核异型较明显，未见明确核分裂；周围纤维组织增生，炎细胞浸润。

表皮囊肿、瘘管

（左侧耳前）符合耳前瘘管。

送检（左侧耳前）组织内见多个囊壁结构，囊壁被覆复层鳞状上皮，上皮细胞排列规则，无异型；腔内有多量均质红染无结构的角化物；囊壁见少量炎细胞浸润。

符合（左下肢）大隐静脉曲张改变。

送检组织可见静脉管腔壁增厚，管壁平滑肌组织增生，呈结节状。血管内膜未见异常。

（双侧颈动脉外膜）纤维组织中见少量神经纤维组织。

送检组织为纤维、血管及脂肪组织，其内可见散在神经纤维束。

（右眼）翼状胬肉。

送检组织被覆复层鳞状上皮，间质纤维增生、部分玻璃样变，血管增生、充血，少量慢性炎细胞浸润。

（右侧颈部）淋巴结反应性增生。

送检淋巴结正常结构保存，生发中心扩大，淋巴窦存在，窦内充满增生的组织细胞，淋巴滤泡散在，局部有出血，未见结核与肿瘤改变。

（右颈部）淋巴结肉芽肿性炎症，考虑淋巴结结核可能性大，建议做特殊染色（抗酸、PAS、六胺银）进一步协助诊断。 送检（右颈部）淋巴结组织内可见淋巴结结构大部分结构破坏，其内见大片干酪样坏死组织，周围见由类上皮样细胞及多核细胞，其间有大量的淋巴细胞浆细胞浸润。

鼻咽部粘膜慢性炎症伴淋巴组织增生。

送检鼻咽部粘膜表面被覆假复层纤毛柱状上皮，固有层内淋巴组织增生，腺体增生，排列密集，间质疏松水肿，伴淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润。

（右肩部）化脓性肉芽肿（肉芽组织型毛细血管瘤）。

送检（右肩部肿物）呈息肉状，局部被覆复层鳞状上皮，大部分上皮缺失，上皮下为见大量分化成熟的新生毛细血管，间质水肿，血管内皮细胞增生并伴有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润。

（膀胱三角区）腺性膀胱炎。

送检（膀胱三角区肿物）少许组织被覆尿路上皮，细胞未见异型，上皮下见移行细胞团，结构规则，细胞无异型，间质疏松，少量慢性炎细胞浸润。 （鞍区）符合Rathke囊肿改变。

送检（鞍区）组织可见淡粉染浆液样液体，夹杂红细胞和数个淋巴样细胞，局部可见少量疑似鳞状上皮，呈囊性结构，另见少量腺垂体组织，无异型。 符合（右足底）跖疣。

送检（右足底）组织鳞状上皮乳头状增生，表皮角化过度，颗粒层肥厚，其内可见呈簇、不

规则、大深染嗜碱性颗粒，表皮突延长，四周向中心延伸；上皮下真皮乳头中央可见匍行扩张的毛细血管，散在炎细胞浸润。 （左手掌）错构瘤。

送检（左手掌肿物）组织可见大量大小不一的血管，管壁可见肌纤维，厚薄不一；周围纤维脂肪组织增生，神经纤维组织增生。 （左侧）甲状腺滤泡性腺瘤。

送检甲状腺组织包膜完整，甲状腺滤泡增生，大小不一，内衬单层扁平或立方上皮，胞浆红染较丰富，核圆形，无异型，腔内充满类胶质，局部少量淋巴细胞浸润。 神经系统

1、（左前颞叶）符合局灶皮层发育不良（FCD Ⅰa）； 2、（左海马）神经元退变伴神经胶质细胞轻度增生，海马硬化； 3、（杏仁核）符合癫痫病理改变。

送检（左前颞叶）局部皮层神经元排列异常，可见放射状及微柱状结构，部分神经元退变，胞体皱缩，尼氏小体边集或消失，核固缩，突起减少或消失，核小核仁不明显，小胶质细胞围绕吞噬现象，部分皮层与白质分界欠清；（左海马）可见齿状线结构，部分区域神经元不规则聚集，部分区域神经元偏少，分布散在，可见部分神经元退变，部分胞体皱缩，胶质细胞增生。齿状线上神经元灶性消失。送检（杏仁核）部分神经元退变，胞体皱缩，散在少量发育不良的节细胞，伴胶质细胞增生，部分区域组织疏松，未见确切组织坏死。

（双侧颈动脉外膜）疏松结缔组织内可见散在神经纤维束。

送检组织为纤维结缔组织，其内可见小血管、纤维脂肪组织及少量神经纤维束。 乳腺

（右侧）乳腺纤维囊性乳腺病并纤维腺瘤形成。

送检（右侧）组织部分区域乳腺小叶结构存在，乳腺小叶及小叶内管泡数量轻度增多，局部导管扩张囊性变，小叶间质纤维结缔组织增生，部分胶原化及玻璃样变，部分区域小叶数目减少，纤维组织增生挤压腺体呈裂隙状。

