第一章免疫规划传染病及其预防

第一节 麻疹

一、填空题（共11题）

1、麻疹病毒在人体外和空气飞沫中存活时间不长，在室内空气中保持其传染性约为 小时。（2）

2、 是麻疹的主要传染源。（麻疹患者）

3、 是早期诊断麻疹的特异性临床标志。（口腔黏膜斑（柯氏斑）） 4、麻疹的一般潜伏期为 天。（7-14天）

5、预防麻疹最有效的措施是 。（接种含麻疹成分疫苗）

6、目前我国大陆流行的麻疹病毒基因型主要为 基因型。(H或H1)

7、《山东省麻疹监测方案（2014年版）》中规定血标本应在采集后 日内送达本地区市级麻疹风疹网络实验室，实验室在收到血标本后应于 日内完成麻疹、风疹IgM抗体检测。（3，4） 8、《山东省麻疹监测方案（2014年版）》中规定监测系统敏感性指标为：以市为单位，排除麻疹、风疹病例报告发病率达到 以上。（2/10万）

9、开展暴发疫情现场调查时，应回顾搜索调查疫情所在地及周边地区近期所有的麻疹疑似病例，搜索的时间范围应从首发病例发病日向前推 个最长潜伏期。（2～3个）

10、开展麻疹病例个案调查时，对首发病例和指示病例要重点调查其发病前 日以及在传染期的活动情况、接触人群，了解可疑的暴露因素以及与续发病例间的流行病学关联等流行病学信息。（7～21）

11、为控制麻疹疫情，应急接种应尽快开展，越早开展越有效。对密切接触者的接种尽量在暴露后72小时内完成，对社区内开展应急接种，应在 期内完成。（一个最短潜伏期） 二、单选题（共35题）

1、我国《传染病防治法》规定，麻疹是哪类传染病？ （B）

A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 以上都不是

2、麻疹特异性口腔粘膜斑通常出现在哪期临床经过？ （A）

A 前驱期 B 出疹期 C 恢复期 D 各期均有 3、麻疹的一般潜伏期是 天。（ B ） A 6-18 B 7-14 C 7-21 D 10-20 4、麻疹的传播途径是： 。（ B ） A 肠道 B 呼吸道 C 血源 D 虫媒 5、麻疹的主要症状有： （ D ）

A 荨麻疹 B 杨梅舌 C 头痛、腰痛 D 发热、咳嗽、流涕并伴出疹 6、麻疹的传染期为： 。（ D ）

A 发病到皮疹消失 B 发病到疹后5天 C 发病前2天到疹后10天 D 出疹前、后各5天 7、麻疹的皮疹常始见于什么部位？ 。（ A ）

A 耳后发际、面部 B 躯干 C 上臂 D 四肢 8、麻疹的皮疹形态是： 。（ A ）

A 充血性斑丘疹 B 出血性斑丘疹 C 充血性丘疹 D 出血性丘疹

9、下列哪项有助于早期诊断麻疹病例？ 。（D）

A 发热 B 呼吸道卡他症状

C 呕吐与腹泻 D 口腔黏膜斑（柯氏斑）

10、多见于2岁以内婴幼儿，骤发高热，上呼吸道症状轻微，患儿精神好，高热，持续3-5天骤退，热退时或退后出疹，无色素沉着，亦不脱屑，是下列哪种疾病的临床特点： 。（C）

A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急疹 D 猩红热

11、一婴幼儿体温达39～40℃，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底。患儿流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光，眼结膜炎，口腔颊粘膜周围有柯氏斑，是下列 疾病的临床特点（B）

A 风疹 B 麻疹 C 幼儿急疹 D 猩红热

1

12、最有效预防麻疹的措施是 。（B）

A应用免疫球蛋白 B 接种含麻疹成分疫苗 C应用胎盘球蛋白 D 应用维生素A

13、在所有的麻疹并发症中，以下 项是麻疹最常见的并发症。（A）

A 肺炎 B 喉炎 C 中耳炎 D 亚急性硬化性全脑炎 14、典型的麻疹出疹先后顺序是： 。（B）

A 颜面-躯干（胸 背 腹）-四肢-耳后-发际-手足心 B 耳后-发际-颜面-躯干（胸 背 腹）-四肢-手足心 C 手足心-颜面-躯干（胸 背 腹）-四肢-耳后-发际 D 耳后-手足心-发际-颜面-躯干（胸 背 腹）-四肢

