肋柱、墙面板检验批质量验收记录

02011004

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 施工质量验收标准名称及条文号 验收部位 项目负责人 《铁路路基工程施工质量验收标准》TB 10414-2018 施工单位检查评定记录 施工质量验收标准的规定 挡土墙、肋柱、挡土板所用钢 筋（锚杆）、水泥、粗骨料、1 细骨料、掺和料、外加剂等原第10.4.4条 材料的品种、规格、质量应符 主合设计要求。 控 项 肋柱、墙面板的混凝土强度等 目 级应符合设计要求，外观无破2 损，其质量验收应符合现行 第10.4.12条 《铁路混凝土工程施工质量验 收标准》TB 10424的有关规定 肋柱长度 -10，+5mm 板、块件长度 ±5mm 板、柱体的宽度、 锚杆挡土±5mm 厚度 墙肋柱、 板宽、高度 ±5mm 1 墙面板等 结构物的柱弯曲 L/750 允许偏差 两对角线差 10mm 外立面平整度 5mm 预埋件中心 3mm 一般 锚杆挡土肋柱高度 -10，+20mm 项墙肋柱高目 度、间距 2 及与线路肋柱间距 ±50mm 中线距离的允许偏 与线路中心线距离 -10，+50mm 差 挡土墙钢筋原材料、加工、安 装及保护层的允许偏差应符合 设计要求，其质量验收应符合3 第10.4.25条 现行《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB 10424的有关 规定。 监理单位验收记录 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 分项工程技术负责人分项工程负责人 勘察设计单位现场确认情况 （需要时） 年年月月日日 年 月 日 现场负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 注：本表若不够填写，可另加附表一并组成本检验批。 L为构件长度。

墙背反滤层检验批质量验收记录

02011005

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 施工质量验收标准名称及条文号 验收部位 项目负责人 《铁路路基工程施工质量验收标准》TB 10414-2018 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 施工质量验收标准的规定 挡土墙所用土工合成材料的品 主控项 目 1 种、规格、质量应符合设计要求。 第10.4.5条 2 墙面板后反滤层的施工质量应符合设计要求。 第10.4.13条 一 般1 式应符合设计要求，搭接宽度项允许偏差 目 墙后反滤层透水土工布搭接方 0，+50mm 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 分项工程技术负责人分项工程负责人 年年月月 日日 年 月 日 勘察设计单位现场确认情况 （需要时） 现场负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师

年 月 日 注：本表若不够填写，可另加附表一并组成本检验批。

沉降缝（伸缩缝）、泄水孔检验批质量验收记录

02011006

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 施工质量验收标准名称及条文号 验收部位 项目负责人 《铁路路基工程施工质量验收标准》TB 10414-2018 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 施工质量验收标准的规定 主挡土墙基础沉降缝（伸缩缝） 控1 的预留与塞封施工质量应符合第10.4.14条 项设计要求。 目 基础顶面高程 前边缘距路基中线距离 基础宽度 ±20 +50 0 ±50 ±20 ±100 ±50 ±4 一 基础施工般各项允许基础襟边宽度、高1 度 项偏差 目 （mm） 起讫里程（长度） 沉降缝（伸缩缝） 位置 沉降缝（伸缩缝） 宽度 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 分项工程技术负责人分项工程负责人 年年月月 日日 年 月 日 勘察设计单位现场确认情况 （需要时） 现场负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 注：本表若不够填写，可另加附表一并组成本检验批。

分级平台检验批质量验收记录

02011007

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 施工质量验收标准名称及条文号 验收部位 项目负责人 《铁路路基工程施工质量验收标准》TB 10414-2018 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 施工质量验收标准的规定 1 分级平台高程应符合设计要求 第10.4.15条 主控项 目 2 分级平台宽度、封闭质量应符合设计要求。 第10.4.16条 一 般1 求，外观平顺，并保持纵、横项向排水通畅。 目 分级平台排水坡应符合设计要 第10.4.23条 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 分项工程技术负责人分项工程负责人 年年月月 日日年 月 日 勘察设计单位现场确认情况 （需要时） 现场负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 注：本表若不够填写，可另加附表一并组成本检验批。