“右侧乳房”乳腺纤维腺瘤，局部导管普通型增生（UDH）。

送检（右乳肿块）乳腺肿物中小叶结构消失，肿物由增生的乳腺导管及纤维组织构成，伴疏松水肿及粘液样变，挤压增生的腺体成裂隙状，部分区域导管上皮细胞增生成多层，但细胞分化良好，无异型。 杂类

（肛门）混合痔伴血栓形成并机化。

符合外伤性脾破裂出血。

送检脾组织在破裂口处见片状出血，脾小梁碎裂，周边较多中性粒细胞浸润。周围脾脏组织未见明显异常改变。

免疫组化 脑：

（左额中央区）恶性肿瘤，淋巴瘤可能性大。建议免疫组化（GFAP、CK、EMA、CD20、CD79a、PAX-5、CD3、CD10、MUM1、bcl-2、bcl-6、Ki-67、CD30、ALK、CD56、GZB、TIA-1）进一步确诊。

送检（左额中央区）组织见瘤细胞弥漫性生长，局部瘤细胞围绕血管；瘤细胞排列紧密，异型性明显，细胞丰富，细胞体积较大，核大呈空泡状，可见核仁，核分裂易见，伴出血。

（左额）考虑弥漫型星形细胞瘤（WHOⅡ级），建议患者行免疫组化检测（3号片GFAP、Olig-2、EMA、NeuN、P53、IDH-1、CD34、Ki-67）进一步协助病变分析。 （左额）考虑弥漫型星形细胞瘤（WHOⅡ级），建议患者行免疫组化检测（3号片GFAP、Olig-2、EMA、NeuN、P53、IDH-1、CD34、Ki-67）进一步协助病变分析。

（左额叶）低分化癌转移，结合临床符合肺癌转移，建议用2号片免疫组化标记CK5/6，P63，TTF1，CK7，Napsin A，CD56，CgA，Syn,Ki-67进一步确诊。 （左额叶）低分化癌转移，结合临床符合肺癌转移，建议用2号片免疫组化标记CK5/6，P63，TTF1，CK7，Napsin A，CD56，CgA，Syn,Ki-67进一步确诊。

甲状腺

（左侧甲状腺）结节性甲状腺肿伴腺瘤样结节形成，局部考虑微小乳头状癌（直径约1.6mm）。建议使用4号片行免疫组化检测（CK19、Galectin-3、TPO、MC）明确病变性质。

送检（左侧甲状腺）组织局部见瘤细胞排列呈小滤泡状结构，直径约1.6mm；瘤细胞排列紧密，细胞立方形，胞浆红染，核类圆形、核膜清晰、染色质淡呈毛玻璃样、核沟可见。周围甲状腺组织内见纤维组织增生，将滤泡分隔为大小不一的结节，腺腔内含大量红染类胶质物，局部滤泡呈腺瘤样增生。 肺

（肺穿刺活检）肉芽肿性炎伴灶状异型细胞生长。建议免疫组化（CK、CK7、CK5/6、TTF-1、SP-A、Ki67）及特殊染色（AAS、PAS、GMS、Gram）协助诊断。

送检（肺穿刺活检组织）为小片状破碎组织，其内见部分细胞呈不规则巢状及小腺状排列，细胞轻度异型，核大深染，可见透亮胞浆，个别见分泌空泡。局部组织灶状坏死，周围见由类上皮样细胞及郎罕氏巨细胞构成的结节。

前列腺增生症，局部上皮异型增生，建议选4号蜡块做免疫组化P504s、P63、34bE2进一步检查确诊。

（胃窦粘膜）淋巴组织高度增生性病变，建议行免疫组化标记：CK、CD20、PAX5、MUM1、BCL-2、CD10、CD3、CD56、Ki-67、CD21、CD23），进一步明确诊断。 送检（胃窦粘膜）粘膜被覆上皮和腺体减少，部分区域消失，异型淋巴样细胞片状增生浸润；增生的细胞大多数体积中等偏大，核稍显不规则，部分呈空泡状，胞浆丰富透亮，可见核仁及核分裂像；未见明确淋巴细胞聚集形成滤泡样结构；局部可见淋巴上皮病变；部分组织挤压变形，结构不清。

