35．肛管排气法，肛管保留时间和插入直肠深度应是（ ） A．≤30min 7-10cm B．≤20min 15-18 cm C．≤40min 7-10cm D．≤20min 7-10cm E．≤30min 15-18cm

36．大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的正确方法是（ ）

A．降低灌肠筒的高度 B．让病人深呼吸 C．抬高灌肠筒的高度 D．让病人快速呼吸 E．移动肛管

37.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使 A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.膀胱颈肌肉松弛 D.耻骨前弯扩大 E.耻骨下弯扩大

38.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应

A.多饮水,膀胱冲洗 B.经常更换卧位 C.膀胱内滴药 D.热敷下腹部 E.经常清洁尿道口

39.成年女性导尿尿管插入

A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E.9-10cm 40.成年男性导尿尿管插入

A.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm 41．集尿袋使用方法，错误的一项是

A.每周更换一次 B.正确测量尿液 C.正确记录尿量

D.更换集尿袋时，引流管应低于耻骨联合E.集尿袋固定低于膀胱高度并避免挤压 （二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）

试题结构是由1个简要病历作为题干． 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择． 42．李女士，24岁，宫外孕破裂大出血入院，输血时发生溶血反应，其尿液可呈（ ） A．酱油色 B．洗肉水色 C．黄褐色 D．乳白色 E．深黄色 43．杨先生，60岁，因前列腺增生而尿潴留，应采取的护理措施是（ ） A．让病人听流水声 B．热敷下腹部 C．行导尿术 D．轻轻按摩下腹部 E．温水冲洗会阴部

44．王先生，24岁，主诉下腹部胀痛，排尿困难．超显示尿道结石，正确的处理方法是（ ）

A．立即注射利尿剂 B．立即行导尿术 C．轻轻按摩下腹部 D．热敷下腹部 E．立即与医生联系，对症处理

45．李老太太，失眠．遵医嘱给予10 水合氯醛保留灌肠，错误的操作是（ ） A．病人先排便 B．抬高臀部约10cm C．左侧卧位 D．保留药液在1h以内 E．轻轻插入肛管10-15cm

46．刘女士，45岁，因子宫全切术后3日排便并出现腹胀，最佳的护理方法中（ ）

A．口服导泻药 B．清洁灌肠 C．123溶液灌肠 D．大量不保留灌肠 E．保留灌肠

47．宁女士，65岁，肝硬化，突然病情加重，出现肝昏迷，为其采取酸生溶液灌肠，禁用碱性溶液灌肠的原因（ ）

A．减少氨的产生和吸收 B．易发生腹胀 C．刺激肠粘膜 D．引起电解质平衡失调 E．出现腹泻

48．宋先生，25岁，体温持续在39-40，住院后诊断为伤寒．遵医嘱为其灌肠降温，灌肠量和液面距肛门的高度应是（ ） A．小于600ml ≤30cm B．小于600ml ≤40cm C．小于500ml 30cm

D．小于500ml ≤50cm E．小于500ml ≤60 cm （三）A3型题（病例组型最佳选择题）

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立． (49-51)题共用题干)

张先生，67岁，因病长期卧床，近日出现肠胀气．病人自觉腹胀，有痉挛性疼痛 49．为减轻肠胀气，正确的作法是（ ）

A．多食黄豆 B．可饮用碳酸饮料 C．多食糖类食物 D．吃饭时速度稍快 E．可进行腹部按摩热敷 50．护士为其进行肛管排气时，插入的深度为（ ）

A．7-10cm B．10-12cm C．10-15cm D．15-18cm E．20-22cm 51．肛管保留时间不超过（ ）

A．20min B．25min C．30min D．35min E．40min (52-54)题共用题干

陈女士，30岁，足月待产，分娩前护士为其进行灌肠 52．护士应准备的灌肠液是（ ）

A．酸性溶液 B．1．2．3．溶液 C 0．1%肥皂液 D．10%水合氯醛 E．葡萄糖生理盐水 53．病人应采取的卧位上（ ）

A．右侧卧位 B． 左侧卧位 C． 仰卧位 D．头低脚高位 E． 截石位 54．灌肠中如果产妇面色苍白，腹痛，出冷汗，护士应立即（ ）

A．停止操作．拔出肛管 B．降低灌肠筒高度 C．嘱病人深呼吸

D．挤捏肛管 E．转动肛管 （四）B1型题（标准配伍题）

试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案．在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用． 问题 55-59

A.洗肉水样 B.浓茶色 C.黄褐色 D.乳白色 E.鲜黄色 55.血尿颜色是

56.血红蛋白尿颜色是 57.胆红素尿颜色是 58.乳糜尿颜色是

59.服用大量胡萝卜素,颜色是 问题 60-64

A.米泔样便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便 60.霍乱病人的粪便呈 61.肛裂出血病人的粪便呈 62.上消化道出血病人的粪便呈 63.阻塞性黄疸病人的粪便呈 64.阿米巴痢疾病人的粪便呈 参考答案

