2016年西医三基测试题-4
科室________姓名________
一．单选题（共85题，每题1分）
1.脉压增大不可能出现下列哪项体征?( E ) A．颈动脉搏动增强 B．Musset征
C．Duroziez双重杂音 D．水冲脉
E．Kussmaul征
2.下列哪项不属窦性心律失常?( E ) A．窦性心动过速 B．窦性心律不齐 C．窦性心动过缓 D．窦性停搏
E．早搏后窦性P波形态改变
3.麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确?( E )
A．颊粘膜瘀斑
B．颊粘膜蓝黑色色素沉着
C．颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点 D．颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面 E．相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点
4.空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量：( C )
A．>200ml B．>150ml C．>100ml D．>50ml E．>10ml
5.动态心电图常用的导联中，显示P波清楚，有利于心律失常分析的是：( B ) A．CM5 B．CM1 C．CM2 D．CM3 E．MaVF
6.血小板无力症实验室检查最主要的异常是：( D )
A．出血时间延长
B．血小板聚集功能降低 C．血块退缩不良
D．血小板粘附功能降低
E．血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布密度(PDW)减小
7.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是：(D ) A．进食→疼痛→缓解 B．上腹间歇性疼痛 C．上腹持续疼痛
D．疼痛→进食→缓解 E．无一定规律
8.肛裂( B )
A．脓血便 B．鲜血便 C．柏油样便 D．白陶土样便 E．稀糊状便
9.病程记录的内容不包括：( E ) A．病人自觉症状、情绪、心理状态 B．症状、体征的改变 C．各种诊疗操作的记录
D．家属及有关人员的反映、意见 E．有关科室医师会诊记录
10.有关主诉的描述，下列哪项不对?( E ) A．患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征
B．可初步反映病情轻重与急缓 C．本次就诊最主要的原因 D．尽可能用病人自己的言词 E．主诉并非现病的主要表述
11.关于脉率的变化，下列哪项是正确的?( D )
A．男性较女性快 B．白天较慢 C．老年人较快 D．餐后较快
E．情绪激动时较慢
12.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的?( C ) A．P波与QRS波群有关
B．P-R间期固定(可为正常或延长) C．无QRS波群脱漏 D．QRS<0.10秒
E．房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
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13.关于CystatinC，错误的是：( E ) A．自由通过肾小球 B．无肾小管分泌 C．生成速率恒定
D．血浓度与肌肉量无关
E．新生儿及婴儿血清水平接近成人
14.因毛细血管壁缺陷引起出血的疾病是下列哪种疾病?( D ) A．脾功能亢进 B．血小板无力症 C．再生障碍性贫血
D．遗传性毛细血管扩张症 E．原发性血小板减少性紫癜
15.MIC50是指：(B )
A．能杀死50%细菌的MIC值 B．能抑制50%细菌的MIC值
C．能抑制全部细菌的MIC值的一半 D．能杀死全部细菌的MIC值的一半 E．能杀死全部细菌的MIC值
16.正常情况下，成人唯一能生成红细胞、粒细胞和血小板的场所是：( A ) A．骨髓 B．肝脏 C．脾脏 D．淋巴结 E．胸腺
17.下列哪项不属于个人史?( E ) A．受教育程度 B．业余爱好 C．工业毒物接触情况
D．经济情况 E．计划生育状况
18.用抗酸染色常检查哪种细菌：( A ) A．结核分枝杆菌 B．淋病奈瑟菌 C．大肠埃希菌 D．白喉杆菌 E．念珠菌
19.脑脊液静置12～24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：( B ) A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑膜炎 C．病毒性脑膜炎 D．蛛网膜下腔出血 E．蛛网膜下腔粘连梗阻 20.可用于支原体肺炎诊断的试验是：( D ) A．嗜异性凝集试验 B．肥达反应
C．布氏杆菌凝集试验 D．冷凝集试验 E．ASO测定
21.下列属于厌氧菌的是：( D ) A．幽门螺杆菌 B．肠球菌 C．念珠菌 D．破伤风杆菌 E．百日咳鲍特菌
22.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是：( C )
A．Dane颗粒抗体
B．核心抗体 C．表面抗体 D．DNA多聚酶 E．e抗原
23.闻到酸性汗味见于：(A )
A．风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者
B．肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者 C．有机磷中毒未及时治疗的患者 D．肝昏迷未及时治疗的患者 E．麻风病患者
24.某患者，贫血貌，MCV90fl，MCH30pg，MCHC330g/L，该患者贫血属于：( C ) A．单纯小细胞性贫血 B．小细胞低色素性贫血 C．正常细胞性贫血
D．大细胞高色素性贫血 E．大细胞低色素性贫血
25.下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符?( C )
A．骨髓红细胞系明显增生 B．幼稚红细胞百分比常>0.30
C．早期表现为小细胞性低色素性贫 D．幼红细胞体积小，边缘不整齐 E．成熟红细胞中心淡染区扩大
26.男，40岁，反复餐前上腹隐痛15年，近10天来上腹胀满不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为：( D )
A．幽门梗阻 B．功能性消化不良 C．肠梗阻 D．胃癌 E．慢性胃炎
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27.浅部触诊法适用于下列哪项检查?( A ) A．关节、阴囊、精索 B．阑尾压痛点 C．胆囊压痛点 D．腹部反跳痛 E．肾脏
