31.手术区皮肤消毒的范围，包括手术切口至少为 A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.25cm

【答案】C

【解析】记忆性检测，掌握手术相关无菌操作内容。 【题型】 A1A2型题

32.颅内压增高的“三主征”是指 A.头痛、头晕、呕吐 B.头晕、头痛、血压升高 C.头痛、呕吐、意识障碍 D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 E.头晕、猝倒、视神经乳头水肿

【答案】D

【解析】记忆性检测，掌握颅内压增高相关临床表现。 【题型】 A1A2型题

33.脑脊液漏的护理不正确的是 A.平卧位，卧床休息

B.及时更换外耳道口及鼻前庭处的棉球，记录浸湿的棉球数，估计漏出液量 C.禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药 D.严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧 E.保持鼻前庭或外耳道清洁

【答案】A

【解析】脑脊液漏的护理：（1）预防逆行性颅内感染，具体措施有：①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计漏出液量；③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；⑤禁忌做腰椎穿刺；⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。（2）促进脑脊液外漏通道早日闭合：颅底骨折病人神志清醒者，取半坐卧位，昏迷者床头抬高30°，患侧卧位。维持半坐卧位体位至停止脑脊液漏后3～5天，目的是借助重力作用使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。

【题型】 A1A2型题

34.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是 A.止痛、固定胸廓和防治并发症 B.止痛、局部固定和加压包扎

C.止痛、保持呼吸道通畅和预防并发症 D.预防感染、固定和保持呼吸道通畅 E.控制出现反常呼吸运动

【答案】A

【解析】闭合性多根多处肋骨骨折治疗原则（1）止痛、局部固定或加压包扎。（2）处理合并症：出现反常呼吸运动、呼吸道分泌物增多或血痰阻塞气道时，应首先处理。可采用牵引固定或厚棉垫加压包扎，以消除或减轻反常呼吸，促使伤侧肺复张。（3）建立人工气道：对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸功能不全者，行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。（4）预防感染：清除呼吸道分泌物，防止感染。 【题型】 A1A2型题

35.全肺切除术后胸腔引流管的护理不正确的是 A.胸腔引流管一般呈钳闭状态

B.引流管可酌情放出适量的气体和引流液 C.每次放液量不超过100ml

D.每次放引流液时，动作要快，放毕迅速夹管 E.术后24～72小时，无气体及液体引流后可拔管

【答案】D

【解析】全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。拔管：术后24～72小时病人病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除胸引管。 【题型】 A1A2型题 36.尿失禁的类型不正确的是 A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.慢性尿失禁

【答案】E

【解析】记忆性检测，掌握尿失禁四种类型。 【题型】 A1A2型题 37.骨折早期并发症不包括 A.休克

B.血管损伤 C.胃肠功能紊乱 D.骨筋膜综合症 E.感染

【答案】C

【解析】早期并发症包括休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞、感染。【题型】 A1A2型题

38.皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要是 A.水肿消退 B.血尿消失 C.血粘度恢复 D.蛋白尿消失 E.血浆白蛋白恢复正常

【答案】D

【解析】糖皮质激素可通过抑制免疫与炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌，影响肾小球基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。 【题型】 A1A2型题

39.慢性肾功能衰竭患者少尿期的饮食原则是 A.高蛋白、高糖、高脂饮食 B.高蛋白、低糖、高维生素饮食 C.低蛋白、高糖、高维生素饮食 D.低蛋白、低糖、高维生素饮食 E.高蛋白、高糖、高维生素饮食

【答案】C 【解析】

【题型】 A1A2型题

40.尿中出现白细胞管型常见于 A.急性出血性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭

【答案】B

【解析】白细胞（或脓细胞）管型，对肾盂肾炎有诊断价值。 【题型】 A1A2型题

41.对休克病人的紧急抢救措施中，不适宜的是 A.保持病人安静，避免过多搬动 B.采取措施尽量控制活动性大出血

C.保持呼吸道通畅，必要时可行气管插管或气管切开

D.病人的体位采取头和躯干抬高15o～20o，下肢抬高20o～30o的体位 E.间歇吸氧，氧流量为6～8L/min

【答案】E

【解析】应持续给氧。 【题型】 B型题 A.新生儿肺透明膜病 B.湿肺 C.肺不张 D.吸入性肺炎 E.新生儿脓胸

42.X线表现肺气肿，肺纹理粗，肺野内有广泛淡斑点状阴影，叶间和胸腔少量积液，可能的诊断是 A B C D E

【答案】B 【解析】 【题型】 B型题 A.新生儿肺透明膜病 B.湿肺 C.肺不张 D.吸入性肺炎 E.新生儿脓胸

43.X线表现肺野斑点片状阴影，以肺低部较多，可能的诊断是 A B C D