C、人们主观的理论概括

D、源于医学实践，是对医学实践的反映和概括 E、与医学实践的发展水平相适应 18、现代医学的模式应该是：

A、自然哲学的医学模式 B、神灵主义的医学模式 C、生物医学模式

D、生物-心理-社会医学模式 E、以上均不是

19、下面关于生物医学模式的理解，不正确的是：

A、建立在近代自然科学的发展和医学实践的基础上

B、从生物学的角度理解疾病。寻找病因、病理，确定治疗手段 C、生物医学模式对健康和疾病的认识是片面的

D、生物医学模式指导医务人员对人类的健康事业做出了巨大贡献 E、基因研究的发展证明生物医学模式具有强大的生命力

20、生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式，本质上可反映出： A、医学道德的进步 B、医疗技术的进步

C、对社会、后代的关心

D、重视人的生命的社会价值 E、重视人的心理健康

21、下面关于生物-心理-社会医学模式的理解不正确的是： A、反映了医德水平的进步

B、在高层次上实现了对人的尊重 C、将人与动物区分开来

D、反映了医学从整体看待疾病、病人健康

E、标志着人们对健康与疾病的基本观点发展到了顶峰

22、下面关于高技术运用于医学实践的表述，不能体现道德本质的是 A、临床诊断、治疗疾病的水平提高 B、人的生命质量和生命价值得以优化

C、人的健康和诊治疾病的需要得以进一步满足 D、对医务人员的道德素质提出了更高的要求 E、医疗机构的收入不断增加

23、高技术运用于医学实践影响了医患情感，主要是因为：

A、病人费用的增加

B、病人受到高技术副作用的危害增加 C、医务人员迷信高技术而造成误诊增加 D、卫生资源分配不公

E、医患关系物化的趋势增强

24、依据生命价值原则，下列哪一种状况的 患者不宜继续抢救：

A、已昏迷两周的病人

B、植物状态已持续一个月的病人 C、脑死亡的病人

D、要求安乐死的病人

E、高位截瘫且较痛苦的病人

25、关于生命价值原则，错误的说法是：

A、尊重生命的生物学价值，尽量延长生命 B、有价值的生命才有意义

C、在使用医学高技术时，处理好病人个人和社会的关系

D、注重病人的社会学生命和生物学生命 E、相对来说，病人的社会学生命更重要 26、关于安乐死，最正确的说法是：

A、安乐死的本质目的是缩短病人死亡时间 B、安乐死的本质目的是节约卫生资源

C、安乐死的本质目的是为了尊重病人生命尊严

D、安乐死就是对患有不治之症的病人使用人工干预手段，加速其死亡 E、安乐死就是对极度痛苦的病人使用人工干预手段，加速其死亡 27、积极安乐死和消极安乐死的最根本区别在于

A、在道德上前者不易被接受，后者易被接受

B、前者采取人工的方式结束生命，后者不采取人工手段干预生命 C、前者不人道，后者人道 D、前者争论大，后者争论小

E、前者的死亡过程短，后者的死亡过程长 28、下面关于安乐死的表述，不正确的是

A、安乐死的理论观点是为了节约卫生资源而提出的 B、安乐死至今仍是医学伦理学的难题

C、安乐死的观点是符合生命质量和生命价值原则的

D、目前安乐死的对象只是患有不治之症而又极其痛苦的临终病人 E、目前实施安乐死的方式有两种：主动安乐死和被动安乐死 29、运用高技术诊疗的最优化原则不包括：

A、禁忌症最少 B、手段最好 C、疗效最佳 D、安全度最高 E、费用最低

30、下列关于社会主义市场经济对医疗活动积极作用的表述，不正确的是：E

A、启发了医疗机构自我发展的能力和潜力 B、调动了医务人员的积极性 C、推动了医学事业的发展

D、促进了医学对经济效益的重视

E、促进了医疗机构对药物和检查设备的使用 31、市场经济对医疗活动有负面效应，主要是因为： A、市场经济的自主性

B、市场经济的求利性 C、市场经济的可控性 D、市场经济的平等性 E、市场经济的开放性

32、下面关于社会主义市场经济条件下加强医德建设作用的表述，不正确的是：E

A、为医疗体制改革奠定基础，引导方向 B、利于解决医疗卫生单位内部的矛盾

C、利于解决医疗卫生机构与人民群众及其他单位的矛盾 D、提高医务人员的整体素质 E、杜绝医务人员的不正之风 33、加强医德建设的根本目的是：D

A、保证社会主义市场经济对医疗活动的促进

B、防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的副作用 C、解决医疗卫生单位内部的矛盾 D、实现医疗活动的道德本质

