新编护理学基础题目(答案)2013.12 下载本文

(三)A3/A4型选择题

王某入院后被诊断为脑梗死,卧床休息,可进食。1周后,日渐消瘦。血白蛋白为26g/L。既往无其他病史。对其进行鼻饲营养支持。

1.首选鼻饲的原因是(C) A.静脉营养的并发症比鼻饲多 B.空肠造瘘易导致感染 C.患者的胃肠道功能完好 D.患者的低蛋白血症还不是很严重 E.继续喂食的效果差

2.鼻饲液的适宜温度是(A) A.38~42℃ B.37℃ C.41~43℃ D.36~40℃ E.40~42℃

3.需长期鼻饲者的护理不包括(C) A.每日给予2次口腔护理 B.每周更换胃管一次 C.需更换时,鼻饲前拔出胃管,从另一侧鼻孔插入后进行灌注 D.注意观察其有无胃潴留 E.防止堵管

4.李某被确诊为肠外瘘,瘘量较大,医生考虑给予肠外营养。营养液配制好后,患者要外出检查,应将营养液保存在(D) A.室温 B.8℃冰箱 C.0~4℃冰箱 D.4℃冰箱 E.2~6℃冰箱 5.做好输注导管的护理是保证营养支持的基础,关于导管的护理,错误的是(B)

A.每日或隔日更换进皮处敷料1次 B.从营养导管监测中心静脉压,避免重复置管 C.每次输注结束后应用肝素封管 D.牢固连接营养导管与输注导管接头 E.每周做1次细菌培养

6.因为病情需要,患者需长期应用肠外营养,可能发生的并发症不包括(E) A.高血糖症 B.低血糖症 C.电解质失衡 D.感染 E.腹泻

7.经查血发现患者血糖为33.3mmol/L,患者发生此情况的原因可能是(B) A.外源性胰岛素用量过大 B.营养液输注速度过快 C.营养液输注突然中断 D.营养液输注速度突然减慢 E.此为输注静脉营养的正常反应 8.为了避免此类并发症,护士应注意(D)

A.不要突然中断营养液的输注 B.不要突然减慢营养液的输注 C.调快营养液输注速度 D.适当减少营养液中的葡萄糖成分 E.不要应用外源性胰岛素 9.处理此类并发症的措施是(A)

A.立即换用等渗盐水 B.立即停用外源性胰岛素 C.口服糖水 D.放弃使用肠外营养 E.立即换用10%葡萄糖溶液 10.约10天后,进行手术补瘘,术后,考虑为其恢复进食,刚开始应选用(B) A.高蛋白、低脂饮食 B.高碳水化合物、低渣饮食 C.高蛋白、高纤维饮食 D.高低蛋白、高纤维饮食 E.高碳水化合物、高纤维饮食 (四)B型选择题 (1~2题共用备选答案)

A.低盐饮食 B.低能量饮食 C.低胆固醇饮食 D.无盐低钠饮食 E.高蛋白饮食 1.冠心病患者应采用 (C) 2.糖尿病患者应采用 (E) (3~4题共用备选答案)

A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.禁食 3.急性消化道出血的患者应采用 (E) 4.高热患者应采用 (D) (五)X型选择题

1.以下哪些是产能营养素(CDE) A.维生素 B.矿物质 C.碳水化合物 D.蛋白质 E.脂肪 2.为提高插胃管的成功率,护士可以(ABCE)

A.协助患者取半卧位或坐位 B.插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作 C.在患者出现恶心时,暂停插入,嘱其做深呼吸 D.自鼻尖至剑突测量胃管插入长度 E.在患者出现呛咳时,立即拔出

3.关于隐血试验饮食正确的是(ACD) A.用于协助诊断有无消化道出血 B.试验期为2天 C.试验期间禁食菠菜 D.试验期间禁食动物血 E.试验期间禁食豆制品 (第15章)(一)A1型选择题

1.人体主要的散热器官是(D) A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤

2.败血症患者发热的常见热型为(B) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.波状热

3.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是(B) A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3 D.舌上2/3处E.舌下2/3处 4.下列不宜测肛温的患者是(C) A.昏迷者 B.小儿 C.腹泻者 D.下肢损伤者 E.腹部手术后患者

5.面部危险三角区感染化脓时禁忌用热,其原因是(D) A.易加重局部出血 B.易加重患者疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情

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(二)A2型选择题

1.患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下(B)