（胃窦）考虑低分化癌，建议做免疫组化（CK、CEA、CgA、Syn、CK20、Ki-67）协助诊断。

送检（胃窦活检组织）可见大片坏死组织，局部见异型细胞团，细胞大小不等，胞浆丰富红染，核圆或椭圆，核仁明显，分裂象可见，间质纤维化伴少量炎细胞浸润。

宫颈癌

1、子宫颈中分化鳞状细胞癌；

2、送检（双侧主韧带宫颈侧、双侧骶韧带宫颈侧、双侧主韧带盆壁侧、双侧骶韧带盆壁侧）及自检左右韧带、左右宫旁、阴道切缘未见癌组织残留；

3、送检（右侧髂外动脉和髂外静脉间淋巴结上、右侧髂外动脉和髂外静脉间淋巴结下、左侧髂总、右侧髂总、左侧髂外上、右侧髂外上、左侧髂外下、右侧髂外下、左侧髂内、左侧闭孔上、右侧闭孔上、左侧闭孔下、右侧闭孔下、左侧闭孔中、右侧闭孔中、左侧腹股沟深、右侧腹股沟深、左侧闭孔深、右侧闭孔深）淋巴结未见癌组织转移（0/1、0/1、0/1、0/4、0/1、0/2、0/1、0/3、0/2、0/4、0/1、0/2、0/2、0/1、0/1、 0/4、0/1、0/2、0/2）；送检（左侧髂外动脉和髂外静脉间淋巴结上、左侧髂外动脉和髂外静脉间淋巴结下、右侧髂内、）为纤维结缔组织； 4、子宫多发性平滑肌瘤； 5、（双侧卵巢）滤泡囊肿，未见癌组织侵及；送检（双侧输卵管）慢性炎症，未见癌组织侵及；

6、增殖期子宫内膜。

送检子宫颈异型性明显的鳞状上皮，呈浸润性生长，细胞大小不一，部分细胞浆内可见角化现象，细胞核深染；间质纤维组织增生，炎细胞浸润。送检（双侧主韧带宫颈侧、双侧骶韧带宫颈侧、双侧主韧带盆壁侧、双侧骶韧带盆壁侧）及自检左右韧带、左右宫旁、阴道切缘未见癌组织残留；送检（右侧髂外动脉和髂外静脉间淋巴结上、右侧髂外动脉和髂外静脉间淋巴结下、左侧髂总、右侧髂总、左侧髂外上、右侧髂外上、左侧髂外下、右侧髂外下、左侧髂内、左侧闭孔上、右侧闭孔上、左侧闭孔下、右侧闭孔下、左侧闭孔中、右侧闭孔中、左侧腹股沟深、右侧腹股沟深、左侧闭孔深、右侧闭孔深）淋巴结未见癌组织转移（0/1、0/1、0/1、0/4、0/1、0/2、0/1、0/3、0/2、0/4、0/1、0/2、0/2、0/1、0/1、 0/4、0/1、0/2、0/2）；送检（左侧髂外动脉和髂外静脉间淋巴结上、左侧髂外动脉和髂外静脉间淋巴结下、右侧髂内、）为纤维结缔组织；送检子宫肌壁肿物见瘤细胞长梭形，胞浆丰富，嗜伊红，细胞核长梭形或点状，两端钝圆，染色质细颗粒状，细胞分化良好，核分裂象少见，呈编织状、束样排列；送检（双侧卵巢）可见囊腔样结构，内衬颗粒细胞；未见癌组织侵及；送检（双侧输卵管）慢性炎症，未见癌组织侵及；子宫内膜呈增殖期样改变。。

1、宫颈中分化鳞状细胞癌，浸润深度约5mm，水平范围约13mm；

2、自检及送检阴道残端、双侧宫旁切缘、双侧韧带、双侧附件未见癌组织残留；

3、送检（左髂内、右髂内、左髂外、右髂外、左腹股沟）淋巴结未见癌组织转移（0/2、0/7、0/4、0/1、0/4）；

4送检（右腹股沟淋巴结）为纤维脂肪组织，未见癌组织侵及； 5、子宫腺肌症并平滑肌瘤； 6、增殖期样子宫内膜；（双侧）输卵管慢性炎症，（左侧）伴系膜囊肿；（双侧）卵巢滤泡囊肿。

送检宫颈病灶组织见癌细胞呈片巢状浸润性生长，癌细胞体积大，圆形或多边形，境界清楚，细胞异型明显，核大淡染，可见嗜酸核仁，病理性核分裂易见，浸润宫颈壁深度约5mm，水平扩散约1.2cm。自检及送检阴道残端、双侧宫旁切缘、双侧韧带、双侧附件未见癌组织残

留；送检（左髂内、右髂内、左髂外、右髂外、左腹股沟）淋巴结未见癌组织转移（0/2、0/7、0/4、0/1、0/4）；送检（右腹股沟淋巴结）为纤维脂肪组织，未见癌组织侵及；子宫肌层内可见多灶异位子宫内膜腺体及间质；肌壁间见瘤细胞呈编织状、束样排列，瘤细胞长梭形，胞浆丰富，嗜伊红，细胞核长梭形或点状，两端钝圆，染色质细颗粒状，细胞分化良好，核分裂象少见；子宫内膜呈增殖期样改变；送检（双侧）输卵管各层结构清晰，少量炎细胞浸润，疏松结缔组织中囊腔样结构，内衬单层柱状上皮；送检（双侧）卵巢滤泡囊肿形成。