12、乙脑疑似病例的定义为：蚊虫叮咬季节在乙脑流行地区居住或于发病前_______天内曾到过乙脑流行地区，急性起病，发热、头痛、呕吐、嗜睡，有不同程度的意识障碍症状和体征的病例。（25）

13、乙脑病毒的动物宿主为_________。（家猪）

14、如发现在1周内，同一乡镇、街道等发生____例及以上乙脑病例，或者死亡______例及以上时，应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求报告。（5、1） 15、县级疾控机构应在接到报告后______小时内对乙脑病例或疑似病例开展个案调查。（48） 二、单选题（共25题）

1、流脑的临床诊断病例为_________。（A）

A 同时符合疑似病例及皮肤、粘膜出现瘀点或瘀斑 B 同时符合疑似病例及发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征 C 多在冬春季发病，1周内有流脑患者密切接触史

D 瘀点（斑）组织液、脑脊液涂片检测，在中性粒细胞内见到革兰阴性肾形双球菌 2、以下关于流脑脑脊液的说法正确的是______。（A）

A 糖↓、氯化物↓、蛋白↑ B 糖↓、氯化物↑、蛋白↑ C 糖↑、氯化物↓、蛋白↑ D 糖↑、氯化物↓、蛋白↓

3、流脑的传染源为__________。（C）

A 带菌者 B 患者 C 带菌者和患者 D 隐性感染者

4、按照《传染病防治法》规定，流脑为_________类传染病。（B）

A 甲 B 乙 C 丙 D 以上均不对

5、最后一例流脑病例发病_______天后，没有出现续发疑似流脑病例可停止晨检和务工人员健康状况监测。（B）

A 5 B 10 C 15 D20

6、发生流脑聚集性病例疫情后，_________疾病预防控制机构要派人赴现场指导参与流行病学调查。（C）

A 市级 B 省级 C 省级或市级 D 市级或县级 7、流脑的传播途径：__________。（B）

A 消化道 B 呼吸道 C 血液传播 D 性传播 8、下列不是流脑症状的为___________。（A）

A 腹泻 B 皮肤粘膜瘀点、瘀斑

C 发热、头痛、呕吐 D 突然寒战、高热、恶心 9、以下___________不是流脑的临床症状。（C）

A 突然寒战、高热、恶心

B 皮肤、粘膜有小出血点或瘀斑者

C 咳嗽后伴有呕吐，严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者 D 出现颈项强直者

10、流脑密切接触者包括_________。（D）

A 看护者 B 同住者 C 同班同学 D 以上都是

11、根据流脑监测方案要求，发现流脑病例后城市必须在____小时以内报告。（A）

A 6小时 B 24小时 C 12小时 D 48小时 12、_______是流脑最有效的预防手段。（B）

A 健康教育 B 预防接种 C 不喝生水 D 注意个人卫生 13、流脑需要与__________鉴别。（D）

A 化脓性脑膜炎 B 败血症 C 高热惊厥 D 以上都是

14、发现流脑病例后，农村必须在_______小时以内进行报告。（C）

A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 15、我国是乙脑的________流行区。（A）

A 高 B 中 C 低 D 以上均不正确

16、以下关于乙脑脑脊液的说法正确的是______。（C）

A 糖↓、氯化物↓、蛋白↑

17

B 糖↓、氯化物↑、蛋白↑

C 糖正常、氯化物正常，蛋白↑ D 糖正常、氯化物正常、蛋白↓

17、发现乙脑后城市必须在______小时以内，农村必须在______小时以内报至当地县级疾病预防控制机构。（B）

A 6、12 B 12、24 C6、6 D 12、12

18、乙脑监测系统评价指标中，要求病例48小时内县级疾控机构调查率_________。（B）

A ≥70% B ≥80% C ≥90% D ≥95%

19、乙脑是由_________传播的人畜共患的急性病毒性传染病。（A）

A 媒介昆虫 B 飞沫 C 体液 D 以上都是

20、人或动物感染乙脑病毒后，血中可出现_______抗体。（D）

A 补体结合抗体 B 血凝抑制抗体 C 中和抗体 D 以上都是 21、下列不属于乙型脑炎病毒传播媒介的是_________。（C）

A 库蚊 B 蠓、螨 C 苍蝇 D 伊蚊

22、对猪开展乙脑血清学监测，需选择__________作为观察对象。（A）

A 选择上一年11月份以后出生、尚未经历乙脑流行期的仔猪 B 成年母猪 C 成年公猪 D 以上都是

23、媒介蚊虫监测的内容包括_________。（D）

