D PaO2 30～50mmHg SaO2 60～80％ E PaO2 30～50mmHg SaO2<60％

二、 名词解释

1．吸气性呼吸困难

答：吸气费力，吸气时间大于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷。 2．体位引流

答：使病人处于特殊的体位，利用重力作用促使肺及支气管内的分泌物流入大支气管并排出体外的方法。 三、 简答题

1．简述测口温的注意事项。 叙述氧疗的注意事项。

答：（1)病人曾进冷热饮食或吸烟或进行面部冷热敷治疗者，需间隔30分钟后再测。 （2)禁忌症：婴幼儿、精神异常、昏迷病人、口腔疾患、行口鼻手术者、张口呼吸者。

（3)若不慎咬破体温计，先清除口腔中的玻璃碎屑，再吞服大量蛋白水（蛋清)或牛奶。因为蛋白质与汞结合，可延缓汞的吸收。

2．低氧血症并伴有二氧化碳潴留的病人，若给予高浓度氧气，为何会出现呼吸抑制？如何预防？ 答：由于此类病人的通气调节主要依靠缺氧的刺激来调节呼吸，如果吸入高浓度氧气，就解除了缺氧对化学感受器的刺激，使呼吸中枢受到抑制，甚至会出现呼吸停止。防治措施是给予持续低流量、低浓度吸氧并保持呼吸道的通畅。

四、 问答题

答：（1)安全用氧，做好四防，即防火、防热、防油、防震。 （2)湿化给氧，可减轻氧气的干燥及对呼吸道的刺激作用。

（3)严格遵守给氧的操作程序：用氧前，开氧气筒的总开关，调节流量表，然后插鼻导管；用氧中，需要调节氧流量时，先分离鼻导管，再调节流量表，然后连接鼻导管；用氧结束，先取下鼻导管，再关流量表，关氧气筒的总开关，开流量表，放出余气，然后再关流量表，以免一旦关错，大量氧气进入呼吸道，引起肺部组织损伤。

（4)用氧过程中注意氧疗的监护：评价缺氧症状有无改善，如心率减慢、血压上升、呼吸平稳、紫绀减轻、精神状态好转、动脉血气改善等均说明缺氧症状改善；评价氧气装置有无漏气、是否通畅；评价是否出现氧疗的副作用。

（5)防止交叉感染：氧疗装置中的导管、湿化瓶、面罩等，应定时更换，并清洁消毒，一次性物品用后应废弃。

（6)氧气筒内的氧气不可用尽，当压力降至5 kg/c㎡时，应停止使用，以防外界灰尘进入氧气筒内，再次充气时引起爆炸。对未使用或已用尽的氧气筒应分别悬挂“满”或“空”的标志，便于急用时搬运，提高抢救速度。

（十）泠、热疗法的应用练习题 一、 填空题

1．干热疗法包括 、 ；湿热疗法包括 、 。

2．酒精擦浴的适应症是 ，酒精擦浴时，酒精的浓度是 ，酒精擦浴的原理是：（1) ；（2) 。

3．成人热水袋的安全温度为 。

4．为病人烤灯时，一般灯距为 厘米，照射时间为 。

二、 简答题

简述热水坐浴的注意事项。

三、 问答题

叙述酒精擦浴的注意事项。

参考答案： 一、

1、热水袋；烤灯；热水坐浴；局部浸泡

2、体温在39.5℃以上的高热病人；25％～30％ ；（1)利用酒精的挥发作用，吸收和带走机体大量的热量；（2)酒精可刺激皮肤血管扩张，增加散热，从而降低体温。 3、60～70℃\

4、30～50厘米；20～30分钟 5、正确答案为:子、超

6、正确答案为:输入、输出、反馈

7、正确答案为:由头到尾、由近到远、由粗糙到精细 二、

答：（1)在病人坐浴过程中，应注意观察病人面色和脉搏，如病人感到心慌不适，应暂停坐浴。 （2)冬季行热水坐浴时应注意室温和保暖，避免受凉。

（3)会阴、肛门部有伤口者，应用无菌坐浴盆和溶液，坐浴后，按无菌技术给予换药。

（4)女病人在经期、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期、阴道出血者、产后2周内均不宜热水坐浴，以免引起宫腔感染。 三、

