五官头颈部

正常眼、鼻腔鼻窦、耳、鼻咽、口咽、喉、口腔、甲状腺、腮腺、颈部

1. 正常眼眶

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：双侧眼球大小形态密度未见异常，无突出征像，眼环未见增厚。 双侧视神经眶内段的粗细、密度、边缘未见异常；双侧视神经管未见异常；双侧视神经颅内段未见异常。 各眼球附属眼外肌肉未见异常大小、形态及密度。 眶内脂肪未见异常密度，泪腺区未见异常密度影像。 意见：双侧眼眶CT平扫未见异常

2. 正常鼻腔鼻窦

双侧鼻腔鼻窦CT平扫及三维成像显示：双侧额窦、筛窦、上颌窦以及蝶窦发育正常，气化良好，各窦腔内未见异常密度影影。各窦壁骨未见异常骨质改变。 鼻腔通畅，鼻中隔未见左右偏曲，双侧中下鼻甲未见形态及密度改变。 意见：鼻腔鼻窦CT平扫未见异常

3. 正常鼻腔鼻窦HRCT

双侧鼻腔鼻窦HRCT及三维成像显示：双侧额窦、筛窦、上颌窦以及蝶窦发育正常，气化良好，各窦腔内未见异常密度影。各窦壁骨未见异常骨质改变。 鼻腔通畅，鼻中隔未见左右偏曲，双侧中下鼻甲未见形态及密度改变。 意见：鼻腔鼻窦HRCT未见异常

4. 正常耳HRCT

双侧颞骨HRCT及三维成像显示：双侧耳廓未见异常，外耳道通畅，鼓膜完整。双侧乳突呈气化型，气房育正常，气化良好，内未见异常密度影；鼓室大小、形态、密度未见异常；咽鼓管未见改变。各听小骨显示良好，未见异常改变。 耳蜗、前庭及各半规管未见异常形态、密度。 双侧内耳道大小形态未见异常，其内未见异常密度。耳部组成骨骨质未见破坏征象。

意见：双侧外、中、内耳HRCT未见异常

5. 正常鼻咽1

鼻咽CT平扫及三维成像显示：鼻咽腔形态大小正常。双侧咽隐窝大小正常、形态对称，未见异常密度。双侧咽鼓管口大小正常、形态对称，未见异常密度。双侧咽鼓管隆突大小正常、形态对称，未见异常密度。 鼻咽顶及双侧侧壁未见增厚，腭帆提肌、腭帆张肌、翼内外肌形态大小正常，各肌间隙正常。咽后间隙内未见异常密度影，咽旁间隙未见变窄或增宽。双侧翼腭窝大小正常、形态对称，未见异常密度。双侧颞下窝及颞窝大小正常、形态对称，未见异常密度。双侧腮腺大小正常、形态对称，未见异常密度。扫描范围内鼻腔鼻窦未见异常密度改变，也未见骨组织破坏征像。颈部未见肿大的淋巴结影。所示脑组织未见异常。 意见：鼻咽CT平扫及三维成像未见异常

6. 正常鼻咽2

鼻咽CT平扫及三维成像显示：鼻咽部结构对称，组织界面清晰，咽隐窝、咽旁间隙无狭窄

及移位，双侧颈动脉鞘区无异常，鞍旁及相应颅内结构未见异常；骨窗像示颅底骨质无破坏。 意见：鼻咽CT平扫及三维成像未见异常

7. 正常喉部1：

喉部CT平扫及三维成像显示：会厌大小形态未见异常，未见异常密度影。双侧梨状隐窝大小形态未见异常，腔内未见异常密度影。舌骨体未见异常。喉前庭大小形态未见异常，腔内未见异常密度影。 双侧前庭襞大小形态未见异常，未见异常密度影。室裂未见狭窄。双侧声带大小形态未见异常，未见异常密度影。声门裂未见狭窄。声带前联合形态正常，未见异常征像。甲状软骨未见异常，杓状软骨及环状软骨未见异常。扫描范围内颈部未见肿大的淋巴结影。

意见：喉部CT平扫及三维成像未见异常

8. 正常喉部2

喉部CT平扫及三维成像显示：喉腔对称无狭窄，双侧声带对称，无明显增厚，声门裂正常，双侧假声带对称无异常，会厌软骨形态及密度正常，会厌前间隙脂肪密度正常，双侧喉旁间隙及犁状隐窝对称，未见局灶性异常。诸喉软骨未见骨质 破坏。

意见：喉部CT平扫及三维成像未见异常

9. 正常甲状腺

甲状腺CT平扫、增强及三维成像显示：双侧甲状腺对称，形态、大小及密度未见异常，CT值 HU，未见异常强化灶；扫描范围内颈部未见肿大的淋巴结影。 意见：双侧甲状腺CT平扫、增强及三维成像未见异常

10. 正常腮腺

双侧腮腺CT平扫、增强及三维成像显示：双侧腮腺对称，形态、大小及密度未见异常，CT值 HU，未见异常强化灶；扫描范围内颈部未见肿大的淋巴结影。 意见：双侧腮腺CT平扫、增强及三维成像未见异常

11. 正常颈部

颈部（颅底至颈根部）平扫、增强及三维成像显示：颈部未见明显异常密度灶，未见增大的淋巴结，各间隙清晰。

意见：颈部（颅底至颈根部）平扫、增强及三维成像未见异常

12. 正常颈动脉CTA

经肘静脉注入60％非离子型碘对比剂（300mg I/ml）100ml行颈部CTA三维成像显示：双侧颈总动脉分叉前后内未见钙化斑块，无管腔狭窄，颈内、外动脉所见无异常。双侧椎动脉未见狭窄与扩张。.