A 蚊虫种类监测 B 蚊虫密度监测 C 蚊虫乙脑病毒带毒率监测 D 以上都是 24、乙脑的传播途径是________。（C）

A 粪-口传播 B 呼吸道传播 C 蚊虫叮咬 D 生活接触 25、目前纳入我省免疫规划的乙脑疫苗是_________。（A）

A 乙脑减毒活疫苗 B VERO细胞灭活疫苗 C 地鼠肾灭活疫苗 D 以上都是

三

第十节 百日咳、白喉、破伤风

一、填空题（共25题）

1、百日咳的病程较长，临床上可分为3期：_______、_______、_______。（前驱期、痉咳期、恢复期）

2、我国百日咳四季均有发病，_______季多发。（春夏） 3、百日咳通过______传播，传染性极强。（飞沫）

4、未完成百白破疫苗免疫程序的儿童，7～11岁儿童补种时使用_________疫苗。（白破联合） 5、哪种白喉最常见，占发病人数的80%左右。_______（咽白喉）

6、白喉根据病变侵犯部位，可分为以下四种类型________、________、________、 _________。（咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉）

7、咽白喉根据病情轻重分为4型，分别是________、_______、_______、_______。（轻型、普通型、重型、极重型）

8、原发性鼻白喉少见，多由_________扩展而来。（咽白喉）

9、白喉的唯一传染源是__________________。（病人和有毒菌株的带菌者） 10、白喉最主要的传播途径是________________。（呼吸道飞沫）

11、白喉病人应隔离至临床症状消失、咽拭子_______次(间隔2天)细菌培养阴性后方可出院。（2）

12、对白喉病例的密切接触者医学观察_______天，无症状和鼻咽液培养阴性者，方可解除医学观察。（7）

13、无培养条件时，白喉病人应隔离至症状消失后_______天。（14） 14、破伤风感染方式主要为________________。（通过脐带感染）

15、新生儿破伤风发病率的计算公式为：新生儿破伤风发病率（‰）=________________。（新生儿破生风病例数/年内活产儿数×1000）

16、用冷藏包运输时，百白破疫苗应该放置在_______层。（上）

17、各级各类医疗卫生机构和工作人员发现_____例白喉病例即视为暴发。（1）

18

18、对百日咳病例的密切接触者应至少观察_____天。（21） 19、百日咳病人进行隔离，自发病日起隔离_______天。（40） 20、百白破疫苗的英文缩写是_________。（DPT）

21、百白破疫苗的接种采用____________法。（肌内接种） 22、《传染病防治法》将百日咳列为________类传染病。（乙） 23、百白破疫苗接种时，注射器与皮肤呈_______度角。（90） 24、_________是百日咳鲍特菌的唯一感染宿主。（人）

25、各级各类医疗卫生机构和工作人员发现_____例白喉病例即视为暴发。（1） 二、单选题（共35题）

1、百白破疫苗的接种采用_______。（C）

A 皮内接种法 B 皮下接种法 C 肌内接种法 D 口服法 2、关于白喉潜伏期的说法，正确的是________。（A） A 潜伏期1～7天，多数为2～4天 B 潜伏期1～3天，多数为1～2天 C 潜伏期5～10天，多数为6～7天 D 潜伏期10～15天，多数为12～13天 3、白喉最常见的是_______。（A）

A 咽白喉 B 喉白喉 C 鼻白喉 D 其他部位的白喉

4、全身及咽部症状均较轻，假膜呈点状或小片状，常局限于扁桃体上，有时可无假膜，但白喉杆菌培养阳性，以上叙述为咽白喉的哪种类型________。（A） A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型

5、全身症状有轻至中度发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、咽痛等，伴有扁桃体肿大，表面有灰白色片状假膜，可逐渐扩大，延及咽喉壁，常有颌下淋巴结肿大及压痛。以上叙述为咽白喉的哪种类型________。（B）

A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型

6、全身中毒症状明显，有高热、面色苍白、明显乏力、恶心、呕吐、咽痛明显，严重者出现血压下降。扁桃体和咽部水肿，假膜延至咽部及鼻咽部，甚至整个口腔，呈灰白色和黑色。口腔有腐臭味，颈部淋巴结肿大，颈部有明显的软组织肿胀，称为“牛颈”，常并发心肌炎和周围神经炎。以上叙述为咽白喉的哪种类型？（C） A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型

