病理学 北校食堂二楼
A．多经淋巴道转移 B．浸润性生长
C．有癌珠形成 D．可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织 E.菜花状肿块
24．下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点 A．核大 B．多核 C．核仁大 D．有核分裂 E．出现病理性核分裂 25．下列除哪一项外．其余均属于癌前病变 A．纤维囊性乳腺病 B．十二指肠溃疡 C．粘膜白斑 D．结肠多发性腺瘤性息肉 E．小腿慢性溃疡
26．下列哪项肿瘤最常转移到肝 A．乳腺癌 B．膀胱癌 C．结肠癌 D．前列腺癌 E．肛管癌
27．下列哪项不是胃粘液癌形态特点？ A．半透明、胶冻状 B． 印戒细胞 C．溃疡状 D． 息肉状 E．癌珠
28．肿瘤血道播散最常见的部位是： A．肺、胸膜．脑 B．肺、肾、胃、脾 C．肝．腹膜、骨、肾 D．肝、肺 E．肝、腹膜、脑 29．肿瘤是局部组织的
A．变性 B．化生 C．畸形 D．异常增生 E．再生 30．下列哪个不是恶性肿瘤 A．无性细胞瘤 B．精原细胞瘤 C．畸胎瘤 D．淋巴瘤 E．白血病 五、问答题
1. 试以结肠腺瘤及结肠腺癌为例，说明良、恶性肿瘤的区别。 2. 试述良、恶性肿瘤的区别。
3．根据食道的正常组织结构，写出其可能发生的肿瘤名称。 4．简述癌与肉瘤的区别。
5．在切片中，高分化鳞癌与高分化腺癌各有何形态特征 6．以高分化鳞癌和纤维肉瘤为例，说明癌和肉瘤的区别。 7．抹片中正常细胞与恶性肿瘤细胞如何区何。
8．何谓转移瘤？简述肝脏和肺脏转移肿瘤的临床病理特点。 9．如何正确区别良恶性肿瘤 并举例说明。
10．根据结肠的正常组织结构，分析可能发生哪些肿瘤，写出其名称。 11．何为癌、肉瘤？试举例说明两者的区别。
12．试以纤维瘤、纤维肉瘤为例，详述良、恶性肿瘤的区别。 13．试述肿瘤的命名原则，并各举一例说明之。 14．试述脱落细胞涂抹片中癌细胞的诊断指标。 15．在脱落细胞学中，如何鉴别鳞癌与腺癌细胞 （周建华） 答案
是非题： 1、 ××√×√ 6、 ××××√ 11、×√√√√ 16、××√×√ 21、√××√√ 26、√×××× 单选题：D B E C A 11、 D C C E D 16、 E B C D E 21、 E D C E B 26、 C E D D C
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、 C B D C C 6、 1 病理学 北校食堂二楼
第五部分 心血管系统疾病 一、是非题
1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( )
2．风湿性心内膜炎时，瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3．风湿性心肌炎时在心脏间质有风湿小体形成。( ) 4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( )
6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张，肥大。( )
8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组 织。( )
9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( )
10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 11．特发性高血压就是高血压病。( )
12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( )
13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( )
15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( )
16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血栓。 17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18．高血压主要累及病人的细小动脉。 ( )
19．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩窄性心包炎。( ) 20．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( )
21．二尖瓣瓣膜病和高血压病时，可导致肺淤血而引起右心衰竭。( ) 二、填空题
1．风湿病的基本病变分为 、 、 三个期。 2．粥样斑块的继发性变化有 、 、 、 、 。 3．高血压常见死因有 、 、 。
4．心肌梗死的合并症及后果可能为 、 、 、 、 、 。 5．动脉粥样硬化症，根据病变发展经过，可分为 、 、 、 、 。
6．心肌梗死最常累及的病变分为 及 。
9．心肌梗死的继发改变有 、 、 、 、 、 、 。 10．动脉粥样硬化的基本病变分为 、 、 和 四个时期。
11．风心病最常受累的瓣膜是 ，其次是 。 12．可使左心室壁增厚的心脏病有 、 、 、 等。 13．高血压可分为 、 、 三个时期。
14．动脉粥样硬化症病变主要累及的是 动脉，而高血压的病变主要累及 动脉。
15．风湿病按病变过程可分为 、 、 三期．变质性病变以 为特征；增生性病变以 为特征。 16．心肌梗死的原因 、 、 。 三、名词解释
疣状心内膜炎；Anitschow细胞；颗粒性固缩肾；阿少夫小体(Aschoff小体)； 风湿小体；高血压脑病；绒毛心；心绞痛；冠心病(Coronary heart disease)； 原发性固缩肾；室壁瘤；高血压 四、选择题 单选题