意见：颈部CTA未见明显异常

眼病变

13. 眶内炎性假瘤..肿块型

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：左/右侧眼外突，眼眶眶前/球后部/肌锥内外见边

界不清规则/不规则肿块影，大小约cm× cm× cm，CT值 HU；增强后轻-中度强化，CT值 HU；眼外肌稍增粗。余未见异常。 意见：左/右侧眼眶内占位病变：炎性假瘤

14. 眶内炎性假瘤..弥漫型

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：左/右侧眼外突，眼眶内弥漫性密度增高，累及眼球壁、泪腺、眼外肌、视神经及球后脂肪，呈“冰冻眼眶”， CT值平扫 HU、增强 HU。余未见异常。

意见：左/右侧眼眶内炎性假瘤

15. 眶内炎性假瘤.. 泪腺炎型

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：双眼外突，右侧为著；双侧泪腺弥漫性增大，约cm× cm× cm，密度较均匀，CT值平扫 HU、增强 HU，与周围组织边界较清，局部骨质未见异常改变，双侧泪腺窝不大。余双眼眶肌锥内外间隙未见异常，双眼环完整，双眼球形态结构正常，内部密度均匀。 意见：双侧眼眶内炎性假瘤泪腺炎型

16. 眶内炎性假瘤..肌炎型

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：右眼外突，内、外直肌肥厚，肌腱附着处眼环增厚模糊，CT值平扫 HU、增强 HU；余双眼眶肌锥内外间隙未见异常，双眼球形态结构正常，内部密度均匀。

意见：右眼眶内炎性假瘤肌炎型

17. Grave眼病

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：右/左/双侧内/下直肌明显增粗，且以肌腹增粗明显，肌腱附着处增粗不明显，内/外直肌增粗/无增粗，双侧视神经走行及密度正常，未见异常密度灶，双侧球后脂肪密度正常。

意见：右/左/双侧内/下直肌明显增粗，符合Grave眼病

18. 眶内血管瘤

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：右侧眶内眼球后方约 cm× cm× cm不规则形软组织肿块，边缘清晰，其内密度不均（CT值 HU），散在小斑点状钙化，注射造影剂后肿块明显强化（CT值 HU），并周围可见条状及 蚓状强化影，眼球受压向前移位，视神经向颞侧轻度移位，内直肌亦受压变形，眶壁无明显骨质破坏，左侧眶内未见异常改变。 意见：右侧眶内眼球后方占位病变：血管瘤

19. 眶内皮样囊肿

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：左侧额筛骨缝处局限性骨质缺损，其间可见一约 cm× cm× cm囊状低密度病灶（CT值 HU），囊壁厚薄均匀，边界锐利清晰，增强无强化，周边骨质可见锐利线状增白硬化带，病变突向左侧筛窦。左侧外直肌、眼球略向内侧移位，肌锥外间隙增宽。双眼环完整，双眼球形态结构正常，内部密度均匀。 意见：左侧眶内占位病变：皮样囊肿

20. 泪腺混合瘤

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：左侧眶外上方骨壁和球壁之间可见结节状约 cm× cm× cm稍高密度肿块影，边界清晰，轮廓光整；CT值平扫 HU、增强 HU；骨窗左泪腺窝骨壁呈受压变形改变，泪腺窝增大。左眼球轻度内侧移位，肌锥外间隙增宽。右侧眼眶未见异常。

意见：左侧泪腺区占位病变：泪腺混合瘤

21. 视网膜母细胞瘤

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：右侧眼球球内后部见不规则形约 cm× cm× cm稍高密度肿块，边缘清晰，大小约 cm× cm，密度不均，其内可见斑片状钙化，CT值 HU；增强后有强化，CT值 HU；球后间隙清晰，视神经及球外肌形态正常，眶壁无骨质破坏。左侧眼球未见异常改变。

意见：右侧眼球球内占位病变：视网膜母细胞瘤

22. 球内异物

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：右侧玻璃体内可见点状约 cm× cm× cm高密度异物影，CT值平扫 HU；边界锐利清晰；晶状体密度不均，形态不整。右眶外侧壁骨质不连续，可见骨折透亮线。左侧眼眶未见异常。 意见：右眼球内异物

23. 晶状体脱位

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：左侧眼球前部未见晶状体，玻璃体内可见晶状体样高密度影（CT值80HU）；左眼球后及右眶内未见其它异常。双侧眼眶未见骨折。 意见：左侧晶状体脱位

24. 晶状体挫伤

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：左侧眼球前部晶状体密度减低（CT值30HU）；右侧晶状体CT值80HU；双侧眼球后未见 其它异常，双侧眼眶未见骨折。 意见：左侧晶状体挫伤

25. 眶骨骨折

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：左侧眼眶内侧壁骨质不连续，左眶肌锥外间隙内脂肪突向左侧筛窦，内直肌向内侧嵌顿。左眼球未见异常。右侧眼环完整，右眼球内密度均匀。双侧视神经对称，密度均匀。

意见：左眼眶内侧壁骨折（爆裂性）

耳部（乳突）

26. 急性中耳乳突炎

双侧颞骨HRCT及三维成像显示：左侧乳突呈板障型，左侧中耳乳突黏膜不均匀增厚，鼓室、乳突内可见液性密度影，包绕听小骨；左乳突气房骨性间隔增厚。右侧乳突气化良好，乳突蜂房透过度正常，骨质无破坏；双内听道左右对称，未见扩张及骨质破坏影像。 意见：急性左侧中耳乳突炎