15、对麻疹疑似病例的个案调查，应在接到报告后 小时内完成。（C）

A 12 B 24 C 48 D 72

16、如果一个麻疹疑似病例，在发病前与确诊病人有过接触，由于失访导致无法进行血清学检查，那么该病例可以作出以下哪种诊断：（B）

A 疑似病例 B 临床诊断病例 C 确诊病例 D 排除病例 17、麻疹病毒属于： 。（ A ）

A 副粘病毒科 B 正粘液病毒科 C 冠状病毒科 D 微核糖核酸病毒科 18、麻疹病毒有 个血清型。（C）

A 3 B 2 C 1 D 以上都不是

19、我国规定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）龄是： 。（ A ）

A 8月龄 B 1岁 C 1.5岁 D 7岁

20、麻疹病人应隔离到出疹后5天，有并发症者应延长至出疹后 天。（C）

A 6 B 8 C 10 D 21

21、任何医疗单位发现麻疹疑似病例后，城市地区应在 小时内向疾病预防控制部门报告。（ A ）

A 6 B 12 C 24 D 48

22、麻疹的发病高峰季节是： 。（B）

A 秋冬季 B 冬春季 C 春夏季 D 夏冬季

23、对于麻疹病人的密切接触者，应医学观察 天。（C）

A 7天 B 14天 C 21天 D 28天

24、在麻疹专病系统中，每月分析各项统计指标时，按终审日期、发病日期进行的指标统计分析分别在哪一时间完成？ （A）

A 当月最后1日24时，下月9日24时。 B 下月1日24时，下月9日24时。 C 下月1日24时，下月9日24时。

D 当月最后1日24时，下月10日24时。

25、接触麻疹后 天进行被动免疫最有效。（A）

A 3天内 B 7天内 C 10天内 D 12天内

26、现（曾）患下列 项疾病时可暂缓接种麻疹疫苗。（B）

A 智力低下 B 发热、体温大于38.5℃ C 先天性髋关节脱位 D 以上都是

27、麻疹（含麻疹成分）疫苗预防接种完成后，应留观 分钟后方可离开留观现场？（C）

A 10 B 20 C 30 D 10-20

28、在麻疹专病系统中，指标分析模块中以年为单位进行监测指标统计分析时，按“终审日期” “发病日期” “报告卡生成日期”进行的年度指标统计分别在哪一时间完成（公历）？ （B）

A 当年最后1日24时，次年1月14日24时，次年1月31日24时。 B 当年最后1日24时，次年1月31日24时，次年1月31日24时。 C 次年1月14日24时，当年最后1日24时，次年1月31日24时。 D 次年1月31日24时，次年1月31日24时，次年1月31日24时。 29、目前我国扩大国家免疫规划使用的预防麻疹的疫苗是 。（B）

A 灭活疫苗 B 减毒活疫苗

2

C 基因工程疫苗 D 成分疫苗

30、麻疹疑似病例调查与录入专病系统要求时限 。（D）

A接到疫情报告后12小时内完成调查，完成调查后24小时内录入专病系统。 B接到疫情报告后24小时内完成调查，完成调查后24小时内录入专病系统。 C接到疫情报告后24小时内完成调查，完成调查后48小时内录入专病系统。 D接到疫情报告后48小时内完成调查，完成调查后48小时内录入专病系统。 31、如何判断麻疹暴发疫情结束 。(B)

A 最后一例麻疹病人发病后14天内无新的麻疹病例出现可判断为暴发结束。 B 最后一例麻疹病人发病后21天内无新的麻疹病例出现可判断为暴发结束。

C 麻疹实验室网络连续1个月未监测到输入性病毒基因型, 可判断为输入性疫情结束。 D 麻疹实验室网络连续2个月未监测到输入性病毒基因型, 可判断为输入性疫情结束。 32、麻疹的传播说法错误的是 。(B)

A 麻疹是高度传染性的病毒，通过咳嗽、喷嚏或直接接触感染鼻咽分泌物而传播。 B 麻疹病毒在空气中或污染物的表面不具有活性和传染性。 C 感染麻疹的病人在出疹开始的前后4天均可传播麻疹病毒。 D 与病人密切接触而传播。

33、麻疹和风疹鉴别诊断说法错误的是 。( D )

A 潜伏期麻疹7—21天，风疹14—21天 B 麻疹有柯氏斑，风疹没有 C 麻疹有色素沉着，风疹没有 D 麻疹有杨梅舌，风疹没有

34、麻疹疑似病例血标本送检与检测反馈的时限要求为 。（C） A 应在3天内送到实验室，实验室收到标本后7天内检测并反馈。 B 应在7天内送到实验室，实验室收到标本后7天内检测并反馈。 C 应在3天内送到实验室，实验室收到标本后4天内检测并反馈。 D 应在7天内送到实验室实，验室收到标本后4天内检测并反馈。