7、起病急，病情进展快。假膜范围广泛，多呈黑色，并有局部坏死，口腔有特殊的腐臭味，扁桃体和咽部出现高度肿胀，可影响呼吸和吞咽，颈部到锁骨上窝组织明显水肿，出现重度“牛颈”。全身中毒症状严重，并发有严重心肌炎和周围神经炎，亦有血小板减少、出血等表现，病死率极高。以上叙述为咽白喉的哪种类型？（D）

A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型

8、白喉临床诊断病例为疑似病例加以下哪一项？（B）

A 白喉杆菌分离培养阳性并证明能产生外毒素

B 咽拭子直接涂片镜检可见革兰氏阳性棒状杆菌，并有异染颗粒 C 病人急性期和恢复期血清特异性抗体四倍或四倍以上增长

D 咽拭子直接涂片镜检可见革兰氏阴性棒状杆菌，并有异染颗粒 9、《传染病防治法》将百日咳列为 类传染病。（B）

A 甲 B 乙 C 丙 D 以上均不对

10、百日咳鲍特菌的唯一天然宿主是 。（D）

A 鸡 B 蚊虫 C 猪 D 人

11、我国百日咳病例主要集中在 。 （C）

A 20-40岁 B 40-60岁 C 15岁以下 D 65岁以上

12、百日咳病例的密切接触者进行药物预防，首选______。（B）

A 青霉素 B 红霉素 C 环丙沙星 D 氯霉素

13、百日咳病人进行隔离，自发病日起隔离_______天。（D）

A 10 B 20 C 30 D 40

14、百日咳病人进行隔离，至痉挛性咳嗽出现后隔离______天。（C）

A 10 B 20 C 30 D 40

19

15、对百日咳病例的密切接触者应至少观察_____天。（C）

A 7 B 14 C 21 D 28

16、《传染病防治法》将白喉列为 类传染病。（B）

A 甲 B 乙 C 丙 D 以上均不对 17、白喉的传染源是 。（C）

A 马 B 痊愈的白喉病人 C 白喉患者 D 百日咳患者 18、白喉杆菌的唯一天然宿主是 。（D）

A 鸡 B 蚊虫 C 猪 D 人

19、白喉最有效的预防措施是 。（A）

A 免疫接种 B 白喉抗毒素 C 预防性服药 D 通风换气 20、 疫苗可预防白喉。（A）

A DPT B BCG C OPV D HBV

21、白喉杆菌 吸收入血引起全身毒血症状。（A）

A 外毒素 B 内毒素 C 白喉杆菌 D 以上都是 22、破伤风的潜伏期为_______天。（A）

A 3～14天 B 1～3天 C 10～15天 D 14～21天 23、《传染病防治法》将破伤风列为 类传染病。（B）

A 甲 B 乙 C 丙 D 以上均不对

24、新生儿破伤风高危地区的判别标准为：新生儿破伤风发病率>________活产儿的县。（B）

A 1/500 B 1/1000 C 1/10000 D 1/100000 25、DTaP确切的表述是指 三联混合制剂。（C）

A 麻腮风 B 全细胞百白破 C 无细胞百白破 D 以上均不正确

26、以下疫苗中，属于减毒活疫苗的是 。（D）

A 流感裂解疫苗 B DTwP C DTaP D 以上均不正确

27、各级各类医疗卫生机构和工作人员发生_____例白喉病例即视为暴发。（A）

A 1 B 2 C 3 D 4

28、1个县发生_______例以上白喉病例时，按《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定进行调查处理。（B）

A 1 B 2 C 3 D 4

29、目前我省百白破疫苗第四针的免疫月龄为__________。（C）

A 4月龄 B 5月龄 C 18-24月龄 D 6岁

30、发生白喉疫情时，对密切接触者应该医学观察________天。（B）

A 5 B 7 C 10 D 14

31、白喉病人隔离需隔离至临床症状消失、咽拭子_______次细菌培养阴性后方可出院。（B）

A 1 B 2 C 3 D 4

32、我国白喉主要在__________发病。（D）

A 春季 B 夏季 C 春夏季 D 秋冬季

33、用冷藏包运输时，百白破疫苗应该放置在_________层。（A）

A 上 B 中 C 下 D 以上都不对

34、_______白喉最常见，占发病人数的80%左右。（A）

A 咽 B 鼻 C 喉 D 其它类型

35、_________是白喉棒状杆菌已知的唯一宿主。（B）

A猪 B 人 C 猴 D 蝙蝠

第二章 免疫规划传染病实验室检测

第一节 麻疹、风疹、腮腺炎

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