A.放置热水袋 B.放置冰囊 C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射 E.用50%硫酸镁进行湿热敷 2.学生林某,女,16岁。跳绳时不慎将踝部扭伤。应立即采取(D)

A.局部按摩 B.红外线照射 C.松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放置热水袋 3.患者,女,30岁。体温39.8℃,护士为其进行物理降温,降温后复测体温的时间是(D) A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.60分钟

4.患者,女,58岁。因肺炎入院,体温39.7℃,在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是(D)

A.皮肤苍白,寒战,出汗 B.头晕,恶心,无汗 C.脉搏、呼吸渐慢,无汗 D.脉速,四肢湿冷,出汗 E.脉速,面部潮红,无汗

5. 患儿,男,7岁,测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即(D)

A.让患儿口服牛奶 B.催吐 C.让患儿服缓泻剂 D.清除患儿口腔内玻璃碎屑 E.为患儿洗胃 6.患者,女,30岁。诊断肺结核活动期,护士为其测量体温后,应使用哪种方法消毒体温计(C) A.煮沸消毒 B.2%碘酊擦拭 C.70%乙醇浸泡 D.0.1%氯已定浸泡 E.戊二醛浸泡

7.患者,女,48岁。血栓性外痔,为其准备热水坐浴的水温是(C) A.30~34℃ B.36~42℃ C.40~45℃ D.47~50℃ E.52~55℃

8.患者,男,69岁。全麻未清醒,四肢冰凉,给予热水袋水温应为(B) A. 40℃ B. 50℃ C. 60℃ D. 70℃ E. 80℃ 9.患者,女,35岁。在乙醇擦浴过程中出现面色苍白、寒战、呼吸异常,此时应采取的措施是(D)

A.让患者暂时休息一会 B.改用热疗 C.局部加盖棉被 D.立即停止并通知医生 E.让患者忍耐,加快操作 (三)A3/A4型选择题

患者,男,36岁。神志清楚,体温40.1℃,面部潮红,呼吸急促,脉搏细速,医嘱用冰袋降温。 1.冰袋放置部位不妥的是(E) A.前额 B.头顶部 C.腋下 D.腹股沟 E.足底 2.当体温降至多少以下时,可取下冰袋(E) A.35℃ B.36℃ C.37℃ D.38℃ E.39℃

3. 患者,女,28岁。分娩时会阴侧切,目前切口出现红肿热痛,按医嘱给予红外线灯局部照射。照射时间应控制在(D) A.5~10min B.10~15min C.10~20min D.20~30min E.30~40min

4.照射完毕,嘱患者休息15min后离开治疗室,原因是(B) A.观察疗效 B.预防感冒 C.防止晕倒 D.减轻疼痛 E.促进炎症局限

(四)B型选择题 (1~2题共用备选答案)

A.回归热 B.弛张热 C.间歇热 D.稽留热 E.波状热

1.体温在39℃以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2℃,体温最低时仍高于正常。此热型是 (B)

2.体温逐渐升高达39℃以上,数天后逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。此热型是 (E) C ? (五)X型选择题

1.可采用肛温测量的患者有(AB) A.昏迷患者 B.小儿 C.腹泻患者 D.心梗患者 E.直肠术后患者 2.禁忌用冷的部位是(ABCDE) A.枕后 B.耳廓 C.阴囊 D.心前区 E.足底 (第16章)(一)A1型选择题 1.潮式呼吸的特点是(C)

A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现 C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现 E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现

2.代谢性酸中毒患者,呼吸表现为(D)

A. 吸气呼吸困难 B.呼气呼吸困难 C.间断呼吸 D.呼吸深大而规则 E.呼吸浅表而不规则 3.肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内用20%~30%乙醇溶液的目的是(D)

A.刺激呼吸中枢 B.促使氧气快速湿润 C.吸收水分,减轻肺水肿 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.刺激血管收缩,减少渗出

4.单侧鼻导管给氧导管插入的深度一般为(D)

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A.鼻尖到胸骨角的2/3 B.鼻尖到耳垂的1/3 C.鼻尖到耳垂 D.鼻尖到耳垂的2/3 E.鼻尖到胸骨角的1/3 5.气管内吸痰,吸痰管使用的方法是(C)

A.自上而下抽吸 B.自下而上抽吸 C.左右旋转向上提吸 D.上下移动导管进行抽吸 E.固定一处抽吸 6.鼻导管给氧的操作下列错误的一项是(D)