35、开展暴发疫情现场调查时，应回顾搜索调查疫情所在地及周边地区近期所有的麻疹疑似病例，搜索的时间范围应从首发病例发病日向前推几个最长潜伏期？（B）

A 1～2个 B 2～3个 C 3～4个 D 以上都不是

第二节 脊髓灰质炎

一、填空题（共20题）

1、急性弛缓性麻痹（AFP）病例的诊断要点：、、、。（急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失)。

2、脊髓灰质炎的传染源为、和。（患者、隐性感染者和病毒携带者）

3、接到AFP病例报告后，县级疾控机构应在小时内派专业人员对病例开展个案调查。（48） 4、在麻痹发生天后，要对所报告的AFP病例进行随访。（60） 5、对所有AFP病例应采集双份大便标本用于病毒分离。 6、脊髓灰质炎的潜伏期为天。（3~35）

7、我国于年实现无脊髓灰质炎证实。（2000）

8、AFP病例神经学检查：重点为。（肌力、肌张力、腱反射、肌萎缩和肢体活动情况） 9、AFP两份标本采集时间至少间隔小时。（24） 10、AFP标本重量要≥克。（5）

11、年世界卫生大会通过全球消灭脊髓灰质炎目标。（1988）

12、脊髓灰质炎一年四季均可发生，夏秋季为流行高峰，发病年龄一般以岁以下儿童为主。（5）

13、发现脊灰相关事件后，各级卫生行政部门按照的原则，做出相应级别的应急反应。同时，根据，适时调整反应级别，以有效控制疫情和减少危害。（分级响应、件发展趋势和防控工作的需要）

3

14、发现脊灰相关事件，在采取相应的响应措施后，连续个月内如无新发病例或在外环境、健康人群中未发现脊灰野病毒，经专家论证评估提出应急响应终止的建议，并报相应级别卫生行政部门批准。（3）

15、对I级脊灰相关事件的应急响应：启动。（《国家突发公共卫生事件应急预案》特别重大事件级别的各项应急响应措施）

16、脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急响应措施。包括；；及其他措施。（开展流行病学调查与风险评估；开展应急接种；健康教育与风险沟通）

17、发现脊灰野病毒病例或脊灰疫苗衍生病毒病例后，各级医疗卫生机构要做好、、、、等工作。（病人治疗、医院内感染控制、密切接触者追踪调查、污染物消毒、加强急性弛缓性麻痹病例监测等工作）

18、脊灰疫苗衍生病毒指病毒与原始疫苗株病毒相比，VP1区全基因序列变异介于1%～15%之间。（1%～15%）

19、发生脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急强化免疫，目标人群的接种率应达到以上。（95%）

20、如某地在一定的时间内发生，则视为VDPV循环。（2例或2例以上相关的VDPV病例） 21、根据国家卫计委要求，我国于2016年月日停止使用三价脊灰减毒活疫苗。（5月1日）

二、单选题（共30题）

1、我国发现的最后1例本土脊灰野病毒病例是哪年？（B） A1991年B1994年C1998年D2000年

2、我省发现的最后1例脊灰野病毒病例是哪年？（A） A1991年B1994年C1998年D2000年 3、我国于哪一年实现无脊灰证实？（D） A1991年B1994年C1998年D2000年

4、2011年，新疆发生的脊灰野病毒输入疫情，根据《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件处置预案》属于几级事件？（A） AⅠ级事件BⅡ级事件CⅢ级事件DⅣ级事件

5、以下关于脊髓灰质炎的传播途径，正确的是：（A） A粪-口传播是主要传播途径B可通过直接接触传播 C可通过呼吸道传播D以上都不对

6、以下关于AFP病例报告时限正确的说法是：（D）

A6小时B12小时C24小时D城市12小时，农村24小时 7、关于常规开展AFP病例主动监测的要求以下正确的是（C） A每日开展B每周开展C每旬开展D每月开展

8、接到AFP病例报告后，县级疾控机构应在多长时间内开展个案调查？（D） A6小时B12小时C24小时D48小时

9、关于AFP监测的敏感性指标，以下正确的是（C）

A15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥2/10万 B15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥1/100万 C15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥1/10万 D15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥2/100万

10、发现脊灰疫苗衍生病毒病例、携带者，根据《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件处置预案》属于几级事件？（D）

AⅠ级事件BⅡ级事件CⅢ级事件DⅣ级事件

11、关于脊髓灰质炎的传染源，以下正确的是：（D）

A患者B隐性感染者C病毒携带者D以上都正确 12、以下哪种疾病不需要作为AFP进行报告？（D）

AGBSB脊髓炎C创伤性神经炎D疼痛所致跛行 13、关于AFP病例随访，以下正确的是（C）

A麻痹后30天随访B麻痹后45天随访 C麻痹后60天随访D麻痹后75天随访

14、2011年，某市报告1例脊灰疫苗衍生病毒病例，根据《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件处置预案》此事件属于几级事件？（D）

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