有节余的原则筹集，统筹使用。
6．张教授是一家高新技术公司的聘用人员。此前，张教授已从某大学退休。在该公司参加失业保险问题上，经办机构的小王认为，包括张教授在内的所有人员都应该参加并按规定履行缴费义务。请问，小王的看法正确吗？请解释原因。 参考答案：
(1) 不正确。
(2) 失业保险的对象应是在劳动年龄内，以工资收入为生活来源的劳动者，张教授已经退休，有养老金保障生活，不必参加失业保险。
7．小张、小李家住河南农村。两人同在某市一个机器加工厂做工，并与厂方签订了劳动合同，期限为3年。在该厂执行《失业保险条例》过程中，厂劳资部门将他们纳入了参加失业保险的范围，并同其他职工一样，每月从其工资中扣除个人应缴的失业保险费。请问该企业的做法是否正确，为什么？ 分析要点：
(1）按照《失业保险条例》规定，城镇企业事业单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费，所以，单位从小张、小李的工资中代扣代缴失业保险费的做法无法规依据；
(2）条例规定了农民合同制工人被解除劳动关系或不再续签劳动合同时，符合条件的可以领取一次性的生活补助，而不是按月领取失业保险金，这说明农民合同制工人同其他参加失业保险的城镇职工是有区别的。
(3）城镇企业事业单位招用的农民合同制工人应该参加失业保险，单位应按本单位工资总额的2%缴纳失业保险费，但农民合同制工人本人不缴费。 六、实务操作题
1．按照某地失业社会保险的规定，累计缴费时间满一年不足二年的，可享受3个月的失业保险金；累计缴费时间满二年不足三年的，可享受6个月的失业保险金；累计缴费时间满三年不足四年的，可享受9个月的失业保险金；累计缴费时间满四年不足五年的，可享受12个月的失业保险金；累计缴费时间满5年及5年以上的，每满一年增发1个月的失业保险金。梅女士自工作后依法缴纳失业社会保险费，工作6年后失业，一年后梅女士重新就业，重新就业二年后又失业。请问：她第二次失业可领取多长期限的失业社会保险金？前后总共享受了多少个月的失业保险金？ 答案要点：
(1) 梅女士在第一次失业前已缴费6年，按规定可以享受14个月的失业保险金；但其在领取了12个月后重新就
业，按规定未领取的2个月可以保留；
(2) 梅女士第二次失业前工作了二年，按规定可以领取6个月的失业保险金； (3) 梅女士第二次失业总共可以领取的失业保险期限为：6+2=8个月。 （4）其前后总计领取的失业期间为：20个月。 第四章 医疗社会保险 一、单项选择题
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1． 我国逐步建立的城镇职工多层次医疗保障体系以什么制度为核心？ A．基本医疗保险 B．企业补充医疗保险 C．个人医疗保险 2． 国家规定城镇哪一类型的单位及其职工都要参加基本医疗保险？
A．企业 B．企业、事业单位 C．所有用人单位
3．《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定，基本医疗保险费由哪些主体缴纳？ A．用人单位和职工个人共同 B．用人单位全部 C．个人全部 4．城镇基本医疗保险，个人需要缴纳的比例占其工资额的百分之几？ A．1% B．2% C．3% D．不需要缴纳
5．基本医疗保险统筹基金来源于哪里？
A．用人单位依法为职工缴纳的基本医疗保险费的总额 B．用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费总额
C．用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人帐户后的余额部分
6. 按国家规定，用人单位缴纳的基本医疗保险费划入职工个人帐户的占百分之几？ A．30% B．20% C．40% D. 50%
7．国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,还享受什么样的医疗制度？
A.公务员医疗补助 B.公费医疗 C.劳保医疗 D.疾病补贴 8．一般而言，基本医疗保险个人帐户主要支付哪一类医疗费用？ A．门诊和急诊 B．急诊、住院 C．门诊、住院
9．基本医疗保险统筹基金设有起付标准，起付标准原则上控制在当地职工上年平均工资的百分之几？
A．5% B．10% C．8% D． 6%
10．基本医疗保险统筹基金最高支付限额控制在当地职工年平均工资的多少倍左右？
A．4倍 B．2倍 C．6倍 D．5倍
11．不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应管理规定的医疗费用，能否在基本医疗
保险基金中支付？
A. 不允许 B. 允许 C. 根据具体情况决定
12．哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决？
A. 基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上 B.基本医疗保险统筹基金起付标准以下 B. 基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分
13．我国现行的社会保险制度中，按照规定覆盖范围最大的保险项目是哪一个？ A.养老保险 B.医疗保险 C.失业保险 D.工伤保险
参考答案：1A，2C，3A，4B，5C，6A，7A，8A，9B，10A，11A，12A，13B 二、多项选择题
1．以下哪些诊疗费用不属于基本医疗保险准予支付的范围？