答：（1)擦浴过程中，需密切观察病人的反应，若出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停止擦浴，及时通知医师。

（2)进行酒精擦浴的过程中，在擦拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处时，应多停留片刻，以增加散热。

（3)胸前区、腹部、后颈、足心禁忌擦拭，因这些部位对冷刺激较敏感，易引起不良反应。 （4)血液病患者、新生儿禁忌使用酒精擦浴，因血液病人凝血机制差，酒精擦浴可使皮肤出现散在的出血点；新生儿皮肤薄，毛细血管丰富，而大脑皮层发育不完善，易致酒精中毒而加重高热惊厥。 （十一）饮食与营养练习题 一、单选题

１．夜盲症是由于哪种营养素缺乏引起的：C A 维生素C B 维生素D C 维生素A D 维生素E

E 维生素K

２．脚气病是由于哪种维生素缺乏引起的：B A 维生素A B 维生素B1 C 维生素B2 D 维生素C E 维生素PP

３．癞皮病是由于下列哪种营养素缺乏引起的：D A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素E D 维生素PP E 维生素B6

４．鼻饲的适宜温度是：C

A 34℃ B 35℃ C 38℃ D 40℃ E 45℃ 5．错误的插鼻饲管的方法：C A 先用清水擦净一侧鼻孔 B 病人取坐位或半坐卧位

C 插管动作应轻柔，避免损伤粘膜

D 插管时病人如恶心，嘱其深呼吸以减轻不适 E 若病人呛咳、发绀，嘱其做吞咽动作以帮助插管 6．关于鼻饲错误的是:A A 在混合奶中可加入维生素C B 在混合奶中可加酵母粉

C 根据病情需要调整混合奶的成分

D 混合奶应新鲜配置，并保存在冰箱中，24小时内用完 E 鼻饲温度一般为38℃左右A

7．诊断胃肠有无出血，可作大便潜血试验。试验前三天禁吃的食物是: A 肝 B 豆制品 C 菜花 D 马铃薯 E 白菜 8．下列饮食方案中，蛋白质营养价值最高的是：E A 含必需氨基酸多的蛋白质 B 含非必需氨基酸多的蛋白质 C 动物蛋白质 D 植物蛋白质

E 动物蛋白质与大豆蛋白混合 9．胃管插入的适宜深度：E A 30～40cm B 35～40cm C 40～45cm D 45～50cm E 45～55cm

二、多选题

1．人体缺钙易造成:C

① 食欲下降

② 婴幼儿易患佝偻病 ③ 异食癖 ④ 骨质软化 ⑤ 牙齿发育不良

A ①③ B ②④ C ②④⑤ D ①③⑤

2．人体缺碘易造成:B ① 骨质疏松 ② 食欲减退 ③ 甲状腺肿 ④ 异食癖

⑤ 儿童生长停滞、智力低下

A ①②③ B ③⑤ C ②④ D ①④⑤

3．维生素D缺乏造成A ① 佝偻病 ② 脚气病 ③ 骨质疏松 ④ 骨质软化 ⑤ 舌炎

A ①③④ B ②④ C ①③⑤ D ②⑤

三、 填空题

1．人体的六大营养素分别是 、 、 、 、 、 。【答案】 2．我国人膳食中容易缺乏的矿物质有 、 、 。【答案】 3．人体在正常情况下，每日的入量和出量约为 。【答案】 4．医院膳食分为 、 、 。【答案】 5．基本膳食包括 、 、 、 。【答案】 6．潜血试验膳食的目的是检查 。【答案】

四、 名词解释 1．基础代谢

答：基础代谢是指人体在空腹（进食后10-12小时)、安静（静卧15分钟以上)的状态下，在适宜气温（18-25℃)的环境中，维持基本生命活动时的能量消耗。

2．食物的特殊动力作用

答：食物的特殊动力作用：由于机体摄食而引起体内能量消耗增加的现象称为食物的特殊动力作用。

3．必需氨基酸

答：有8种氨基酸在体内不能合成或合成不足不能满足机体需要，必须由食物供给，称为必需氨基酸。

4．治疗膳食

答：治疗膳食是在基本膳食的基础上，增加或减少某种营养素，以适应病情需要，从而达到促进疾病