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1．良性高血压病晚期会引起
A．继发性固缩肾 B．肾水变性 C．原发性固缩肾 D．肾凹陷性瘢痕 E．肾盂积水 2．高血压的血管壁玻变主要发生于 A．细小动脉 B．毛细血管 C．大动脉 D．中动脉 E．细小静脉
3．下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的 A．瓣膜赘生物牢固相连 B．瓣膜赘生物内有细菌 C．受累瓣膜易穿孔 D．受累瓣膜以三尖瓣为主 E．赘生物位于房室瓣的心室面 4．动脉粥样硬化主要发生在
A．细、小动脉 B．大、中动脉 C．细、小静脉 D．大、中静脉 E．毛细血管
5．关于风湿病的论述中哪一项是不正确的 A．风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病 B．心脏病变对患者危害最大
C．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能 D．风湿性关节炎常可导致关节畸形
E．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助 6．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是： A．血液凝固性增高 B．血流旋涡形成 C．血流缓慢 D．内膜损伤 E．以上都不是 7．高血压病最常累及的血管是：
A．全身小静脉 B．全身细小动脉 C．全身中、小动脉 D．大动脉 E．中动脉 8．高血压心脏的主要改变是：
A．心肌间质有肉芽肿形成 B．心肌有梗死灶 C．左心室有疤痕形成
D．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏缩小 E．以上都不是
9．马氏斑（MacCallum's patch）位于 A．右心房 B．左心房 C．右心室 D．左心室 E．心外膜
10．关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．下列哪一项是错误的？ A．瓣膜硬化 B．瓣叶互相粘连 C．腱索增粗缩短 D．瓣膜增厚蜷曲 E．瓣膜穿孔 11．高血压脑出血常见的血管是 A．小脑小动脉 B．脊髓前动脉 C．豆纹动脉 D．大脑前动脉
12．下述哪项关于风湿病的记述是错误的 A．抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率
B．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的 C．多见于温带、亚热带 D．是一种结缔组织病
E．早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90％ 13．下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的 A．胶原纤维 B．胆固醇结晶 C．坏死物质 D．泡沫细胞 E．中性白细胞
14．下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的
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A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起 B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全 C．二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣 D．可引起血液动力学和心脏的变化 E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜
15．心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个 A．右冠状动脉主干 B．左冠状动脉主干 C．右冠状动脉内旋支 D．左冠状动脉内旋支 E．左冠状动脉前降支
16．关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项是错误的 A．左心室肥大、扩张 B．右心室肥大、扩张 C．左心房肥大、扩张 D．右心房肥大、扩张 E．肺淤血、水肿
17．高血压脑出血常见部位是
A．小脑 B．蛛网膜下腔 C．大脑皮质 D．内囊及基底节 E．脑室 18．血管玻变常见于
A．慢性肾小球肾炎 B．风湿性心脏病 C．高血压病 D．动脉粥样硬化 E．高血压病及慢性肾小球肾炎 19．高血压失代偿期心脏变为
A．左心室向心性肥大 B．左心室明显扩张
C．左心室乳头肌明显增粗 D．左心室肌收缩力加强 E．心肌出现弥漫性纤维化 多选题
1．纤维素样坏死可见于 A．风湿病 B．大叶性肺炎 C．恶性高血压 D．纤维素性炎症 2．良性高血压时血压持续性升高是因为 A．小动脉壁发生玻变 B．细动脉发生玻变
C．细动脉发生纤维素样坏死 D．小动脉内膜因纤维增生而增厚 3．风湿病的特征性病变是 A．结缔组织的纤维素样坏死 B．抗原抗体复合物在结缔组织中沉积 C．肉芽组织最后形成的疤痕 D．肉芽肿的形成
4．二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有 A．左心室大小接近正常 B．右心室大小接近正常 C．肝淤血
D．左心房大小接近正常
5．典型的风湿小体由下列成分构成 A．阿少夫细胞 B．纤维母细胞 C．纤维素样坏死 D．上皮样细胞 6．动脉粥样硬化症有以下特征
A．腹主动脉最为严重 B．可形成夹层动脉瘤 C．内膜下脂质沉着伴有纤维组织增生 D．病灶可伴发溃疡、钙化、出血和血栓形成
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