A． 院外会诊费 B．挂号费 C．急救车中发生的费用 D．点名手术附加费
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2．以下哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围？
A．进口药品 B．用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂 C．各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂 D．非处方药
3．基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支？ A．个人帐户 B．社会统筹基金 C．个人负担 D．大额医疗费用补助 4．基本医疗保险个人帐户基金的主要来源有哪些？
A．个人缴费 B．国家财政注入 C．单位缴费划入部分 D．个人帐户的利息 5．基本医疗保险制度改革的基本原则是什么？
A．基本保障 B．广泛覆盖 C．双方负担 D．统帐结合 6．超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过什么途径解决？
A．大额医疗费用补助 B．企业补充医疗保险 C．公务员医疗补助 D．商业医疗保险 7．用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例根据哪些因素确定？ A．统筹地区 B．职工年龄 C．职工健康状况 8．下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围？
A．门诊治疗费 B．住院费用 C．购买医保定点药房的药品费用 D．统筹基金起付标准以下的医疗费 9．退休人员参加基本医疗保险可以享受哪些方面的照顾？ A．个人不缴费 B．个人帐户计入比例高于在职职工
C．优先住院 D．统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工高 10．以下哪些对象是职工基本医疗保险制度实施的对象？ A．公务员 B．退休人员 C．离休人员 D．家庭保姆
参考答案：1ABD，2BC，3AC，4ACD，5ABCD，6ABCD，7AB，8ACD，9AB，10AB 三、是非选择题(简要说明理由)
1．我国基本医疗社会保险基金的来源包括用人单位及职工按规定的费率所缴纳的费用，国家财政不加以补贴。 答案要点：
(1) 错。
(2) 我国基本医疗社会保险基金的筹集采用医疗费三方分担体制：三方是指国家、用人单位和职工个人。坚持三方合理负担医疗费用，主要是体现了医疗保险权利与义务的统一。
(3) 个人负担的医疗费目前是缴纳本人年工资总额的1％；用人单位按本单位职工工资总额的2%缴纳，国家财政补贴主要体现在二个方面，一是用人单位的基本医疗保险费用在税前列支，二是当基本医疗社会保险统筹基金支付发生了困难时，由财政补贴。
2．参加基本医疗保险的城镇职工，其在同一个医保年度内发生的住院费用全部由统筹基金支付。 答案要点：
(1) 错。
(2) 基本医疗保险统筹基金对门诊发生的医疗费用的支付有明确的规定，设起付标准和封顶线，起付标准以下的
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费用由个人自负；起付标准以上封顶线以下的费用由统筹基金按一定的比例支付；封顶线以上的费用可通过大额医疗互助基金等方式支付。
3．没有参加工伤保险的用人单位，其职工因工伤或职业病所发生的医疗费用可以在基本医疗保险中支付。 答案要点：
(1) 错。
(2) 社会保险费用的支付实行专款专用，职工因工伤或职业病所发生的医疗费用基本医疗社会保险不予支付，如用人单位没有参加工伤社会保险，由所在单位负担。 4．基本医疗个人账户内的金额可以跨年度结转使用。 答案要点：
(1) 对。
(2) 按照现行的基本医疗保险办法，职工个人帐户的资金归个人使用，支付范围包括一般的门、急诊的医疗项目费用以及按规定必须由个人负担的医疗费用，如果当年的费用有积余，可以跨年度结转使用和继承。 5．城镇事业单位可以自主决定是否参加基本医疗保险。 答案要点：
(1) 错。
(2) 国家规定，城镇所有的用人单位及其职工均必须参加基本医疗社会保险。事业单位也属于基本医疗社会保险的征缴对象，因此必须参加，
6．基本医疗社会保险按实际需要提供服务。 答案要点：
(1) 对。
(2) 基本医疗社会保险不同于基本养老社会保险等项目，它只有当投保人需要接受医疗服务时才产生支付行为，具有短期、经常性等特点。
7．用人单位缴纳的基本医疗保险费全部纳入基本医疗统筹基金。 答案要点： (1) 错。
(2) 用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于统筹基金，另一部分按30%比例划入个人医疗账户。
8．只有纳入《国家基本医疗药品目录》的药品，才属于基本医疗保险支付范围。 答案要点： (1) 对。
(2) <<国家基本医疗保险药品目录>>是根据国家<<国家基本医疗保险药品目录>>制定的，目的是对基本医疗保险用药范围进行管理，以保障参保人员基本医疗用药,合理控制药品费用和基本医疗保险的收支平衡。 四、 论述题
1．世界通行的医疗社会保险待遇支付做法有哪些？我国基本医疗社会保险待遇采用什么样的支付方式?
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