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刺激在____记录的皮质电位。 【正确答案】: 枕部
163、运动诱发电位是指应用电或磁场刺激皮质运动区或脊髓,在相应____表面记录到的电位。
【正确答案】: 肌肉
164、语言表现形式包括13语、书面语和姿势语,言语是指用____来进行的口语交流。 【正确答案】: 声音
165、失语症表现为语言的表达和____能力障碍。 【正确答案】: 理解 166、分米波波长10cm~1m,频率300~3000MHz。厘米波波长____,频率3000~30000MHz。 【正确答案】: 1~10cm
167、凡具有吸引铁、镍、钴等物质属性的物质,称为____。 【正确答案】: 磁体
168、被动运动应缓慢而柔和,要有节律性,避免____动作。 【正确答案】: 冲击
169、在两个磁体之间会产生磁场感应线,磁场感应线作用的空间范围,称为____。 【正确答案】: 磁场
170、磁场切割导线时,可以产生电流,这种现象称为____。 【正确答案】: 电磁感应现象
171、低中频脉冲电流和紫外线抗痉挛作用,主要通过____、____起作用。 【正确答案】:
反射性交互抑制;神经兴奋性降低
172、电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的____的物理诊断方法。 【正确答案】: 电兴奋性
173、应用振动频率在____以上,正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗疾病的方法称为超声波疗法。 【正确答案】: 2万次/s
174、和一般光线比较,激光有如下特征:____、____、____、____。 【正确答案】:
发散角度小(或方向性好);光谱纯(或单色性好);能量密度高(或亮度大或强度大);相干性好 175、直流电进入人体的途径主要是通过____。 【正确答案】: 汗腺孔
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176、药物离子导入体内的原理是根据电学的____、____的原理。 【正确答案】:
同性相斥;异性相吸
177、残疾的三级预防:一级预防是____,二级预防是____,三级预防是____。 【正确答案】:
减少各种病损残的发生;限制或逆转伤、病、残发展造成的残疾;防止残疾发展为严重残障 178、世界卫生组织按照残疾的性质、程度和影响,把残疾分为残损、残疾和残障,他们分别属于残疾的____、____和____水平。 【正确答案】:
结构功能缺损;个体能力障碍;社会能力
179、康复诊断(评估)主要是指____评估,包括对____、____、____、____、____、____、____功能的评估。 【正确答案】:
功能;运动;感觉;知觉;言语;认知;职业;社会生活方面 180、肌力强弱通常分为____级。3级肌力可做____运动。 【正确答案】: 六级;主动
四、简答题(请在下面的输入框中填写正确答案,共45道题)181、何谓康复及康复医学?【正确答案】:
(1)康复:是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。康复各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段-分别称为医疗康复、教育康复、康复工程、社会康复、职业康复。
(2)康复医学:是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学,研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。
182、试述决定关节活动范围的因素和引起关节活动范围异常的原因。 【正确答案】:
(1)决定关节活动范围的因素:①关节的解剖结构情况;②产生关节运动的原动肌的肌力;③与原动肌相对抗的拮抗肌伸展性。
(2)引起关节活动范围异常的常见原因:关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛,肌肉痉挛;制动,长期保护性痉挛,肌力不平衡及慢性不良姿势等所导致的软组织挛缩;关节周围软组织瘢痕与粘连;关节内损伤与积液,关节周围水肿;关节内游离体;关节结构异常。 183、试述肌电图检查的应用范围。 【正确答案】:
肌电检查应用范围较广,可用于临床各科(内、神经、耳鼻咽喉、眼、口腔、泌尿、妇产科等)的诊断、科学研究和运动医学;确定神经系统有无损伤及损伤部位,区分神经源性异常与肌源性异常等。
184、试述脊髓型颈椎病的诊断要点。 【正确答案】:
脊髓型颈椎病诊断要点为:临床症状表现多从下肢开始逐步发展至上肢,始有下肢无力,小
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腿发紧、步态笨拙、上下肢麻木、手足颤抖。严重者大小便障碍。体格检查中有腱反射增强,病理征阳性,X线摄片、CT、MRI显示椎间隙变窄、椎管狭窄、椎间盘突出、脊髓受压变形。
185、试述中枢性疼痛和心理性疼痛。 【正确答案】:
(1)中枢性疼痛:是指对脊髓、脑干、丘脑、大脑皮质等中枢部位的刺激引起的疼痛,表现为刺激不向任何区域投射,或是刺激向末梢部位投射疼痛,疼痛好像是因该部位病变而发生似的。
(2)心理性疼痛:是一种特殊类型的疼痛。疼痛的发作无直接的刺激源,而是过去的体验或间接接触了刺激源发生的疼痛,检查时无相应的器质性改变,疼痛部位和强度随着心理影响而改变。对于心理性疼痛的诊断要慎重,首先不要遗漏病人的器质性病变。 186、试述按摩作用的机制。 【正确答案】:
