沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左侧胸壁严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

14.此时最紧迫的抢救措施是

A.请胸外科医师会诊处理 B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C.输血

D.吸氧 E.左下肢夹板固定 15.下列哪项诊断可不予考虑

A.颅脑创伤 B.鼻骨骨折 C.肋骨骨折 D.左股骨骨折 E.血气胸

16.最合适的处理是

A.输血、输氧、留观 B.颅脑与胸部、左股骨X线摄片 C.多科会诊处理

D.左下肢包扎固定 E.紧急必要检查处理后收住院治疗 （17～18题共用题干）

女，26岁，因飞机座位上方的行李滑下，致使其面部皮肤被拉链搭扣划开8小时，检查见左面颊部皮肤全层裂开，约2.5cm，边缘较平整，有血痂。 17.此病人的伤口属于

A.清洁伤口 B.污染伤口 C.感染伤口 D.无菌伤口 E.一般伤口

18.此时，局部处理原则是

A.伤口清创后不缝合 B.清创后延期缝合 C.清创后一期缝合

D.不清创，伤口处理后每天换药 E.伤口内应用抗生素 【练习题答案】

1.D 2.B 3.D 4.E 5.C 6.C 7.C 8.E 9.A 10.C 11.A 12.B 13.B 14.B 15.D 16.E 17.B 18.C

烧伤

一、热力烧伤

由热力所引起的组织损伤统称烧伤（burn）。

1.烧伤面积的估算

⑴ 中国九分法（表5-10-1）

表5-10-1 人体表面积估计的中国九分法

部位 分部位 成人体表面积（％） 儿童体表面积（％）

发 部 3

头颈 颈 部 3 9×1 9+（12－年龄）

面 部 3

手 5（2.5×2）

上肢 前 臂 6（3×2） 9×2 9×2

上 臂 7（3.5×2）

躯干前 13

躯干 躯干后 13 9×3 9×3

会阴部 1

臀 部 5（2.5×2）

下肢 足 7（3.5×2） 9×5+1 5×9＋1－（12－年龄）

小 腿 13（6.5×2） 大 腿 21（10.5×2） 注：成年女性的臀部和双足各占6％

（2）手掌法 不论年龄大小与性别，伤员五指并拢，手掌面积即占其全身体表面积的1％。

对小面积的烧伤直接以手掌法来计算；大面积烧伤则以手掌法减去未烧伤的面积，使用更为方便。