出血 ② 阿米巴痢疾 ③ 痔疮 ④ 肠炎 ⑤ 肛裂

A ③⑤ B ①④⑤ C ②⑤ D ③④⑤

二、 填空题

1．胃运动的三种形式是 、 和 。【答案】 正确答案为:容受性舒张运动、紧张性收缩运动、蠕动 2．幽门梗阻的病人呕吐物多呈 味。【答案】 正确答案为:腐败味 3．敌百虫中毒时，禁忌选用 洗胃。【答案】 正确答案为:碳酸氢钠 4．阻塞性黄疸的病人，大便的颜色多呈 。【答案】 正确答案为:陶土色

5．大量不保留灌肠时，插入肛管的深度为 厘米，灌肠筒内液面距肛门的距离为 厘米。【答案】正确答案为:10～15、40～60

6．大量不保留灌肠的禁忌症是 、 和 病人不宜灌肠。【答案】 正确答案为:急腹症、妊娠、消化道出血

三、 名词解释 1．便秘

答：排便次数减少，每2～3天或更长时间排便1次，无规律性，粪质干硬，常伴有排便困难。 2．肠胀气

答：胃肠道内有过量气体积聚而不能排出时，称为肠胀气。 3．呕吐

答：呕吐是将胃内容物或部分小肠内容物不自主地经食管、口腔反射性排出体外的现象。 4．大便失禁

答：大便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。 四、 简答题

1．叙述大量不保留灌肠的目的及禁忌症。 答：1. 大量不保留灌肠的目的是： （1)解除便秘，排除肠胀气。

（2)清洁肠道，为手术、检查、分娩前做准备。 （3)稀释、清除肠道内有毒物质，减轻中毒。 （4)为高热病人降温。

2. 大量不保留灌肠的禁忌症是：急腹症、消化道出血、妊娠等病人不宜灌肠。

2．简述便秘病人的护理措施。 答：（1)培养定时排便的习惯。

（2)保证饮食中纤维素的含量和充足的水分摄入。 （3)进行适当的运动。 （4)提供隐蔽环境。

（5)协助病人采取最佳的排便姿势，以合理地利用重力和腹内压。

（6)进行适当的腹部按摩，顺结肠走行方向作环行按摩，刺激肠蠕动，帮助排便。

（7)指导或协助病人正确使用简易通便法，如使用开塞露、甘油栓等。

（8)指导病人正确使用缓泻剂，但应告之病人长期使用缓泻剂的危害，即会使肠道失去自行排便的功能，甚至造成病人对药物生理、心理上的依赖。 （9)必要时予以灌肠。

3．简述肠胀气病人的护理措施。 答：（1)解除导致肠胀气的原因。

（2)鼓励并协助病人适当运动，卧床病人，可经常变换体位，以利于驱气。 （3)为病人进行腹部按摩或热敷，注意热敷的温度不可过高，防止烫伤。 （4)必要时可行肛管排气或灌肠。

五、 问答题

1．叙述呕吐病人的护理措施。 答：1. 采取适当的体位，以防窒息

病情轻者呕吐时，可取坐位，病重、体力差者，可取仰卧位，头偏向一侧或侧卧位，备好清洁容器，对于小儿和老年病人呕吐时，应密切观察面色、呛咳及呼吸道通畅情况，若有少量呕吐物呛入气管，可轻拍其背部，以助咳出，量多时，应迅速用吸引器吸出。 2. 呕吐后的护理

及时撤除容器，协助病人用温开水或生理盐水漱口，对于小儿、年老者应做好口腔护理，清除残留在口腔内的呕吐物异味，及时更换脏污的衣物、被褥，开窗通风，避免加重呕吐，且可增进舒适。 3. 减少精神刺激

护士应对呕吐病人予以同情、安慰，并及时提供热情帮助，不应流露出嫌脏、怕臭、厌恶病人的态度，以免加重病人的心理压力。

4. 根据病情及医嘱，可给予止吐剂、解痉剂、镇静剂，也可采用针灸治疗，如针刺内关、足三里，灸气海、中脘等。

5. 根据病人具体情况，进行饮食调护

呕吐停止后，应给予病人少量、清淡、易消化的食物，严重呕吐者，可暂时禁食，根据医嘱给予静脉补液，以防水、电解质紊乱。 6. 密切观察病情变化

护士应密切观察病人呕吐的方式、呕吐物的性状、量、色、气味等；观察伴随症状的有无及程度；了解病人对呕吐的反应以及病人的治疗方案；了解病人的饮食情况，定期测量体重。

（十三）给药练习题及答案 一、单选题

１．下列哪种药物给药时需常规测量脉搏或心率：A A 洋地黄 B 强地松 C 舒乐安定 D 心得安 E 氯丙嗪

２．上臂三角肌注射的部位为：B A 上臂肩峰下均可 B 上臂肩峰下2～3横指处 C 上臂三角肌上均可

D 上臂外侧自肩峰下2～3横指 E 上臂三角肌下2～3横指 ３．抢救链霉素过敏反应用：E A 氯丙嗪 B 扑尔敏 C 氯化钾 D 葡萄糖酸钙 E 异丙肾上腺素

４．青霉素注射液应现用现配，以免产生：C A 慢反应物质 B 青霉噻唑蛋白 C 青霉素烯酸 D 组胺 E 青霉烯酸蛋白 二、多选题

1．给药的目的包括：C ① 维持正常的生理功能 ② 治疗疾病 ③ 预防疾病 ④ 延年益寿 ⑤ 协助诊断

A ②③④ B ①④ C ①②③⑤ D ①③⑤

2．影响药物作用的因素有：A ① 饮食 ② 睡眠 ③ 体重 ④ 年龄 ⑤ 性别

A ①③④ B ①④⑤ C ②④ D ①⑤

3．青霉素过敏试验阳性的结果包括：D ① 局部皮丘隆起增大 ② 红晕、硬结>1cm ③ 红晕、硬结>1.5cm ④ 有伪足、局部发痒 ⑤ 无全身症状

A ①③⑤ B ①⑤ C ②④⑤ D ①②④ 三、 填空题

1．服用磺胺类药物后宜 ，因尿少时易结晶析出，引起 堵塞。【答案】 2．蒸汽吸入给药法是利用 的原理。【答案】

3．皮内注射法主要用于 和 ，常用注射部位是 。【答案】

4．对青霉素过敏的人无论在任何给药的 ，任何给药的 ，任何给药的 均可发生过敏反应。【答案】