A.检查氧气装置有无漏气 B.不可用带油的手拧螺旋开关 C.先开总开关,再开流量表开关 D.轻轻插入鼻导管,然后调节流量 E.持续给氧者,应每班更换导管 (二)A2型选择题

1.护士小方,需要为一垂危患者测量呼吸。该患者呼吸微弱,不易观察,此时小张应采取何种方法观察(E) A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声音 B.手按胸腹部,观察其起伏次数 C.测脉率除以4为呼吸次数 D.手背置患者鼻孔前,以感觉气流 E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数

2.患者孔某,女性,65岁。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困难,并出现精神、神经症状。为该患者给氧,正确的方法是(B) A.低流量间断给氧 B.低流量,低浓度持续给氧 C.加压给氧 D.高流量,高浓度持续给氧 E.乙醇湿化给氧 3.患者朱某,男性,75岁。肺炎伴呼吸困难,下列护理措施不当的是(C)

A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要 B.助患者取舒适体位,减少耗氧量 C.测量呼吸时向患者解释,以便配合 D.调节室内空气,保持适宜的温、湿度 E.需要时给予吸痰和氧气吸入 (三)A3/A4型选择题

患者陈某,女性,66岁,因肺原性心脏病收住院治疗。护士巡视病房时,发现该患者出现明显的呼吸困难及口唇发绀。血气分析显示:PaO24.6~6.6kPa,PaCO2>9.3kPa。

1.根据患者症状及血气分析,其缺氧程度为(C) A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.过重度

2.当动脉血氧分压低于下列何值时,需要用氧(D) A.3.66 kPa B.4.66 kPa C.5.66 kPa D.6.66 kPa E.7.66 kPa 3.为该患者给氧,以下哪种方式最佳(C)

A.低流量,高浓度持续给氧 B.低流量,低浓度间断给氧 C.低流量,低浓度持续给氧 D.低浓度,高流量持续给氧 E.高流量,高浓度间断给氧

4.患者潘某,女性,56岁,肺原性心脏病入院。医嘱:低浓度吸氧。若高浓度给氧可引起(B) A.进行性呼吸困难 B.二氧化碳麻醉 C.支气管痉挛 D.恶心、呕吐 E.烦躁不安 5.通过及时的治疗和护理,病情好转,按医嘱停用鼻导管吸氧,护士应首先(A)

A.拔出鼻导管 B.取下湿化瓶 C.关总开关 D.关流量表 E.松脱导管玻璃接头 (四)B型选择题 (1~2题共用备选答案)

A.15秒 B.30秒 C.60秒 D.80秒 E.100秒

1.为呼吸微弱的患者测量呼吸,应测量 ( C) 2.吸痰时,每次吸引的时间不可超过 ( A) (五)X型选择题

1.患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致(CDE) A.心力衰竭 B.肺水肿 C.肺不张 D.呼吸困难 E.窒息 2***.节律改变的呼吸是(AE) A.潮式呼吸 B.酸中毒呼吸 C.鼾声呼吸 D.库斯莫呼吸 E.间断呼吸 3.缺氧可导致患者出现的表现有(ABCE) A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.末梢发绀 C.昏迷 D.休克 E.三凹征 4.以下可导致呼吸速率、节律和深浅改变的因素有(ABCDE)

A.情绪的影响 B.疾病的影响 C.环境的温度 D.毒物的刺激 E.药物的作用 (第17章)(一)A1型选择题

1.绌脉常见于(E) A.发热患者 B.房室传导阻滞患者 C.糖尿病患者 D.甲亢患者 E.心房纤维颤动患者 2.奇脉多见于(B) A.休克患者 B.心包压塞患者 C.大动脉炎患者 D.贫血患者 E.发热患者

3.测量脉搏错误的是(A) A.绌脉者先测心率,后测脉率 B.用示指、中指和无名指诊脉 C.患者剧烈活动后应休息20min后再测 D.偏瘫患者选择健测肢体侧脉 E.异常脉搏需测1min

4.可使血压测量值偏高的原因有(C) A.肢体位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过松 D.袖带过宽 E.放气太快 5.从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力(B) A.大于心脏收缩压 B.等于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E.小于心脏收缩压

6.血压生理性变化描述的不妥的是(A) A.血压常在傍晚最低 B.小儿血压比成年人低 C.卧位血压小于坐位血

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压 D.下肢血压高于上肢血压 E.成年男子的血压比女性略高