28.下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血?( E )
A．左心室面电压增高 B．P波电压>0.3mV
C．V5导联ST段近似水平下移0.3mV D．电轴显著左偏
E．V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
29.下列哪种人胸部语音震颤最强?( D ) A．成年女性 B．成年男性 C．老年人 D．少年儿童 E．幼儿
30.结核性脑膜炎( D ) A．脑脊液呈无色透明液体 B．脑脊液呈红色 C．脑脊液呈黄色
D．脑脊液呈毛玻璃样混浊 E．脑脊液呈乳白色脓样混浊
31.一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变?( B )
A．心尖搏动向左移2～3cm
B．心尖搏动向上外移，达第4肋间 C．心尖搏动减弱
D．负性心尖搏动 E．剑突下搏动
32.酚红排泌试验是检测：( B ) A．远端肾小管排泌功能 B．近端肾小管排泌功能 C．肾小球滤过功能
D．肾小管最大吸收能力 E．肾血流量
33.男，20岁，多次测血压，上肢为16.0/6.7kPa(120/50mmH8)，下肢为18.7/8.0kPa(140/60mmHg)。应考虑为：( A )
A．正常血压
B．原发性高血压 C．多发性大动脉炎 D．主动脉缩窄
E．主动脉瓣关闭不全
34.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息到( E ) A．休克纠正后 B．血尿转清后 C．腰部肿块不再增大
D．1周 E．2～4周
35.关于丁型肝炎病毒(HDV)的叙述，下列哪项是错误的?( E ) A．又称δ型肝炎病毒
B．是一种需借助HBV外壳感染的病毒 C．只有在和HBV共存的条件下才能感染患者
D．HBV带菌者发生重叠感染
E．当人体内有抗HBs抗体时，HDV不能繁殖
36.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的?( E )
A．巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色
B．在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显 C．中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致
D．巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别
E．血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处
37.下列叙述哪项是关于咯血的概念?( D ) A．牙龈、口腔粘膜出血，不属于咯血 B．鼻出血多由前鼻孔流出，不属于咯血 C．经口腔排出的血，必须鉴别是咯血还是呕血
D．咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者
E．鼻腔后部出血，经后鼻孔沿咽后壁下流，从口腔排出，也称咯血
38.某患者，男，19岁，查体时行心电图检查发现P-R间期0.24s。心率68次/min，心律齐，无杂音。应考虑为：( A ) A．Ⅰ度房室传导阻滞 B．Ⅱ度房室传导阻滞 C．Ⅲ度房室传导阻滞
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D．正常心电图 E．室内传导阻滞 39.动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有哪种杂音?( D )
A．胸骨左缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
B．心尖区收缩期吹风样杂音，4/6级 C．主动脉瓣区全收缩期叹气样杂音
D．胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
E．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
40.漏出液中葡萄糖含量：( E ) A．比血糖明显增高 B．比血糖高
C．比血糖明显减低 D．比血糖低 E．与血糖相近
41.外源性肥胖的原因较多，主要是由于：( A )
A．摄入热量过多 B．家族遗传
C．内分泌疾病所致 D．运动太少 E．精神因素
42.下列关于便隐血试验方法的叙述错误的是：( C )
A．主要包括化学法和免疫法 B．化学法缺乏特异性和准确性
C．服用大量维生素C可使化学法结果假阳性
D．免疫法不需控制饮食
E．免疫法检测下消化道出血更为灵敏有效
43.女，25岁，测得右上肢血压为
14.7/10.4kPa(110/78mnHg)，左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑：( A ) A．多发性大动脉炎 B．主动脉缩窄 C．休克
D．缩窄性心包炎 E．心力衰竭
44.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的?( B )
A．左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起 B．右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段
C．叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
D．叩击动作要灵活、短促、富有弹性 E．叩击后右手应立即抬起
45.骨髓穿刺抽出的骨髓液油珠较多的疾病是：( B ) A．缺铁性贫血 B．再生障碍性贫血 C．慢性粒细胞性白血病 D．溶血性贫血 E．急性白血病
46.正常人( A )
A．脑脊液呈无色透明液体 B．脑脊液呈红色 C．脑脊液呈黄色
D．脑脊液呈毛玻璃样混浊 E．脑脊液呈乳白色脓样混浊
47.渗出液的比密一般应：( D ) A．<1.015 B．>1.015 C．<1.018 D．>1.018 E．=1.015
48.S-T段下垂型下移，前半倒置，后半直立，呈鱼钩型改变，常见于：( D ) A．心肌炎 B．急性心包炎 C．心肌缺血 D．洋地黄作用 E．变异型心绞痛
49.直肠指诊触及柔软、光滑而有弹性的包块，应考虑为：( D ) A．直肠癌 B．肛裂
C．直肠周围脓肿 D．直肠息肉 E．外痔
50.关于嗜碱点彩红细胞的叙述，下列哪项是正确的?( D )
A．红细胞血红蛋白染色异常而形成 B．胞浆中残存DNA发生聚集变形形成 C．胞浆中残存RNA变性沉淀而形成 D．胞浆中存在异常血红蛋白而形成 E．是红细胞胞浆中的中毒颗粒
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