E.胃肠蠕动加强

56．关于交感神经的描述，正确的有 A．其节前纤维比副交感神经节前纤维长 B．兴奋时支气管扩张，瞳孔扩大 C．周围的分布范围比副交感神经广 D．节前纤维全部终止于椎旁节

E．低级中枢位于全部脊髓的侧角内

57．属于交感神经节的有 A．睫状神经节 B．交感干神经节 C．腹腔神经节 D．壁内节 E．椎旁节

58．属于副交感神经节的有

A.睫状神经节 B.下颌下神经节C.三叉神经节 D.

三、问答题

耳神经节E.面神经膝节25

1．试述脊神经的纤维成分。

2．试述颈丛的组成及其主要分支分布。

3．试述正中神经的行程、分布及其损伤后的主要表现。

4．尺神经的行程如何?在什么部位的位置最为表浅?尺神经损伤后的主要表现是什么?为什么?

5．肱骨中段骨折时易损伤什么神经?该神经损伤后的主要表现如何?为什么?

6．肱骨外科颈骨折时容易损伤什么神经?该神经损伤后的主要表现如何?为什么? 7．试述腰丛的组成及其主要分支分布。

8．经梨状肌下孔出骨盆的神经有哪些?各支配何肌? 9．试述腓总神经的分支和分布。 10．试述坐骨神经的行程和分支。

11．腓骨颈骨折时易损伤什么神经？可出现哪些症状？

12.试述12对脑神经的名称、性质和出脑、出颅或入颅的部位。

13.眼外肌各由哪些神经支配？一侧动眼神经损伤，可出现什么症状，为什么？

14.面神经在面神经管内损伤会出现哪些功能障碍？若在茎乳孔以下损伤，其功能障碍与上述有何区别？为什么？

15.试述支配舌的神经名称、纤维性质和支配范围。 16.3对大唾液腺的名称及其所属的分泌神经。 17.哪些肌能上提下颌骨？它们各属何神经支配？ 18.试述舌咽神经有哪几种纤维成分，各分布于何处？

19．植物性神经与躯体运动神经在结构上最重要的区别在何处? 20．内脏运动神经包括哪几部分?试比较它们的异同。

21．交感神经节包括哪些类型?简述除交感神经节外，交感神经的周围部还包括哪些结构?

22．内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别是什么？

参考答案

一、名词解释

1．是指脑和脊髓(中枢神经系统)以外的神经成分而言，包括与脊髓相连的脊神经、与脑相连的脑神经和与脑和脊髓相连，主要分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体的内脏神经。

2．是脊神经后根上的膨大部，内含感觉神经元的胞体，其中枢突组成感觉性的后根进入脊髓，周围突加入脊神经，构成脊神经中的感觉成分。

3．是指分布于体表、骨、关节和骨骼肌的神经成分，又可分为躯体感觉纤维和躯体运动纤维两类，如脊神经中躯体感觉纤维分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节，将皮肤的浅感觉(痛、温度、触觉等)和肌、腱、关节的深(本体)感觉冲动传人中枢；躯体运动纤维分布于骨骼肌，支配骨骼肌的随意运动。

4．由第1～4颈神经的前支构成，位于胸锁乳突肌上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。颈丛的分支有浅支和深支两组。浅支由胸锁乳突肌后缘中点附近穿出，散开行向各方，主要分布于颈部皮肤，其穿出部位是颈部皮肤浸润麻醉的一个阻滞点。 5．由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成，经斜角肌间隙走出，行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。臂丛的分支分布于胸上肢肌，上肢肌及背浅部肌(斜方肌除外)和上肢骨、关节及皮肤等。臂丛在锁骨中点后方比较集中，位置浅表，容易触及，常作为臂丛阻滞麻醉的部位。

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6．由第12胸神经前支的一部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。腰丛位于腰大肌深面，除发出分支支配髂腰肌、腰方肌之外，还发出分支支配腹股沟区及大腿的前部和内侧部。

