什么是动静脉内瘘
血液透析时,为保证足
够的血流量,必须通过手术将动脉、静脉在皮下相连,使动脉血流入静脉血管,它是保证透析充分的基础,是您赖以生存的新器官。只要您做到透析次日取下保护针眼的消毒纱布,使针眼干燥,尽量避免透析后当日洗澡,入浴时应注意不弄湿针眼,当纱布浸湿、污染、血液渗出时,应用消毒液重新消毒针眼,并更换新纱布,那么对
您的日常生活无任何影响,您可以和正常人一样生活工作。
腹膜透析俗称“洗肚子”,是透析治疗中运用时间最长的一种。许多晚期肾衰竭患者以此做为长期治疗,存活率与血液透析基本相同。目前,国际医学界已将腹膜透析作为尿毒症(特别是早期尿毒症)的首选治疗方案。
腹膜具有天然半透膜的特性,其面积约相当于人体皮肤的表面积,比肾小球毛细血管滤过总
面积还大。其原理与血液透析一样,向腹腔内注入透析液,由腹膜毛细血管内血液与腹腔透析液中的溶质形成浓度梯度和渗透压梯度,通过弥散和渗透原理清除体内潴留的水分及代谢产物,并使这些物质通过腹膜透析液排出体外,同时从腹膜透析液中补充体内必需的物质,借以达到清除毒素,超滤体内过多的水分,纠正水电解质和酸碱
平衡紊乱的目的.
腹膜透析的优点
操作简单,应用范围广泛,不需要特殊的设备,在基层医院也可进行。病人可以在家中自己进行,基本不影响工作,携带方便。且不需要全身应用抗凝血药,腹腔内用肝素量较少且不易被吸收,不增加出血危险,适用于有出血倾向的透析患者。
无体外循环,无血流动力学改变,透析平稳,避免了血容量急剧减低引起的低血压,无失衡综合征,故对于老年人,尤其是心血管疾病伴循环不稳定的患者,安全性较大。
保护残余肾功能有较多的研究表明腹膜透析患者残余肾功能下降速度明显低于比血液透析的患者。而残余肾功能对改善透析患者的生活质量,提高透析患者的生存期均是非常重要的。