D、告诉病人真相，不再补上应注射的药物

E、、告诉病人打错了针，但不说是青霉素，再补上应注射的药物

一对农村夫妇抱着刚满周岁的喉梗阻患儿去医院求治，患儿呼吸困难，医生决定做气管切开，但患儿的父母坚决不同意。医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释，并劝患儿父母同意为患儿做手术。

5、在该案例中，关于医生的权利和义务，正确的是 A、医生对患儿有救治的义务 B、医生对患儿有救治的权利

C、医生对患儿救治的权力服从患儿监护人的权利 D、医生对患儿的特殊干涉权优于患儿监护人的权利 E、医生有尊重患儿监护人知情同意的义务

6、若患儿父母仍不同意手术，欲报孩子离去，在此情况下，医生在道德上有无权利和义务阻止 A、无权利和义务阻止，医生已尽了解释说明病情和手术必要性的义务 B、无权利和义务阻止，医生已对患儿父母拒绝手术进行了劝阻

C、有权利和义务阻止，医生与患儿之间有医患关系，患儿父母无权终止这种医患关系 D、有权利义务阻止，医生有干涉患儿监护人自主权的权利 E、以上都不是

7、若医生眼看着患儿父母抱着孩子离去，对医生恰当的评价是

A、医生的做法虽无可指责，但在说明手术的目的和必要性的技巧上仍有欠缺 B、医生没有使患儿父母充分做到知情，故未得到患儿父母对手术的同意 C、医生已经充分尊重了患儿父母的自主性

D、医生对患儿缺乏高度的责任感，未能达到道德的最高境界 E、患儿父母有拒绝治疗的权利，医生有尊重其决定的义务

8、在这关键的时刻，主治医师杨大夫看到患儿情况危急，便不顾患儿父母的反对，在孩子父母不给手术签字的情况下，毅然将患儿抱到手术室进行抢救，患儿得救了，孩子都额父母感激涕零，对杨大夫行为正确的评价是 A、 杨大夫的做法结果虽好，但在道德上仍有欠缺，即手术没有签字坚决不能做 B、 杨大夫没有做到手术的知情同意，是不道德的行为

C、 杨大夫未尊重监护人的决定，即未尊重患儿监护人拒绝治疗的权利 D、 杨大夫的做法在道德上没有欠缺，这种敢于承担风险的精神应属于最高层次的道德 E、 杨大夫只是在行使医生的特殊干涉权，没有道德上是否欠缺之说 9、从案例的触动恶下列结论中，错误的是 A、 对病情的解释要使用解释性语言，其中需要一定的技巧，尤其应让文化水平低的患者和家属听懂 B、 为了避免麻烦，尽量不行驶特殊干涉权

C、 手术时需要知情同意的，家属不签字的手术在道德上坚决不能做 D、 在关键时刻要敢于形式特殊干涉权

E、 手术的必要性解释也同样要让患者或家属理解，如气管切开便很可能使家属因感到恐惧而拒绝

B1型题 A、 实践性 B、 自主性 C、 平等性 D、 社会性 E、 理智型

1、属于医德情感特征的是 E 2、属于医德服务态度特征的是 D 3、属于医学伦理学特点的是 A

A、 礼貌性语言 B、 解释性语言 C、 安慰性语言 D、 暗示性语言 E、 专业性语言

4、医生在询问病史使主要应使用 A 5、医生在向病人说明病情时主要应使用 D 6、医生在对待危重病人时主要应使用 C

临床医学研究的道德原则 A1型题

1、临床医学科研的创造性要体现道德价值，必须符合的条件中不包括

A、目的端正 B、风险较小 C、途径简便 D、方法科学 E、以上都不是 2、在人体实验中，医务人员应遵循的道德原则不包括： A、以维护和增进人类的健康为目的

B、以大量、充分、可靠的动物实验为基础 C、以受试者知情同意为前提

D、必须经有关部门或伦理委员会批准才能启动

E、实验中未给受试者带来危害的情况下，受试者不能退出实验

3、在协作进行临床医学科研时，参与科研的人员应遵循的道德原则不包括： A、分工协作，密切配合 B、人人努力，争做贡献

C、研究成果按贡献如实署名，不论资排辈 D、所获奖金一视同仁，平均分配 E、尊重他人劳动，杜绝剽窃等

A2型题

患者孙某，女，40岁，因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后，主管医生告知有一种治疗溃疡性结肠炎的新药，需要一部分患者做临床疗效实验，主管医生还告诉患者自愿参加，但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验，在医生的反复动员下最后还是同意参加了。用药一个疗程后，患者自我感觉效果不好，遂要求退出该实验，主管医生对孙某的做法很不满意。该案例中，该医生明显违背了下列说法中的哪一项？ A、《赫尔辛基宣言》中规定：“受试者有权决定是否参加某项实验，也有权在任何时候退出实验。” B、病人利益第一的道德原则 C、人体实验中的知情同意原则

D、主管医生不能出面劝说让他的患者参与到某人体实验中 E、《赫尔辛基宣言》中规定：“病人对某项科学实验研究工作拒绝参加市，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍》”

