肾科宣教 - 图文 下载本文

预防感染:保持伤口干净、干燥。有发热或其他不适感时,要及时咨询医生,随时就诊。并告知患者此管为透析专用,禁止使用导管输液、输血。以免造成导管感染或导管阻塞。

防止牵拉,避免到人多得地方去,以免受到挤压,及牵拉。

洗澡护理:沐浴最好使用擦澡方式,如果确实需要淋浴洗澡时一定使用洗澡保护袋,洗澡完毕后务必换药,对伤口进行彻底消毒处 理,更换敷贴。

动静脉内瘘保护方法

动静脉内瘘的保护方法 临床将动脉与浅

部静脉通过手术吻合,称之为动静脉内瘘手术。这样内瘘流的动脉血静脉化,血流量充分,且易于穿刺,便于观察。保护内瘘,延长内瘘的使用寿命对血液透析病人至关重要。因内瘘在皮下较表浅,平时要注意保护内瘘,有内瘘的一侧肢体(通常为前臂)应尽量避免受压迫,避免碰到尖锐物品,避免提重物.更要避免刀伤。不在有内瘘一侧的上臂抽血和测量血压,平时应加强手臂锻炼,使血管扩张充盈。透析后,要特别注意内瘘的通畅情况。由于动脉化的血管压力高,透析结束后若处理不好。会发生血肿,直接影响下次透

析和血管内瘘的寿命。透析完毕拔针后迅速按压穿刺部位.压力要适度,时间不可过长。因为一旦局部有血栓附着管壁,很快即会堵塞血管。根据经验,压迫的力量以不出血且感到搏动或震颤为原则

动静脉内瘘成形术后

护理

新做内瘘的病人,术后手部通常有轻度浮肿,抬高内瘘侧肢体或增加手部活动,可增加静脉回流,减轻浮肿。

为促使内瘘成熟,术后4-5天,可将患侧的肢体浸入温热水中热敷,并短时间手指间断压迫吻合口上方的静脉,促使血管扩张。

每天应检查内瘘是否通畅,静脉能否触到震颤、听到杂音,在流射促红素期间或发生低血压或透析脱水过多的情况下更应注意,如发现震颤由强变弱,应立即通知医生进行处理。

切不可在内瘘侧肢体输液、测血压以及长时间向该侧卧位,以免因压迫、扭曲内瘘血管,造成内瘘阻塞。