7.测血压时袖带缠得过松可使血压测量值(B) A.收缩压、舒张压偏低 B.收缩压、舒张压偏高 C.脉压差变 D.舒张压偏高

E.收缩压偏高,舒张压偏低

8.脉搏的正常生理性变化是(B) A.新生儿的脉搏每分钟可达150次 B.怀孕期可使脉率增加 C.男性脉率比女性脉率快6~8次/分 D.进餐时,脉搏会变慢 E.身材细高者常比矮胖者脉率快 (二)A2型选择题

1.某患者,女,68岁,脑卒中后致右侧肢体偏瘫,测血压时首选部位是(A) A.左上肢 B.右上肢 C.左下肢 D.右下肢 E.左右上肢可同时测 (三)A3/A4型选择题

患者张某,女,72岁,因“风湿性心脏病、房颤”入院,患者主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其测脉时发现脉搏细数、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。 1.此脉象称为(C) A.缓脉 B.奇脉 C.绌脉 D.交替脉 E.间歇脉

2.正确测量方法是(C) A.先测脉率,再测心率 B.一人同时测心率和脉率 C.一人听心率,一人测脉率,同时测1min D.先测心率,再测脉率 E.一人测心率和脉率,一人计时 (四)B型选择题 (1~3题共用备选答案)

A.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.绌脉

1.主动脉瓣狭窄患者可见 (B) 2.高热患者可见 (A) 3.缩窄性心包炎患者可见 (D) (五)X型选择题

1.甲状腺功能亢进患者会触诊到(AD) A.洪脉 B.丝脉 C.奇脉 D.水冲脉 E.绌脉 2.高热患者会触诊到(AC) A.洪脉 B.缓脉 C.速脉 D.水冲脉 E.绌脉 3.大出血患者会触诊到(CD) A.洪脉 B.缓脉 C.速脉 D.丝脉 E.绌脉 (第18章)A1型选择题

1.成人正常情况下,尿比重为(D) A.1.000~1.010 B.1.000~1.015 C.1.015~1.020 D.1.015~1.025 E.1.020~1.030

2.新鲜尿液即有氨臭味,提示(B) A.尿液正常,因尿内有挥发性酸 B.尿路感染 C.糖尿病酮症酸中毒 D.肾功能不全 E.尿毒症

3.少尿是指24小时尿量少于(E) A.200ml B.250ml C.300ml D.350ml E.400ml 4.无尿是指24小时尿量少于(A) A.100ml B.120ml C.140ml D.160ml E.180ml

5.影响排尿的因素不包括(E) A.饮食与气候 B.排尿习惯 C.疾病因素 D.心理因素 E.性格特征 6.老年人因膀胱张力降低,常有(A) A.尿频 B.多尿 C.排尿困难 D.尿失禁 E.尿潴留 7.***尿潴留患者叩诊耻骨上部呈(B) A.鼓音 B.实音 C.浊音 D.清音 E.罗音

8.成年男性尿道有两个弯曲,下列表述正确的是(B) A.活动的耻骨前弯、固定的耻骨后弯 B.活动的耻骨前弯、固定的耻骨下弯 C.固定的耻骨前弯、活动的耻骨后弯 D.固定的耻骨前弯、活动的耻骨下弯 E.活动的耻骨前弯、活动的耻骨下弯

9.女性尿道与男性尿道相比,下列表述正确的是(E) A.女性尿道3~4cm,男性尿道15~18cm B.女性尿道较男性尿道细 C.女性尿道有两个弯曲和三个狭窄 D.男性尿道较女性尿道富于扩张性 E.女性尿道较男性尿道直 10.膀胱刺激征的主要症状(C)

A.高热、尿频、尿急 B.高热、尿少、尿急 C.尿频、尿急、尿痛 D.尿频、尿急、腹痛 E.血尿、尿急、尿痛 11.属于机械性梗阻导致的尿潴留是(A) A.前列腺肥大 B.麻醉后 C.神经系统疾病 D.分娩后 E.排尿环境的改变

12.导尿术的目的,不包括(A) A.留取尿标本,作尿常规检查 B.测量膀胱容量、压力 C.治疗膀胱和尿道疾病 D.解除尿潴留患者痛苦 E.协助临床诊断

13.正常粪便的观察内容不包括(D) A.量与次数 B.性状 C.颜色与气味 D.酸碱度 E.混合物

14.导致排便反射减弱的因素有(B) A.进食量多 B.缺乏膳食纤维 C.进食粗粮 D.食用低蛋白、低脂饮食 E.食用低糖

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