5、产量低，价格高。一般用作精密铸造模型材料

普通石膏、硬石膏、超硬石膏性能比较

性能 熟石膏 普通人造石 高强度人造石 压缩强度（MPa） 12 21-35 50-110 抗弯强度（MPa） 6 15.3

布氏硬度 6－8 10－12 17 膨胀率（％） 1.15 0.1－0.2 0.085 混水率 0.4－0.5 0.25－0.35 0.22 密度 小 大 大

形态 晶体疏松 晶体呈棱柱状 晶体不变形，表面积小

三、牙用蜡 p47

在口腔修复材料中，蜡是最常使用的材料，几乎所有的修复体都是先制成蜡型，然后才加工完成的

蜡是一种天然产物，有动物蜡（蜂蜡、虫蜡）、植物蜡（棕榈蜡、椰子蜡等）、矿物蜡（石蜡、地蜡），口腔应用中不能单独使用，常将几种不同的蜡混合，以改善其理化性能，常用的有基托蜡、铸造蜡（嵌体蜡）、EVA塑料蜡及粘蜡

牙用蜡的性能要求：

合适的熔点范围与软化温度 较小的热胀率以防变形 良好的流动性

良好的可塑性，易于雕刻 良好的尺寸稳定性

受热易除尽、高温铸造时能气化不留残渣 来源丰富、价格低廉

（一）基托蜡

主要成分是石蜡(70－80％）和蜂蜡（20％），为使与牙龈色接近常加入红色，故商品名叫红蜡片。根据软化点不同，分为常用蜡（软点38-40℃、深红）和夏用蜡（软点46-49 ℃、粉红）

基托蜡具有良好的可塑性、黏结性、流动性、雕刻性，在无烟的火焰上（酒精灯、煤气灯）加热软化后可塑制成要求的形状，熔化后可灌注各种模型；还可与卡环、人工牙黏结，使其固定，并可雕刻成要求的外形，蜡模表面光滑，如用沸水冲洗，模型上不留蜡的残渣，主要用作活动义齿的蜡基托和人工牙的蜡模

（二）铸造蜡

用于制作各种金属铸造修复体的蜡模 1、铸造蜡应具备的要求：

1）加热后软化无碎屑，口腔温度硬化取出不变形

2）稍高于口腔温度时塑性好，可压入窝洞的点线角内 3）颜色与口腔组织有明显区别，便于雕刻形态

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4）在熔铸温度下能气化，不留烧灼残渣

5）有准确的温度膨胀参数，以补偿金属的凝固收缩

2、成分：石蜡60%、棕榈蜡25%、地蜡10％、蜂蜡5％ 3、形状：嵌体蜡（块、条），支架蜡（网状、皱纹、卡环、条、片等）

（三）EVA塑料蜡

在基托蜡或铸造蜡中加入3%-5%的EVA塑料

EVA塑料是乙烯与醋酸乙烯的共聚物。 EVA中含醋酸乙烯20%-30%时效果比较好

与没有加EVA塑料的蜡相比，具有弹性好、弯曲强度大、工艺雕刻性能好、收缩与膨胀率小、不易折断、韧性特别好、表面光滑等优点

使用方法与普通基托蜡和铸造蜡相同，但使用起来更方便

四．义齿基托材料（P50） 应具备的条件：

1 对口腔组织无毒、无刺激性

2 化学稳定性好，不溶于唾液，不易降解、老化

3 物理及机械性能好，有一定强度和耐磨性，不变形 4 比重轻传导性好，耐热性好，口腔温度下不变形 5 容易抛光，表面光滑易清洁

6 符合美观要求，颜色可调配，并保持稳定，金属差 7 制作工艺简便，便于修理

种类：

塑料基托（热固化、化学固化、光固化、注塑、微波）；金属基托；塑料基托中加金属网

（一）热固化基托材料

1 组成 液（单体或牙托水）粉（牙托粉） 1）牙托水: 甲基丙烯酸甲酯（MMA）

简称单体。无色、透明、易挥发、易燃，有芳香味，在光、热、过氧化物、辐射作用下，能聚合成高分子化合物。所以常在单体中加入阻聚剂（稳定剂），2.6-二叔丁基对甲酚（DTBC）0.02%，有些加入1％－3％交联剂可提高基托的刚性和硬度 2）牙托粉: 聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）

是决定树脂性能的主要因素，分子量30-40万，分子量越高，机械强度越大。可溶于单体和有机溶剂（丙酮、氯仿、二甲苯）中，为提高聚合率，减少残留单体，常加入引发剂，0.25-0.6%过氧化苯甲酰；为与牙龈色接近，常加入钛白粉、镉红等着色剂及红蓝尼龙丝（仿造黏膜下血管）

2、MMA与PMMA的调和变化 按规定粉液比3：1（容量）、2：1（重量）或经验的粉液比调和，呈下列变化： 1）湿砂期 单体存在于PMMA颗粒中 无阻力和粘性 2）糊状期 糨糊状，流动性大，略具粘性