7．由腰骶干以及全部骶神经和尾神经的前支组成，腰骶干由第4腰神经前支的一部分和第5腰神经前支合成。骶丛位于盆腔内，在骶骨及梨状肌的前面，髂内动脉的后方。骶丛的分支分布于盆壁、臀部、会阴、股后部、小腿以及足部的肌和皮肤等。

8．是脊神经后根上的椭圆形膨大部，内含感觉神经元(包括躯体感觉和内 脏感觉的)的胞体，它们属假单极神经元，其中枢突组成感觉性的后根进入脊髓；周围突加入脊神经，构成脊神经中的感觉纤维成分。

9．腰骶干是一粗大的神经干，它由第4腰神经一部分及第5腰神经前支合成，进入骨盆后，与全部骶神经和尾神经的前支共同组成人体最大的神经丛——骶丛。

10.三叉神经节为感觉节，由假单极神经元胞体聚集而成。其中枢突传入脑干，周围突分为眼神经、上颌神经和下颌神经，分布于头面部的感受。

11.内脏运动神经节分为2类，即交感神经节与副交感神经节。交感神经与副交感神经的节前纤维至交感节和副交感节换元后，其节后纤维分布至效应器。

12.鼓索由面神经在面神经管内分出，其内含内脏运动纤维，在副交感节换元后，节后纤维分布于下颌下腺和舌下腺；其内脏感觉纤维则支配舌前2/3的味蕾，司味觉。 13.喉上神经为迷走神经在颈部的分支，其支配环甲肌及声门裂以上喉黏膜。

14.喉返神经为迷走神经在胸部的分支，左侧喉返神经绕过主动脉弓，右侧绕过右锁骨下动脉返回颈部，支配除环甲肌以外的全部喉肌及声门裂以下喉黏膜。

15．内脏运动神经自脑干和脊髓发出后，不能直接到达效应器，而必须在内脏神经节中换神经元，由此节内的神经元再发出纤维才能到达效应器，如心肌、平滑肌和腺体。此类内脏神经节又称植物性神经节，内含植物性神经节后神经元的胞体。

16．内脏神经分布于内脏、心血管和腺体。与躯体神经一样，内脏神经也包括有运动神经和感觉神经。内脏运动神经支配心肌、平滑肌的运动和腺体的分泌，这些活动不受人的意志控制，故又称自主神经；又因为它主要控制和调节动、植物共有的新陈代谢活动，并不支配动物所特有的骨骼肌，所以自主神经又称植物性神经。

17．是指低级中枢位于全部胸髓和腰髓1～3节段灰质侧角内的内脏运动神经，又称植物性神经的胸腰部。其周围部由交感神经节、节间支和由节发出的分支或神经丛组成。 18．交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连接。脊髓侧角细胞发出的交感节前纤维，随脊神经前根出椎间孔，经前根、脊神经前支始段、交通支入相应椎旁节，由于节前纤维有髓鞘而发亮白色，故称此类由节前纤维组成的交通支为白交通支。而椎旁神经节发出的部分节后纤维经交通支返回脊神经，由于节后纤维缺乏髓鞘而呈灰色，故此类由节后纤维组成的交通支称灰交通支。 19．副交感神经是低级中枢位于脑干和骶髓的内脏运动神经，又称植物性神经的头骶部。其周围部由副交感神经节和进出此节的神经纤维组成。

20．由颈交感节发出的心上、中、下神经及上5个胸交感节发出的心支和迷走神经的心支组成，位于主动脉弓的前下方及后方，丛中有小的副交感神经节，迷走神经副交感节前纤维在此换元。心丛分支随冠状动脉分支分布至心。

21．是最大的内脏神经丛，位于腹腔干和肠系膜上动脉根部周围。丛内有成对的腹腔神经节和主动脉肾神经节，它们接受内脏大、小神经的交感节前纤维在此换元，节后纤维与迷走神经的腹腔支共同组成腹腔丛，丛的分支随动脉分支分布于肝、脾、胰、肾及结肠左曲以上的消化管。

