远志10g 当归12g 红花12g 炙甘草10g 黄芪15g 大枣12g 生姜6g 阿胶20g

3剂 （*—*/日） 水煎450ml 分3次服用，日一剂 4西医治疗：

5调护：卧床休息，清淡饮食，忌辛辣肥甘、精神刺激、劳累过度。

实习医生签名：

主治医师签名：

《中医内科学》实践见习重点病证

第一部分：病历书写（附示范病例） 第二部分：肺系疾病

咳嗽、哮喘、肺胀

第三部分：心脑疾病

心悸、胸痹、眩晕、中风

第四部分：脾胃疾病

胃痛、呕吐、腹痛、泄泻

第五部分：肝胆疾病

胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、

第六部分：肾系疾病

水肿、淋证、癃闭、

第七部分：气血津液疾病

血证、消渴、癌病

第八部分：肢体经络疾病

痹症

其他病证由各专业组老师选加。

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第一次见习名称：病历书写规范 带教老师： 日期： 年 月 日 成绩：

1.目的要求：熟悉《住院病历》书写格式，按照病历书写格式顺序询问病史，查体。

2.见习方式：在带教老师的指导下，以病人为例讲述病历书写要领，运用四诊只是采集病史。 填写内容：

1、见习病例名称：

2完成作业：填写问诊内容，熟悉书写格式

泸 州 医 学 院 附 属 中 医 医 院

住 院 病 历 记 录

科别： 组别： 住院号： 姓 名 性别 年龄 民族 婚况 国籍 出生地 职业 工作单位： 家庭地址： 身份证号码： 联系电话：

入院时间： 年 月 日 时 分 病史采集时间： 年 月 日 时 分

病史陈述者： 可靠程度： 发病节气： 邮政编码：

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第二次见习课 中医辨证论治原则

疾病名称： 带教老师： 日期： 年 月 日 成绩：

1.目的要求：

2.见习方式：

3.见习病例：

3.1.主诉：

3.2.现病史：

3.3.体格检查：中医望诊、闻诊、切诊内容。

4.见习结果及讨论：病因、病机阐述与辩证分析、总结病性病位、

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5.诊断处理：（中医治疗原则、选方用药、剂量）

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