二、选择题 A1型题 11．E 12．A 13．A 14.D 15．E 16．D 17．A 18．D 19．A 20．D 21．D 22．A 23．B 24．A 25．C 26．B 27．C 28．A 29．B 30．C 31．D 32．A 33．D 34．B 35. B 36．E 37.B 38.A 39.B 40.E 41.A A2型题

42.A 43.C 44. E 45.E 46.C 47.A 48.C A3型题

(49-51)题共用题干) 49.E 50.D 51.A (52-54)题共用题干 52.B 53.B 54.A B1型题

55.A 56.B 57.C 58.D 59.E 60.A 61.B 62.C 63.D 64.E

项目九 生命体征的观察与护理

（12学时）

二、选择题

（一）A1型题（单句型最佳选择题）

每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。

1．用玻璃体温计测量体温不妥的方法是（ ） A．昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度 B．发现口腔温度与病情不相符时，改测腋下温度 C．测量时间：口腔3min，腋下10min,直肠3min

D．病人不慎咬破体温计时，尽量清除口腔内的玻璃碎屑 E．腹泻、肛门手术病人不宜直肠测温

2．高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是：（ ）

A．皮肤苍白、寒战 B．头晕、出汗、疲倦 C．脉搏、呼吸减慢、出汗

D、脉速、面部潮红、头晕 E．脉细速、四肢湿冷

3．观察热型的主要临床意义在于（ ）

A．有利于护理 B．有利于治疗 C．观察有无合并症 D．协助诊断 E．判断病情的转归

4．全身衰竭体温不升的危重病人及时向医生反映外，首先应（ ）

A．关闭门窗 B．给予热饮料 C．热水袋保暖 D．增加盖被 E．提高室内温度使之保持在22℃－24℃ 5．消毒体温计的过氧乙酸溶液应（ ）

A．每日更换 B．每周更换 C．隔周更换 D．每周更换2次 E．每月更换1次

6．检查体温计准确性的水温应是（ ）

A．30℃ B．32℃ C．33℃ D．37℃ E．40℃ 7、属于节律异常的脉搏是（ ）

A、浮脉 B．绌脉 C．丝脉 D．滑脉 E．洪脉 8．测量脉搏时，错误的方法是（ ）

A．诊脉前应使病人安静 B．病人手臂应放在舒适的位 C、将示指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面 D．计数15S，将测得脉搏乘4

E．有脉搏短绌时应2人同时测量心率与脉搏 9．潮式呼吸的特点是（ ）

A．呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B．呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现

C．呼吸浅漫，逐渐加快加深再变浅变慢，呼吸暂停，周而复始

D．呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 E．呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现 10．代谢性酸中毒的呼吸表现为（ ）

A．吸气性呼吸困难 B．呼气性呼吸困难 C．呼吸间断 D．呼吸深大而规则 E．呼吸浅表而不规则 11．血压的生理性变化，错误的叙述是（ ）

A．中年以前女性略低于男性 B．通常清晨血压最低 C．寒冷环境中血压可以上升 D．睡眠不佳时血压可稍升高 E．高热环境中血压可以上升 12．测量血压的注意事项中错误的一项是（ ）

A．血压计要定期检查 B．打气不可过猛 C．听不清应立即重测 D．偏瘫病员应在健侧肢体测量 E．用后袖带内空气要放尽、平卷 13．氧气表各部分的作用，叙述错误的是（ ）

A．压力表，测知氧气筒内氧气的压力 B．流量表：测知每分钟氧气的流出量 C．湿化瓶：用于湿化氧气 D．减压器：减低来自氧气筒内氧气压力 E．安全阀：调节氧气用量的大小

14．吸入氧气浓度低于多少无治疗作用（ ）

A．20％ B．25％ C．30％ D．35％ E．40％ 15．氧浓度高于多少时，持续给氧1-2天，会发生氧中毒（ ） A．3kg/cm2 B．5kg/cm2 C．7kg/cm2 D．10kg/cm2 E．15kg/cm2 16．下列哪项不是氧中毒的临床表现（ ）

A．恶心 B．烦燥不安 C．两侧瞳孔大小不等 D．面色苍白 E．进行性呼吸困难 17．长时间用氧的病人宜采用（ ）

A．单侧鼻导管法 B．口罩法 C．面罩法 D．漏斗法 E．鼻塞法 18．润滑吸氧鼻导管应选用（ ）

A．凡士林 B．液状石蜡 C．25%乙醇 D．0.1％肥皂水 E．冷开水 19．采用单侧鼻导管法给氧时，鼻导管插入深度为（ ）

A．鼻尖至耳垂之长度 B．发际至剑突之长度 C．鼻尖至耳垂长度之1/2 D．发际至剑突长度之2/3 E．鼻尖至耳垂长度之2/3

20．成人采用面罩给氧时，需要调节氧流量的浓度是（ ）

A．1-3L/min B．4-6L/min C．6-8 L/min D．8-10L/min E．10-12L/min 21．装氧气表前，先打开总开关是为了（ ）