22．又称下腹下丛，主要由盆内脏神经和腰交感干的节后纤维组成，位于直肠两侧，丛的分支随髂内动脉分支分布到盆腔各脏器。

23．位于脊柱的两侧，由两侧的椎旁节借节间支相连成串状，上起自颅底下面，下达尾

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骨前方。

24．内脏神经是指分布到内脏、心血管和腺体的神经，可分为内脏运动神经和内脏感觉神经两部分。

二、选择题 A型题

1.E 2.C 3.A 4.D 5.E 6.C 7.B 8.B 9.A 10.E 11.A 12.D 13.C 14.E 15.A 16.B 17.A 18.B 19.A 20.B 21.C 22.D 23.B 24.D 25.C 26.B 27.D 28.D 29.C 30.B 31.D 32.B 33.C 34.C 35.A 36.D 37.B 38.C 39.E 40.D 41.A 42.E 43.D 44.C 45.E 46.D 47.E 48.E 49.A 50.A 51.B 52.D 53.B 54.C 55.D 56.A 57.A 58.B 59.D 60.C 61.C 62.D 63.B 64.C 65.A 66.A 67.E 68.C 69.D 70.B 71.A 72.B 73.D 74.A 75.E 76.D 77.C 78.D 79.B 80.E 81.D 82.D 83.B 84.B 85.C 86.C 87.C 88.A

B型题

1. A 2. B 3. E 4. D 5. C 6. D 7. E 8. B 9. E 10. B 11.A 12.A 13.E 14.B 15.C 16.D 17.C 18.E 19.B 20.A 21.B 22.E 23.C 24.E 25.A 26.D 27.B 28.C 29.B 30.A 31.D 32.A 33.A 34.C 35.D 36.B 37.E 38.B 39.C 40.D 41.C 42.E 43.D 44.A 45.D 46.A 47.E 48.B 49.D 50.A

51.B 52.C 53.B 54.A 55.A 56.D 57.B 58.E 59.D 60.B 61.C 62.D 63.E 64.C 65.B 66.A 67.D 68.B 69.A 70.D 71.A 72.E 73.D 74.B 75.A 76.C 77.B 78.A 79.E 80.D 81.B 82.E 83.A 84.D 85.E 86.C 87.A X型题

1. CDE ABC AB AC ACDE ABCE 7. CD 8. BD 9. BD 10. ABCD

11. ABCE 12. BCDE 13. ACD 14. ABCE 15. ABCE16. ABC 17. ABE 18. AC 19. ABCD 20. ABCDE

21. AC 22. BDE 23. ABC 24. ABCD 25. ABC 26. ABCDE27. BDE 28. BDE 29. ABDE 30. ABCD

31. ABCE 32. BD33．BCE 34．BCDE 35．ABDE 36．CE 37．BCD38．ADE 39．ABC 40．ADE 41．BCD 42．ABC 43．ABE 44．BC 45．CD 46．ACD47．BDE48．ABE49．AE50．ACD 51．CE52．BD53．ABCDE54．ABE55．AC56．BC57．BCE58．ABD

三、 问答题

1．脊神经是混合性神经，含有以下4种纤维成分：①躯体感觉纤维，分布于皮肤、肌、腱和关节，将皮肤的浅感觉和肌、腱、关节的深感觉冲动传入中枢。②内脏感觉纤维，分布于内脏、心血管和腺体，传导来自这些结构的感觉性冲动。③躯体运动纤维，分布于骨骼肌，支配其运动。④内脏运动纤维，支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌。

2. 颈丛由C1～4前支组成，其主要分支有皮支和肌支两类。皮支有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经，它们在胸锁乳突肌后缘的中点附近浅出，在浅筋膜中呈放射状分布到相应的皮肤区。肌支支配颈深肌群、舌骨下肌群和膈。颈丛最重要的分支是膈神经。膈神经是混合性神经，其运动纤维支配膈，感觉纤维分布于胸膜、心包和膈下的部

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