按摩作用的机制为:①改善循环,促进淤血、充血、组织液吸收,加速水肿消退;②对神经系统有镇静或刺激作用;③有改善肌紧张和肌营养作用;④对全身新陈代谢有促进作用,通过皮肤刺激还可使组胺样物质释放,毛细血管扩张。 187、试述热疗镇痛的机制。 【正确答案】:
热疗镇痛的机制为:热疗有降低感觉神经的兴奋,提高痛阈的作用,热可使肌梭兴奋性下降,导致肌肉放松,而减少肌肉痉挛;热可使血管扩张,增加血液循环,降低患部充血、水肿,促进炎症吸收;皮肤温度感受器受到刺激,可以抑制疼痛反射。热疗对慢性疼痛有较好效果,机体深部组织的疼痛可采用深部透热(高频透热或超声透热)。对于浅表部的慢性疼痛可以采用蜡疗、红外线照射等。
188、试述慢性疼痛治疗原则。 【正确答案】:
慢性疼痛治疗原则为:①除去疼痛的原因;②恢复、稳定、支持和保持关节功能正常;③提高痛阈,加强身体锻炼;④提高痛阈,加强心理认知行为治疗;⑤切断疼痛传导途径,神经阻滞法,电疗法;⑥改善血液循环,减少组织缺血缓解骨骼肌痉挛等。 189、试述关节活动度测定和肌力测定的主要目的。 【正确答案】:
关节活动度测定的目的为:①发现关节活动范围障碍的程度;②分析障碍发生可能的原因;③为康复医疗选择方法提供参考;④作为康复疗效的评定指标依据。肌力测定的目的是:①评价各种原因引起的肌肉功能损害的范围及程度;②为康复医疗选择方法和评定康复效果提供依据。
190、试述保健医学、预防医学、临床医学和康复医学的区别与联系。 【正确答案】:
保健医学、预防医学、临床医学和康复医学之间既有区别又有联系。保健、预防医学侧重于研究健康保健锻炼、合理营养,如流行病学、卫生学、环境保护、安全保护等。采用社会措施、宣传教育与医学卫生方面等对疾病的预防、提高体质,也包括残疾的预防,减少各种病、伤、残的发生,属于一级预防。临床医学侧重于研究疾病的诊断、治疗技术和处理方法,如手术、药物及其他治疗方法。临床医师也应该掌握该科疾病康复知识和处理技能,包括病、伤、残的早期诊断、合理治疗,限制或逆转由病、伤、残造成的残疾,此为二级预防。康复医学不是医疗的延续,也不是临床医疗的重复,它不是只满足作出疾病的诊断和处理,而是侧重于研究病、伤、残所致原因、性质、程度、后果与恢复的可能性以及康复的方法、措施。
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其目的是消除或减少病、伤、残带来的功能障碍,最大限度恢复其生活和劳动能力,达到整体康复,防止残疾转化为残障,是二级和三级预防的组织者和执行者。 191、试述残疾分类。 【正确答案】:
残疾(障碍)是指外伤、疾病、发育缺陷或精神因素或解剖结构异常引起的生理功能或心理功能的任何丧失和异常。根据国际残疾分类对残疾者自身和对社会造成的影响,将残疾区分为以下3种水平。
(1)病损(impairment,缺损、缺陷):为残疾的第一水平(属生物器官系统水平的残疾),病人只在解剖形态和/或生理、心理功能上存在有不同程度的异常或结构功能的缺损丧失,但不一定影响日常生活自理能力。
(2)残疾(disability,能力障碍):为残疾的第二水平, 由于残损使功能受限或缺乏,以致不能按正常的方式和在正常范围内进行活动,是个体水平上的残疾,影响日常生活自理能力。 (3)残障(handicap,残废):为残疾第三水平,是社会水平上的障碍。功能和能力障碍的累积程度不仅影响到病人日常生活的独立进行,并已造成其经济、职业和社会等其他方面的不利,不能完成正常人对社会的作用。
192、何谓制动综合征?有哪些临床表现? 【正确答案】:
由于疾病、外伤所致运动功能丧失,或因长期卧床和制动而引起的一系列病理生理反应,在临床上表现出的综合征称为制动综合征。其临床表现如下:
(1)中枢神经系统:主要表现为感觉异常,痛阈降低,运动功能减退,情绪失常,焦虑抑郁和智力缺陷等。
(2)肌肉系统:常表现为肌力减退,耐力减退,肌肉萎缩,协调不良。 (3)骨骼系统:骨质疏松,关节纤维变性与关节强直,活动障碍等。
(4)心血管系统:常有心率加快,心力储备减少,直立性低血压;静脉血栓形成等。
(5)呼吸系统:常表现为肺活量减少,最大主动通气量降低,通气/血流比值变化,咳嗽机制受限。
(6)消化系统:食欲不振,便秘。
(7)内分泌与泌尿系统:多尿,尿钠排出增加,尿钙过多,肾结石等。 (8)皮肤系统:皮肤萎缩,压疮。 193、如何预防和处理制动综合征? 【正确答案】:
包括感觉刺激,主动肌肉运动,恰当的姿势与活动范围的锻炼,心血管锻炼,被动倾斜(起立床),呼吸锻炼与咳嗽训练,适当的营养摄入,以及皮肤卫生等。 194、简述预防医学、临床医学、康复医学的区别与联系。 【正确答案】:
(1)预防医学:侧重研究流行病学、卫生学、环境保护、安全防护等,以预防疾病的发生。采用社会措施、宣传教育与医学卫生方法等对疾病进行预防,也包括残疾的预防,减少各种病损的发生,促进健康、特殊防护,此为一级预防。
(2)临床医学:侧重研究疾病的诊断技术、治疗手段和处理方法,如手术、药物及其他治疗方法。也包括残疾的早期诊断,合理治疗,限制或逆转由病损造成的残疾,此为二级预防。 (3)康复医学:又称第三医学,它不只满足于做出疾病的诊断和处理,而侧重于研究病、伤、残所致各种障碍的原因、后果与恢复的可能性,以及恢复的方法。其目的是消除或减轻病、伤、残所造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活与劳动能力,防止残疾转化为残障。康复治疗以物理治疗、运动疗法、作业疗法、言语矫治等功能训练方法,以及代偿和重建等方法
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