肾内科学试题及答案

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变型肾病

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

正确答案是：D

第2题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于

A.肾素水平明显增高

B.血管紧张素I增高

C.血管紧张素Ⅱ增高

D.水钠潴留

E.以上都不是

正确答案是：D

第3题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

A.肾小球滤过率下降，水钠潴留

B.大量蛋白尿引起低蛋白血症

C.继发性醛固酮增多症

D.抗利尿激素增加

E.心功能不全

正确答案是：A

第4题女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积水

正确答案是：B

第5题关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的

A.常有全身感染症状（发热、白细胞增多）

B.尿路刺激征

C.大量蛋白尿

D.有脓尿或血尿

E.肾区叩击痛与压痛

正确答案是：C

第6题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为

A.肾功能急剧恶化

B.早期出现少尿、无尿

C.慢性进展

D.急性肾炎综合征

E.使用肾毒性药物为诱因

正确答案是：D

第7题非少尿型急性肾衰竭，尿量为

A.3000～5000ml／天

B.大于400ml／天

C.大于1000ml／天

D.小于400ml／天

E.小于500ml／天

正确答案是：B

第8题男性，56岁。因上消化道出血住院，血压5．3／0kPa（40g／OmmHg），心率140次／分，血红蛋白35g／L，经输液治疗后，血压恢复至13．3／9．3kPa（100／70mmHg），心率100次／分，但病人三天来少尿，查血钾6．4mmol／L，BUN.28．5mmol／L（80mg／dl）。以下处理原则哪项正确

A.加大输液量

B.紧急腹膜透析

C.继续输血

D.口服氨苯蝶啶+双氢克尿噻

E.西地兰0．4mg静脉缓慢推注

正确答案是：B

第9题急性肾盂肾炎首选抗生素是

A.青霉素

B.红霉素

C.四环素

D.土霉素 E.羧苄青霉素 正确答案是：E

第10题诊断尿路感染下列哪项最有意义 A.畏寒、发热、白细胞增高 B.尿频、尿急、尿痛

C.清洁中段尿白细胞＞5个／HP D.尿培养菌落计数＞105个／ml E.尿亚硝酸盐还原试验阳性 正确答案是：D

第11题怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为 A.高血压 B.大量蛋白尿 C.明显浮肿

D.肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者 E.肉眼血尿 正确答案是：D

第12题体位性蛋白尿常见于 A.青春发育期青少年 B.生育年龄已婚女性 C.儿童 D.青壮年