E、为医疗卫生体制改革奠定基础

A2型题

1、患者郑某，男，35岁，律师。因左膝关节半月板损伤住北京某医院骨科准备手术，他与因外伤致

嗟叹的王某同住一室。郑某手术顺利，但同室的王某在郑某手术后第二天臀部出现疖肿，两天后王某疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。郑某手术切口拆线时，伤口出现感染。郑某提出是主管医生给王某换药后未洗手检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为是并发症，并非罕见，且术前以向家属做出了交代，不属于医疗事故。于是医患之间发生了医疗纠纷，对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。在该案例中，属于医学伦理学的研究范围的是： A、 王某在郑某手术后第二天臀部出现疖肿并化脓感染 B、 郑某手术切口拆线时伤口出现感染 C、 医务科对郑某伤口感染进行细菌培养 D、 郑某与主管医生发生医患纠纷 E、 以上都是

2、患者李某，男，20岁，河北某县农民，现为北京某单位民工。因高烧昏迷送某医院，医生确诊为

病毒性肝炎。因系民工，按规定施工队仅给付两个月工资为药费（600元），如积极救治，预计医药费用将超过万元，但死亡及残疾率高达50%。医院派人到患者家中了解情况发现，患者父亲已死，母亲类风湿性关节炎多年不能劳动，妹妹14岁无工作，难以支付近万元的医药费。在这种情况下，请从伦理学的角度分析，下面关于医院是否应该继续抢救病人的说法中，最具道德价值的是： A、 根据生命价值原则，医院不应该继续抢救该患者

B、 根据高技术使用的最优化原则，医院不应该继续抢救该患者

C、 患者年轻且是急症，虽死亡或残疾率高但有希望，从人道主义出发医院应该继续抢救。 D、 医院是企业性机构，交不起医药费就不抢救。 E、 以上分析均不对。

3、患者田某，女，60岁，三年前患甲状腺癌行根治术，一年后局部复发再次手术。现在颈部有出现

肿物并逐渐出现憋气，确诊为甲状腺癌复发，收入某医院肿瘤科。住院后病人呼吸困难，CT显示：气管内肿物于喉下6cm，气管间间隙就为0.3-0.5cm。患者神志清醒，因呼吸困难极其痛苦，要求实施安乐死，并写下遗嘱。医院对此患者组织了耳鼻喉科及肿瘤科专家进行讨论，绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期，且有两次复发，目前不宜再做手术，其他治疗方式也不适宜。仅有个别专家表示，若家属同意，可试行急诊喉全切术，但要承担极大风险。请从伦理学的角度分析，下列哪种选择最佳？ A、 急诊喉全切术 B、 被动安乐死 C、 主动安乐死 D、 中药治疗

E、 等待疾病自然恢复

4、产妇范某，39岁，妊4产1。因过去有习惯性流产，第四次妊娠保胎至31周早产，新生儿体重

1850克，而且出生后呼吸多次暂停，最长一次达30分钟。B超检查发现新生儿有颅内出血，后来又发生吸入性肺炎、硬皮肿，医生想产妇及家属交代新生儿病情危重，即使抢救能够存活，未来的智力可能较差。但是，产妇和家属商定：即使孩子长大是痴呆，也要不惜一切代价地抢救。从伦理学的角度分析，医务人员的下列选择中哪种是最佳的？ A、 从生命伦理学考虑，医务人员应放弃抢救 B、 让家属将患儿接回家