3）粘丝期 流动性小，粘性大，可拉丝，不宜再调和

4）面团期 调和后20分钟左右，持续5分钟无粘性，有良好塑性，似面团，可塑造各种形状，临床上用此期成型（成型期）

5）橡胶期 塑性逐渐变小，表面变硬有一定弹性 难成型

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6）硬化期 弹性消失，变为质硬的固体，但聚合仍未完成

影响面团期形成的因素：

牙托粉的粒度：粒度越细，所需时间越短

粉液比例：粉液比越大，所需时间越短。但不能为了调整面团期时间而人为的改变粉液比，否则将影响基托质量

温度：室温越高，所需时间越短 为了加快或延缓面团期形成时间，可通过改变温度来进行。夏天可将调和物放入冰箱或冷水浴；冬天将调和物进行温水浴，温度不超过55℃。不可在火焰上加热

3、热处理

为使聚合反应完全，必须进行热处理。常用方法是水浴加热法（湿热法）

MMA在聚合过程中是放热反应，水浴温度往往与聚合体内部温度不同，当水浴温度升至80℃时，树脂内部温度可达135 ℃。若树脂体积大 ，温度还可高些。如果升温过快、过高，可导致聚合不均匀，未聚合的单体挥发，修复体内形成气泡 常用热处理方法有二种：

1）在70-75 ℃水中恒温90分钟后升温至煮沸，保持30-60分钟 2）置温水中，在1.5-2h内升温至沸点，保持30-60分钟 第1种速度最快，第2种最简便

4、基托产生气泡的原因

1）粉液比不当：单体过多——形成大而不规则气泡； 单体过少——形成微小气泡，均匀分布于整个基托内

2）热处理升温过快——许多小气泡在基托最厚处，基托体积越大，气泡越明显

3）填塞时机不当：过早，易带入气泡，且不易压实，呈不规则气泡，见于各处；过迟，树脂变硬，易形成缺陷

4）压力不足：不规则大气泡或缺陷，尤其是细微部位，且修复体发白

5、基托变形的原因

1）装盒不当压力过大：易使模型破碎导致基托变形 2）填胶过迟：树脂变硬强压成型易破坏模型至变形 3）基托厚薄不均：聚合时体积收缩大小不一

4）热处理升温过快：基托表层与内部聚合速度不一，造成收缩不均，也可使基托变形 5）冷却过快，开盒过早：因基托内外温差过大，使收缩不一致，或基托被拉变形 6）打磨时产热过高：使基托局部温度过高而变形

6、性能

物理机械性能：热固化型PMMA基托树脂，是目前除金属外较好的基托材料。但有韧性不足、硬度不大、会折裂的缺点

体积收缩：按粉液3：1混合聚合后，体积收缩7%，线收缩2%

潜伏应力：由于聚合时受型盒内石膏限制，树脂只有部分体积收缩，出盒后基托内就存在潜伏应力。使用时各种外力会使其释放出来，导致基托微变形或微裂

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温度影响：热的不良导体，影响被覆黏膜的温度感觉，81－91℃以上会变形 吸水性：基托浸水后能吸收一定的水分，使体积稍膨胀，有利于补偿聚合收缩，增进密合度。基托失水干燥后会变形

溶解性：溶于丙酮、氯仿等有机溶剂；消毒液和酒精虽不能使其溶解，但可造成表面微裂，降低使用寿命

老化性：PMMA抗老化性较好，但随着使用时间增加，拉伸强度、透光率略下降，色泽逐渐泛黄

刺激性：一般无毒、无味、无刺激，个别人对残留单体过敏

（二）化学固化型基托材料

是在室温下固化，所以又称自凝树脂 1、组成：

1）单体（自凝牙托水）：MMA，与热凝不同的是含促进剂N.N-二甲基对甲苯胺（DMT）或N.N-二羟乙基对甲苯胺（DHET）0.5%-0.7%

2）粉：PMMA均聚体或MMA与丙烯酸甲（丁、乙）酯共聚体，含少量引发剂过氧化苯甲酰（BPO）1%

2、聚合反应：粉液2：1（重量）或5：3（容量）调和后，粉中的引发剂和液中的促进剂发生氧化还原反应，迅速分解出自由基，而引发单体聚合 3、调和变化

调和后仍有6期变化，因聚合反应较热固化型快，操作时间有限，故临床上一般在糊状期塑形

4、性能：因较热固化型分子量低、聚合反应快、残留单体多，故强度低、脆性大、易产生气泡和老化变色

5、应用：主要用于制作活动矫治器、牙周夹板、腭护板、个别托盘、义齿重衬及修补、临时冠桥或简单应急义齿

6、注意：在口内直接操作时，为避免黏膜灼伤，软组织表面应先涂布凡士林或石蜡油或甘油

五、人工牙（p61）

在牙列缺损或缺失的修复中，用于恢复原真牙牙冠的外形及功能 （一）树脂牙

1按材料分↗PMMA塑料牙（普通塑料牙）

↘复合树脂牙：在塑料基质中加入一定的无机填料（sio2），硬度光洁度高，色好 2按制作工艺分↗成品牙：牙列、牙面、部分牙

↘自制牙：用造牙材料（热凝、自凝），与基托材料相同，其粒度、填料不同 造牙树脂

主要用于甲冠、桩冠、桥体和特型人工牙的制作。由造牙粉和牙托水组成 热固化型造牙树脂 化学固化型造牙树脂 硬质造牙树脂

在造牙粉中加入了经活化处理的超微无机填 料，明显提高了硬度和耐磨性。有热固化型硬质 树脂、化学固化型硬质树脂和可见光固化型硬质 树脂

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