2、某药厂对某种药物进行三期临床观察，该药物主要是通过对机体免疫功能的调节作用而抑制肿瘤的生长。根据临床药物的观察原则，选择观察对象的标准之一是确诊为实体肿瘤并停药3个月的患者。下列对该实验的评价，正确的为

A、该实验单纯从开发和研究新药的角度出发，未能顾及病人的安危 B、该实验只是从医学角度出发来选择受试者，不存在道德问题 C、该实验不符合人体实验中的科学性原则

D、该实验不符合人体实验中知情同意的原则 E、该实验没有大量可靠的动物实验做基础

3、一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由在政策监察室顺便多取一些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学的角度分析，下列说法正确的为： A、若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知在道德上是可以辩护的

B、若告知。病人多数不会同意。科研没有保障。所以，不告知在道德上是可以通过辩护的 C、临床科研的动机是善良的，即便未经过知情同意，在道德上也无可指责

D、无论科研的动机好坏，只要未经过患者的知情同意，任何人体实验在道德上都不能通过辩护 E、以上都不是 4、某医院收治了几个艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了一药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，发后感觉极不舒服，下一个疗程，便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是

A、医生违背了人体实验中的知情同意原则

B、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则 C、此药物未经过大量、可靠的动物实验做基础

D、对无药可治的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的 E、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验

A3型题

患者刘某，女，9岁。因急性化脓性扁桃体炎收入某院儿科病房，当时高烧39.5度，经静脉点滴青霉素后，次日体温下降，第4日体温已正常。该科研究生为完成研究课题，需做正常儿童的神经系统电生理检查（无创性），故选此儿童为受试者，受试时患者同意。次日家属探视时发现患儿头顶部皮肤有3个直径约2mm圆形丘疹样红斑，了解到事情的经过后，向医院提出异议，并与院方发生争执。

1、关于争执，下列评价最正确的是： A、 研究生为违背病人利益第一的原则，无道德责任

B、 患者是未成年人，不可以进行人体实验，所以研究生有道德责任

C、 研究生没有违背人体实验中知情同意的道德原则，所以研究生无道德责任 D、 对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，研究生在此有道德缺陷 E、 该实验是无创性实验，研究生无道德责任

2、关于研究生对此人体实验的责任，下列说法正确的是 A、 家属发现与否与研究生是否负道德责任呈正相关

B、 家属发现与否和有无纠纷发生，这与研究生有无道德责任没有关系 C、 此人体实验是经受试者知情同意的，所以在道德上不负责任 D、 因为此人体实验为无创性实验，对受试者没有损害，所以不负道德责任 E、 纠纷发生与否与研究生有否道德责任呈正相关

3、对于未成年人能否做人体试验，下列说法正确的是E A、 在道德上对未成年人不能做人体实验

B、 只要对未成年人没有伤害的人体实验可以做 C、 只要未成年人同意就可以做人体实验 D、 只要未成年人的监护人同意就能进行人体实验 E、 以上都不是

医学伦理学期考试题及参考答案(试题一)

一、单项选择题(在下列各小题有四个备选答案，其中有一个是最佳的，请把最佳答案的题号写在题干后的括号内。每小题1分，共12分)

1、医德现象是（、③ ）的表现形态

①医德意识 ②医德规范 ③医德关系 ④医德理论

2、阐明如何对待精神病患者的医德规范的国际性医德文件是( 、② )

①《东京宣言》 ②《夏威夷宣言》 ③《日内瓦协议法》④《赫尔辛基宣言》

3、医德关系的主体是(、② )

①医生 ②医务人员 ③患者 ④被防治者

4、（① ）是医德评价的最高标准

①医德基本原则 ②医德规范 ③有利于促进医学科学的发展 ④有利于人类生存环境的改善

5、医德荣誉的客观评价是以（③ ）为基础和价值尺度 ①医德良心 ②医德责任感 ③社会舆论 ④风俗习惯

6、在问诊过程中，(②)的作法是错误的

①使病人理解无误 ②对病人的不良情绪立即批评 ③不打断病人的思路 ④不强迫病人回答有关隐私问题

7、实行计划生育，推广节育措施，应提倡(② )为主 ①人工流产 ②避孕 ③男性绝育 ④女性绝育

8、三级预防中的第一级预防指(① )

①病因预防 ②疾病潜伏期预防 ③疾病前驱期预防 ④疾病临床期治疗

9、主动安乐死是指( ④)

①放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡 ②病人自己结束痛苦的生命

③对濒死病人给予适当的维持治疗，使其安然死亡

④对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡

10、（ 、①）的医德品质最能体现出医学人道主义 ①仁慈 ②诚挚 ③公正 ④节操

11、在医德评价中，我们应坚持(④ )

①目的决定论 ②手段决定论 ③目的手段同一论 ④目的手段对立统一论

12、医德修养的根本途径是(① )

①医学实践 ②理论学习 ③自我反省 ④慎独

三、多项选择题(下列各小题有五个备选答案，其中有两个或两个以上的答案是正确的，请把正确答案的题号填写在题干后的括号内。每小题1分，共14分)

1、医德与利益的关系问题包括( 、②④ ) ①医德意识与医德行为之间的关系问题 ②医德的产生与利益的关系问题