C、 让家属将患儿转到别的医院 D、 对患儿进行有限制的治疗和抢救

E、 不惜一些代价抢救，后果由患儿家属自负

5、患儿崔某，女，17岁。在一次车祸中头部受重伤，入院3天后，医生告诉患者家属：“患者已处

于脑死亡状态，她不能康复了，等于事实上的死亡。”并建议拆掉呼吸机。但患者父母不能承认这一事实，因为看到女儿在呼吸机的帮助下可以呼吸，并能感觉到女儿的脉搏，所以坚决不同意撤掉呼吸机。试问，在这种情况下，医生怎样做最合乎道德？ A、 向患者父母解释脑死亡，劝说患者父母尽快同意撤掉呼吸机

B、 因为脑死亡是一种科学的死亡标准，所以不用征求患者父母的同意，医生可以自行拔掉呼吸机。

C、 向患者父母解释脑死亡，耐心等到患者父母同意时医生才能拔掉呼吸机 D、 因为脑死亡还有争论，所以医生不能自行拔掉呼吸机 E、 请公证机关公证死亡

6、患者李某，妊娠36周后顺产一男婴。新生儿全身青紫，经医生常规处理后仍无法进行自主呼吸，

且紫绀加剧，生命垂危。医护人员行气管切开，接呼吸机，十几分钟后，患儿紫绀缓解，肤色转红，但撤掉呼吸机后马上又发生严重紫绀。如此反复11次，共计3个小时。医生认为患儿可能患有先天性中枢神经发育障碍，合并先天性心脏病或肺部发育不成熟，抢救成功希望渺茫，即便成功也可能留下严重后遗症，故建议撤掉呼吸机，停止抢救。但患儿母亲因前两次均不明原因流传，对这一新生儿格外珍视，坚决不同意撤掉呼吸机和停止抢救。在此情况下，医生怎样做最合乎道德： A、 力劝患儿父母同意撤掉呼吸机和停止抢救，若不同意，尊重患儿父母的选择； B、 根据生命价值原则，撤掉呼吸机和停止抢救 C、 尊重患儿父母的选择，全力抢救 D、 不撤呼吸机，但停止其他治疗，这样既不伤害患儿父母感情，又可以节约卫生资源； E、 在病人个人利益和社会整体利益冲突时，医生应以社会利益为重，停止抢救 7、一幼儿患脑炎，住院后病情恶化，呼吸困难，依靠呼吸机维持生存。医生向家长交代了治愈无望，即使经治疗能够存活也将成为痴呆或智力低下。家长反复考虑决定放弃治疗，撤掉呼吸机，停止支持疗法，并签了字。停止治疗后，患儿呈抽气样呼吸，一下子死不了；患儿家长看着心里十分难受，要求护士注射针剂让患儿快点死去。医护人员认为这样做是变相杀人，有悖医德，不敢下手，眼巴巴看着患儿痛苦而死。从该案例看，医务人员应该怎样做最合乎道德：

A、此案例中的做法最为恰当

B、主动安乐死就是变相杀人，故绝对不应实施 C、主动安乐死没有法律依据，故绝对不应实施 D、无论哪种方式，只要让患儿舒适即可 E、以上都不是

8、患者冯某，女，43岁，干部。因子宫肉瘤术后复发广泛转移疼痛难忍，本人曾口头表示过必要时可以实施安乐死，但主管医师未得到患者的正式承诺手续而仍坚持治疗。一天，患者趁医护人员不在而大量服用安眠药以结束生命，不久被医生发现，从该案看，医生怎样做最合乎道德：

A、救死扶伤，全力抢救 B、尊重患者的意愿，不抢救 C、按患者家属的意见办 D、听任患者死亡

E、本着生命价值的原则，不抢救

9、产妇燕某，26岁，第一胎足月顺产一女婴，体重2960克，兔唇，经医生体检患有先天性肛门闭锁。于是，医生向家属交代新生儿的病情，并说明兔唇不必急于矫治，而先天性肛门闭锁需要马上手术。且手术较简单。家属与产妇商量后，认为新生儿有先天性缺陷，又是女婴，将来长大不美观，况且产妇年轻，今后仍有生育的机会，故决定将新生儿舍弃，让医院进行处理。医生不同意家属的意见，动员家属尽快统一进行肛门手术，但是家属不签字，且声言如果手术医生将承担一切后果。在下列做法中，哪种做法最合乎道德：

A、让家属接走，自行处置 B、尊重家属的意见，协助舍弃 C、劝说患儿父母同意手术